Федеральные клинические рекомендации «Токсическое действие метанола и гликолей (этиленгликоля)» (по утвержденным клиническим рекомендациям)

Ответы

1. Антидотом, используемым в России на сегодняшний день при отравлении метанолом, является:

этиловый спирт

2. В каких случаях ставится диагноз «отравление суррогатами алкоголя»?

когда имеются трудности в определении причины тяжелого состояния пациента

3. В каких целях применяется тетрагидрофурфуриловый спирт?

растворитель в органическом синтезе
в качестве добавки к авиационному топливу

4. Ведущим осложнением острого отравления метанолом является:

токсическая офтальмопатия

5. Дайте характеристику гепаторенальным нарушениям при отравлении этиленгликолем:

олигурия
боли в пояснице и правом подреберье
мучительная жажда
анурия

6. Дайте характеристику острого отравления тетрагидрофурфуриловым спиртом:

адинамия, вялость и сонливость
тяжелая многократная рвота
боль в эпигастральной области
отравление протекает сравнительно не тяжело

7. Дайте характеристику острого токсического миокардита:

глухость тонов
замедление атриовентрикулярной проводимости
боли в области сердца
систолический шум
замедление внутрижелудочковой проводимости

8. Какие изменения на коже могут наблюдаться при отравлении этиленгликолем и целлозольвами?

гиперемия с цианотичным оттенком лица
гиперемия с цианозом в области воротниковой зоны
акроцианоз

9. Какие инструментальные методы исследования показаны при отравлении спиртами?

электрокардиография
компьютерная томография
ультразвуковое исследование
рентгенография

10. Какие растворы применяют для коррекции нарушений кислотно-основного состояния?

гидрокарбонат натрия

11. Каким действием обладает этиленгликоль?

нефротоксическим
психотропным (наркотическим)
гепатотоксическим

12. Какими методами в биосредах организма определяют этиленгликоль и его эфиры?

газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС)
газо-жидкостная хроматография (ГЖХ)

13. Какими свойствами обладает метанол?

нефротоксическим
нейротоксическим (дистрофия зрительного нерва)
психотропным (наркотическое)

14. Какое исследование наиболее значимо при отравлении метанолом?

офтальмоскопическое исследование

15. Какое исследование является ведущим при острых отравлениях?

химико-токсикологическое

16. Какое лечение назначают при нарушении зрения, вызванном отравлением метанолом?

ретробульбарное введение атропина
ретробульбарное введение гидрокортизона

17. Какое осложнение является ведущим при отравлении этиленгликолем?

почечная патология

18. Перечислите клинические периоды отравления метиловым спиртом:

выраженных клинических проявлений
начальный
скрытый или мнимого благополучия
последствий

19. Перечислите общие принципы лечения отравления метанолом, этиленгликолем, эфирами этиленгликоля:

симптоматическое
антидотное
детоксикационное

20. Перечислите основные лабораторные показатели, которые лежат в основе дифференциальной диагностике отравления спиртами:

осмолярность плазмы
электролиты
КОС и газы крови

21. Перечислите пути поступления метанола в организм человека:

внутрь через рот
абсорбция через кожу
путём вдыхания паров ингаляционно

22. Перечислите симптомы токсической офтальмопатии при отравлении метанолом:

слепота
двоение в глазах
мелькание мушек пред глазами
неясность видения
мидриаз
вялая реакция зрачков на свет или ее отсутствие

23. Показанием для применения этанола при отравлениях метанолом и этиленгликолем является:

клинические проявления и анамнестические данные
метаболический ацидоз с увеличенным анионным интервалом
подтвержденный уровень этих токсикантов в крови

24. При отравлении каким веществом наиболее характерно развитие метаболического ацидоза?

этилцеллозольв

25. При отравлении каким веществом наиболее характерно развитие тяжелой энцефалопатии и острой почечной недостаточности?

этиленгликоль

26. При отравлении каким веществом наиболее характерно развитие экзотоксического шока?

метилцеллозольв

27. Тяжелые формы отравлений метанолом могут осложниться:

увеличением печени
поражением органов зрения
субиктеричностью склер
токсическим поражением почек
умеренной токсической гепатопатией
острым токсическим миокардитом

28. Укажите характер поражения глаз при отравлении метанолом:

поражения сетчатки
деградации зрительного нерва

29. Чем проявляется вторая стадия отравления этиленгликолем?

нарушения дыхательной системы
нарушения сердечно-сосудистой системы

30. Чем проявляется первая стадия отравления этиленгликолем?

центральным депримирующим действием

31. Чем проявляется токсическая энцефалопатия при тяжелых отравлениях этилцеллозольва?

оглушением

32. Чем проявляется третья стадия отравления этиленгликолем?

признаками почечной недостаточности

33. Чем проявляется четвертая стадия отравления этиленгликолем?

параличом черепно-мозговых нервов

34. Чем разрешается период последствий при отравлении этиленгликолем?

выздоровление
развитие почечно-печеночной недостаточности

35. Чем характеризуется начальный период отравления метанолом?

отсутствием наркотической фазы

36. Чем характеризуется начальный период отравления этиленгликолем?

возможно агрессивное поведение
не резко выраженным опьянением
тошнота

37. Чем характеризуется период выраженных клинических проявлений отравления метанолом?

общая интоксикация
декомпенсированный метаболический ацидоз

38. Чем характеризуется период выраженных клинических проявлений при отравлении этиленгликолем?

нарушением координации движений
явлениями острого гастрита
токсической энцефалопатии
головной болью

39. Чем характеризуется токсическая энцефалопатия при отравлении этиленгликолем?

кома
двигательное возбуждение
сопор
психомоторное возбуждение
тремор

40. Что характерно для кардио-респираторных расстройств при отравлении этиленгликолем?

выраженная гипервентиляция
ослабление звучности первого тона на верхушке
глубокое шумное дыхание с частотой 20-40 в минуту
тахикардия

41. Что является осложнением отравления метилцеллозольвом?

отёк головного мозга
коматозное состояние
гепато-нефропатии
тяжёлая энцефалопатия
отёк легких
дистрофия миокарда
экзотоксический шок