Учебник по психиатрии/История психиатрии

Древность

1550 г. до н. э. Папирус Эберса, один из важнейших (и древнейших) письменных источников сведений о медицине Древнего Египта, кратко описывает в качестве болезненного состояние, которое мы бы сегодня назвали «большим депрессивным эпизодом». В качестве лечения упоминаются вино, настойки опия и конопли.

400 г. до н. э. Знаменитый древнегреческий врач Гиппократ выдвигает теорию, что причиной психических нарушений могут являться физиологические нарушения в организме, и, в частности, выдвигает теорию о том, что причиной «меланхолии» (под которой он понимал состояние, очень похожее на наше сегодняшнее понимание меланхолической формы большого депрессивного эпизода) является гипотетическое «разлитие чёрной желчи по организму» и «интоксикация» ею, а причиной «мании» (под которой понималось состояние, очень близкое к нашему сегодняшнему определению маниакального состояния) является, напротив, избыток «светлой желчи». В качестве лечения «меланхолии» Гиппократом предлагалось «увеселять и ободрять больного» (прообраз современной психотерапии), побуждать больного есть, быть физически активным, заниматься спортом, домашними делами и другими обязанностями греческого гражданина, побуждать больного следить за собой и соблюдать гигиену, ходить в термальные бани, больше бывать на солнце и свежем воздухе (прообраз современной светотерапии и аэроионотерапии), «время от времени не давать больному спать» (прообраз современной депривации сна). Также Гиппократом предлагались в качестве лечения «меланхолии» вино, настойки опия, конопли, валерианы, а в качестве лечения «мании» — обильное питьё воды одного из минеральных источников на Крите, который, как было показано гораздо позже (уже в 16-м веке н. э.) Парацельсом, имел высокое содержание солей лития, магния и брома в воде. Большое значение Гиппократ придавал развивающимся при «меланхолии» запорам, и рекомендовал применение при них слабительных и клизм.

280 г. до н. э. Древнегреческий врач и философ Герофил изучает строение нервной системы и открывает различие моторных и сенсорных нервов.

250 г. до н. э. Древнегреческий анатом Эразистрат изучает мозг человека и проводит различие между «большим мозгом» и мозжечком, между корой и подкорковыми образованиями (которые он, однако, подробно не дифференцировал), между белым и серым веществом.

705 г. н. э. В Багдаде построена первая из известных в истории психиатрических больниц. Больных там не только содержали, изолируя от общества, но и пытались лечить доступными средствами (так, депрессии пытались лечить вином, настойками опия и конопли).

Средние века

11-й век н. э. Знаменитый средневековый персидский врач Ибн Сина (Авиценна) в своём трактате придаёт большое значение физиологическим изменениям в организме, происходящим под воздействием эмоций, и изменению пульса и дыхания под влиянием эмоций в частности. Авиценна отмечает и обратную связь (влияние ритма дыхания и пульса на эмоциональное состояние больных). Описывая болезненное состояние, которое мы бы сегодня назвали «паническим расстройством», Ибн Сина далее излагает целую систему лечения таких больных, связывающую обучение правильному дыханию и мышечной релаксации с обучением больных управлять своими эмоциями и чувством страха. Можно сказать, что это было прообразом современной когнитивно-поведенческой терапии для панического расстройства.

13-й век н. э. В Лондоне основана Бетлемская Королевская больница — одна из старейших психиатрических больниц в Западном мире.

1590 год н. э. Философ-схоластик Рудольф Голениус использует термин «психология». Хотя многими специалистами именно этот момент принимается за момент зарождения термина «психология», существуют доказательства, что этот термин уже употреблялся более чем за 60 лет до Голениуса (упоминание этого термина можно найти в работах Марко Марулиса).

1656 год н. э. Французский король Людовик XIV основывает систему бесплатных государственных психиатрических больниц («сумасшедших домов») для больных, страдающих психическими заболеваниями (в терминах того времени — «умалишённых», «сумасшедших»). Психически больные выводятся из-под попечения монастырей и передаются во вновь созданные психиатрические больницы.

1672 год н. э. Английский врач Томас Уиллис в своём труде «Де Анима Бруторум», посвящённом анатомии человека, описывает психологию, психические и неврологические расстройства в терминах функционирования мозга и нарушений его функционирования и делает первые попытки связать те или иные участки мозга с теми или иными психическими и неврологическими нарушениями.

Эпоха Возрождения

1758 год н. э. Английский врач Уильям Бетти написал трактат о лечении психически больных, в котором, в частности, призывал лечить психически больных, а не просто изолировать их от общества и содержать в «сумасшедших домах», а также призвал к гуманному обращению с ними.

1808 год н. э. Доктор Иоганн Христиан Рейль, немецкий врач, анатом, физиолог и психиатр, изобрёл термин «психиатрия» для обозначения науки о «душевных заболеваниях», и провёл различие между психологией и психиатрией.

1816 год н. э. Французский врач доктор Рене Лаэннек изобрёл стетоскоп.

1821 год н. э. Английский химик Уильям Томас Бранде открыл и описал химический элемент литий, впервые выделив его из оксида лития.

1893 год н. э. Доктор Эмиль Крепелин описал под названием «преждевременное слабоумие», dementia praecox, заболевание, которое мы сегодня называем «шизофренией».

1895 год н. э. Немецкий физик Уильям Конрад Рентген изобрёл метод использования рентгеновских лучей для получения пригодных к медицинскому использованию рентгеновских снимков (в том числе рентгеновских снимков черепа и его содержимого) и получил за это первую Нобелевскую премию по физике в 1901 году.

