Тесты НМО/Перелом нижней челюсти. Клиника и диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)

Перелом нижней челюсти. Клиника и диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)

При осмотре полости рта при переломе нижней челюсти определяют

Выберите более одного правильного ответа

1. амплитуду движений нижней челюсти
2. эритему в области нижней челюсти
3. гематому
4. рваную рану слизистой оболочки альвеолярной части
5. прикус

м.б. 1,3,4,5 (без 2 - без эритему)

Сила, приложенная на узком участке бокового отдела тела челюсти, приведет к перелому

Выберите более одного правильного ответа

1. верхней челюсти
2. подбородочного отверстия
3. в области клыка
4. в области угла челюсти

2,3,4 (без 1 - без верхней челюсти)

Выберите необходимые параметры биохимического анализа крови у пациентов с переломом нижней челюсти

Выберите более одного правильного ответа

1. глюкоза крови
2. АСТ, АЛТ
3. щелочная фосфатаза
4. С-реактивный белок

1,2,4 (без 3 - без щелочная фосфатаза)

В первые дни после травмы нижней челюсти рекомендовано

Выберите более одного правильного ответа

1. тималин
2. витамин С
3. глюкокортикостероиды
4. НПВС
5. паратиреоидный гормон

1,2,5,4 (без 3 - без глюкокортикостероиды)

Клинические признаки общего состояния пациента

Выберите более одного правильного ответа

1. контактность пациента
2. сохранение или отсутствие сознания
3. температура тела
4. уровень АД
5. характер дыхания, пульса

1,2,4,5 (без 3 - без температура)

Лабораторное обследование пациентов с переломами нижней челюсти включает

Выберите более одного правильного ответа

1. определение антигенов к вирусным гепатитам, к вирусу иммунодефицита человека
2. биохимический анализ крови
3. общий анализ мочи
4. коагулограмму
5. клинический анализ крови

1,2,3,5 (без 4 - без коагулограмму). Странно, при окончательном тестировании сказали что это неверно. М.б. просто имела место описка при ответе...

Дополнительная диагностика перелома нижней челюсти включает

Выберите более одного правильного ответа

1. электронейромиографию
2. компьютерную томографию
3. реовазографию
4. спиральную компьютерную томографию -возможно

1,3 - электронейромиографию, реовазографию

При перемещении пальцев по заднему краю ветви и основанию тела при переломе нижней челюсти можно определить

Выберите более одного правильного ответа

1. костный выступ
2. уровень отека мягких тканей
3. болезненную точку
4. дефект кости

1,3,4 (без 2 - без уровень)

Наиболее тонкие места нижней челюсти

Выберите более одного правильного ответа

1. в области углов
2. в области основания и шейки мыщелкового отростка
3. подбородочного отверстия и клыка
4. верхняя линия, проходящая через носовые кости и направленная к скуловой дуге

1,2,3 (без 4)

Особенности ортопантомографии

Выберите более одного правильного ответа

1. четкое выявление линии перелома в подбородочном отделе
2. точно диагностируется перелом нижней челюсти в области мыщелкового отростка, ветви, тела и подбородка
3. на одной рентгенограмме отображает томографический слой и одновременно захватывает верхнюю и нижнюю челюсти, а также зубы
4. нет цифрового изображения лицевого скелета

1,2,3 (без 4)

Перелом нижней челюсти классифицируют: а) по этиологии; б) по патогенезу; в) по характеру перелома; г) по локализации. Выберите правильную комбинацию ответов

Выберите один правильный ответ

• б, в - неверно
• г
• а, в
• в, г

Основные механизмы перелома нижней челюсти: а) загиб; б) перегиб; в) сдвиг; г) сжатие; д) отрыв. Выберите правильную комбинацию ответов

Выберите один правильный ответ

• б, в, г, д
• а, б, в, г
• а, б, г, д
• а, г, д

Механизм сжатия проявляется

Выберите один правильный ответ

• если сила приложена к основанию челюсти снизу вверх на участке, лишенном зубов - неверно
• если сила воздействует на широкую площадь бокового отдела тела челюсти с одной стороны и в области угла – с другой
• если действующая и противодействующая силы направлены друг к другу
• когда сила приложена к участку кости, не имеющему опоры, и он сдвигается относительно имеющего опору участка кости

При внешнем осмотре пациента с переломом нижней челюсти определяют: а) нарушение конфигурации лица; б) наличие высыпаний; в) ссадины, раны; г) гематомы. Выберите правильную комбинацию ответов

