Тесты НМО/Электрокардиографическая диагностика гипертрофий отделов сердца
Электрокардиографическая диагностика гипертрофий отделов сердца
Задача 1[править]
На прием к кардиологу обратился мужчина 42 лет с эпизодами сердцебиения, сопровождающимися чувством нехватки воздуха, кратковременным подъемом артериального давления. Подобные сердцебиения наблюдал и ранее, в последнее время они участились и переносимость их ухудшилась. Рис. 23. Электрокардиограмма покоя данного пациента Что наблюдается на ЭКГ?
Правильный ответ: Феномен (подозрение на синдром) WPW
Задача 2[править]
Представлена ЭКГ пациентки 53 лет с жалобами на одышку при минимальной физической нагрузке. Считает себя больной после перенесенной 8 мес тому назад тяжелой ангины, которую лечила самостоятельно полосканиями горла, несмотря на рекомендации врача принимать антибиотики. Контрольных анализов крови не выполнила. Последние 2-3 мес беспокоят ощущения перебоев в работе сердца. Дополнительно дан фрагмент фонокардиограммы, отражающий графическое изображение аускультативной картины слева в пятом межреберье по срединно-ключичной линии: тоны I и II, систолический шум и дополнительный экстратон, отмеченный стрелкой (после II тона). Рис. 24. Электрокардиограмма и фонокардиограмма пациента Что наблюдается на ЭКГ?
Правильный ответ: Фибрилляция предсердий, сочетанная гипертрофия правого и левого желудочков
Задача 3[править]
Пациент 14 лет знает о врожденном пороке сердца, однако диагноз не уточнен - мальчик жил в деревне, у врачей был очень редко. Обратился к районному кардиологу в связи с ухудшением общего состояния, появлением выраженной одышки. На фоне синусового ритма обнаружились значительные изменения ЭКГ. Рис. 25. Электрокардиограмма пациента Что наблюдается на ЭКГ?
Правильный ответ: Гипертрофия всех отделов сердца
Задача 4[править]
Пациент 62 лет, длительно страдающий хронической обструктивной болезнью легких, поступил с жалобами на затруднение выдоха, трудно отделяемой мокротой на фоне высокой температуры. Рис. 26. Электрокардиограмма пациента Что наблюдается на ЭКГ?
Правильный ответ: Гипертрофия правых отделов (хроническое легочное сердце)
Задача 5[править]
Что наблюдается на ЭКГ?
Правильный ответ: Гипертрофия обоих предсердий и правого желудочка (блокадный тип)
Задача 6[править]
Представлена ЭКГ (дополнительно дана фонокардиограмма, отражающая графическое изображение аускультативной картины во втором межреберье по левой стернальной линии: тоны I и II, систолический шум выброса, раздвоение II тона и усиление пульмонального компонента II тона). Рис. 28. Электрокардиограмма пациента Что наблюдается на ЭКГ?
Правильный ответ: Гипертрофия правых отделов сердца
Задача 7[править]
Что наблюдается на ЭКГ?
Правильный ответ: Гипертрофия обоих предсердий и R-тип гипертрофии правого желудочка с систолической перегрузкой
Задача 8[править]
Что наблюдается на ЭКГ?
Правильный ответ: Блокадный тип гипертрофии правого желудочка и гипертрофия левого желудочка
Задача 9[править]
Что наблюдается на ЭКГ?
Правильный ответ: Гипертрофия правого предсердия и сочетанная гипертрофия обоих желудочков
Задача 10[править]
Что наблюдается на ЭКГ?
Правильный ответ: Атриовентрикулярная блокада I степени, гипертрофия обоих желудочков