1899 год н. э. Доктор Зигмунд Фрейд опубликовал свой труд «О толковании сновидений».

XX век

1906 год н. э. Доктор Алоис Альцгеймер, немецкий психиатр, невролог и патологоанатом, впервые подробно описал заболевание, которое позднее стало известно как «болезнь Альцгеймера».

1901 год н. э. Австрийский врач и биолог, доктор Карл Ландштейнер, открыл существование групп крови, за что в 1930 году был награждён Нобелевской премией по физиологии и медицине.

1905 год н. э. Французские психологи Альфред Бине и Теодор Симон создали так называемую «шкалу Бине-Симона» для оценки интеллектуальных способностей, что знаменовало собой начало эры стандартизованных психологических и психометрических тестов, опросников и шкал.

1906 год н. э. Доктор И. П. Павлов, русский физиолог, психолог и врач, опубликовал свои первые работы по изучению условных рефлексов.

1908 год н. э. Шведский психиатр Поль Эвген Блейлер изобрёл до сих пор применяющийся термин «шизофрения» для обозначения заболевания, которое ранее Эмиль Крепелин называл «преждевременным слабоумием».

1929 год н. э. Доктор Ганс Бергер, немецкий нейрофизиолог и психиатр, открыл биотоки головного мозга и метод записи электроэнцефалограммы человека, а также диагностическое значение электроэнцефалограммы при эпилепсии и некоторых других состояниях.

1934 год н. э. Доктор Манфред Джошуа Закель, польский нейрофизиолог и психиатр, изобрёл инсулинокоматозную терапию (ИКТ), которая послужила предшественником ЭСТ.

1936 год н. э. Доктор Отто Леви, австрийско-немецко-американский фармаколог и врач, получил вместе с сэром Генри Дейлом Нобелевскую премию по медицине за 1936 год за открытие ацетилхолина, первого известного нейромедиатора.

1938 год н. э. Доктор Уго Черлетти, итальянский врач-невролог и психиатр, и доктор Лючио Бини, его ученик, изобрели электросудорожную терапию (ЭСТ) для лечения психических заболеваний.

1948 год н. э. Австралийским врачом доктором Уильямом Кейдом была продемонстрирована способность солей лития, в частности лития карбоната, стабилизировать настроение психически больных и, в частности, купировать и предотвращать как маниакальные, так и депрессивные состояния у больных с «маниакально-депрессивным психозом» (ныне называемым биполярным аффективным расстройством).

1949 год н. э. Доктор Антонио Эгаз Мониц, невролог Лиссабонского медицинского университета, получил Нобелевскую премию за изобретение лоботомии, послужившей предтечей современной психохирургии.

1952 год н. э. В Париже, в психиатрической больнице Святой Анны, проводится первое опубликованное клиническое исследование исторически первого нейролептика — хлорпромазина (Ларгактила). Начинается эра психофармакологии.

1952 год н. э. Американская психиатрическая ассоциация (АПА) публикует первую версию своего Диагностического и Статистического Руководства по Психическим Заболеваниям (Diagnostic and Statistical Manual for Mental Disorders, сокращённо DSM. Это была первая попытка как-то упорядочить классификацию и диагностические критерии психических заболеваний.

1960 год н. э. Изобретён исторически первый бензодиазепин, хлордиазепоксид (Либриум).

1963 год н. э. Президент Джон Ф. Кеннеди вносит в Конгресс закон, наделяющий американский Национальный Институт Психического Здоровья (National Institute of Mental Health — NIMH) обязанностью не только самостоятельно проводить научные исследования в области психиатрии, а также руководить, направлять и координировать другие финансируемые государством исследования в области психиатрии, но и публиковать обязательные для всех психиатров и психиатрических учреждений руководства, рекомендации и постановления (гайдлайны), а также руководить государственной амбулаторной психиатрической службой (так называемыми «общественными центрами психического здоровья», предназначенными для больных, освободившихся из государственных психиатрических больниц в связи с общей тенденцией к гуманизации и деинституционализации психиатрии на фоне высокой эффективности психофармакотерапии).

1970 год н. э. Американское Управление по контролю за лекарствами и пищевыми продуктами одобрило применение лития при острой мании.

1972 год н. э. Американский психолог Дэвид Розенхан опубликовал результаты своего эксперимента, впоследствии названного его именем («эксперимента Розенхана»), поставившего под сомнение валидность психиатрических диагнозов и надёжность диагностических критериев, применяемых в психиатрии для дифференциации нормы и патологии.

1977 год н. э. Всемирная организация здравоохранения приняла МКБ-9.

1988 год н. э. Был выпущен один из первых селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), антидепрессант флуоксетин (Прозак), быстро ставший самым часто назначаемым в США, а затем и во всём мире, антидепрессантом (впоследствии он уступил первенство более новым представителям класса СИОЗС).

1988 год н. э. Президент США Джордж Буш-старший провозгласил 90-е годы «десятилетием изучения мозга».

2000 год н. э. В США создана организация врачей, пациентов, учёных-исследователей, студентов и преподавателей медицинских факультетов «Нет бесплатным завтракам за счёт фармкомпаний», борющаяся с чрезмерным влиянием фармацевтического лобби на назначения практикующих врачей, на результаты финансируемых фарминдустрией научных и клинических исследований и даже на характер и содержание медицинского образования, на учебные программы медицинских факультетов.