Выберите один правильный ответ

• а, г
• а, в, г
• б, в, г
• в, г

Достоверным признаком перелома нижней челюсти является

Выберите один правильный ответ

• симптом «пергаментный хруст»
• симптом «разбитого горшка»
• симптом подвижности отломков
• симптом Купермана

При воздействии силы на узком участке ветви челюсти во фронтальной плоскости (сбоку) возможен перелом

Выберите один правильный ответ

• в области подбородочного отверстия - неверно
• основания мыщелкового отростка ?
• в области клыка - неверно
• в области углов

Инструментальная диагностика перелома нижней челюсти включает: а) рентгенографию; б) ортопантомографию; в) спиральную компьютерную томографию; г) допплерографию. Выберите правильную комбинацию ответов

Выберите один правильный ответ

• в, г - неверно
• а, б, в
• б, в, г
• а, в, г

Формирование провизорной костной мозоли происходит

Выберите один правильный ответ

• в течение 1 месяца
• через 3-4 недели
• через 1-2 недели
• до 45-50 суток

При несимметричном приложении силы на широкой площади в боковых отделах тела нижней челюсти с обеих сторон, возникнет перелом

Выберите один правильный ответ

• в области клыка - неверно
• тела нижней челюсти
• в подбородочном отделе
• в боковом отделе подбородочной области с одной стороны и основания мыщелкового отростка – с другой

Если сила воздействует на широкую площадь бокового отдела тела челюсти с одной стороны и в области угла – с другой, произойдет

Выберите один правильный ответ

• перелом в боковом отделе подбородочной области с одной стороны и основания мыщелкового отростка – с другой
• прямой перелом в области угла и непрямой – в боковом участке подбородочного отдела
• перелом тела нижней челюсти
• прямой перелом в боковом участке подбородочного отдела и непрямой – в области угла

Основные причины перелома нижней челюсти

Выберите более одного правильного ответа

1. инфекционный процесс
2. бытовые травмы
3. деструкции кости, вызванные патологическими процессами
4. дорожно-транспортные происшествия

2,3,4 (без 1 - без инфекционный)

Основные жалобы пациентов с переломом нижней челюсти

Выберите более одного правильного ответа

1. реакция на холодное и горячее
2. боль нижней челюсти
3. неправильное смыкание зубов
4. отек мягких околочелюстных тканей
5. повышение температуры тела

2,3,4 - боль, неправильное, отек (без 1,5 - без реакция, повышение)

Механизм сдвига реализуется

Выберите один правильный ответ

• если действующая и противодействующая силы направлены друг к другу
• если сила приложена на широкую площадь боковых отделов тела челюсти симметрично с обеих сторон
• когда сила приложена к участку кости, не имеющему опоры, и он сдвигается относительно имеющего опору участка кости
• если сила воздействует на широкую площадь бокового отдела тела челюсти с одной стороны и в области угла – с другой

Сила, приложенная к подбородку на широкой площади спереди назад, вызовет перелом

Выберите один правильный ответ

• верхней челюсти
• в области шейки мыщелкового отростка с одной или двух сторон
• в области клыка
• у основания мыщелкового отростка

Повреждение нижней челюсти с нарушением ее целостности - это

Выберите один правильный ответ

• перелом нижней челюсти
• остеомиелит нижней челюсти
• артрит височно-нижнечелюстного сустава
• вывих нижней челюсти

Если сила приложена на широкую площадь боковых отделов тела челюсти симметрично с обеих сторон, возникает перелом

Выберите один правильный ответ

• в боковом отделе подбородочной области с одной стороны и основания мыщелкового отростка – с другой (вряд ли)
• в области углов
• в подбородочном отделе
• у основания мыщелкового отростка

При переломе нижней челюсти определяют

Выберите один правильный ответ

• синдром верхнеглазничной щели
• симптом сжатия
• симптом осевой нагрузки
• симптом двух шпателей

Механизм отрыва проявляется

Выберите один правильный ответ

• если действующая и противодействующая силы направлены друг к другу
• когда удар направлен сверху вниз на области подбородка при плотно сжатых зубах ?
• когда сила приложена к участку кости, не имеющему опоры, и он сдвигается относительно имеющего опору участка кости
• если сила воздействует на широкую площадь бокового отдела тела челюсти с одной стороны и в области угла – с другой - неверно

Для оценки целостности нижней челюсти на всем ее протяжении выполняется

Выберите один правильный ответ

• спиральная компьютерная томография
• ортопантомография
• допплерография
• рентгенография

Рассасывание некротизированной кости в краевых отделах костных фрагментов происходит

Выберите один правильный ответ

• через 1-2 недели
• через 3-4 недели
• около 2 месяцев
• в течение первых 5-7 суток