Тесты НМО/Современные средства инфузионной терапии в клинике
Современные средства инфузионной терапии в клинике
Задача 1[править]
У роженицы после ручного отделения последа развилось массивное кровотечение. После введения гидроксиэтилкрахмала сохраняется артериальная гипотензия. Начато введение 10% раствора альбумина человека. Какие еще показания для введения альбумина определены в настоящее время?
Правильный ответ: Нефротический синдром
Задача 2[править]
Пациент, 32 лет, доставлен в стационар после травматической ампутации обеих конечностей. При поступлении кожный покров бледный, выраженный акроцианоз, артериальное давление (АД) - 60/10 мм рт.ст. Начато внутривенное быстрое введение раствора желатина. Что из перечисленного ниже не относится к противопоказаниям для введения данного препарата?
Правильный ответ: Ортостатический коллапс
Задача 3[править]
Пациент, 12 лет, доставлен в стационар с кетоацидотической гипергликемической комой. При осмотре: сознание отсутствует, кожный покров сухой, с мраморным оттенком, акроцианоз. Слизистые оболочки сухие, запекшиеся. Тоны сердца приглушены, частота сердечных сокращений (ЧСС) - 140 в минуту, АД - 70/20 мм рт.ст. В последние 3 ч не мочился. Врач приемного покоя назначил внутривенное введение 10% раствора декстрана [ср.мол.масса 30000-40000], но врач-реаниматолог отменил данное назначение. Какое свойство декстрана [ср.мол.масса 30000-40000] будет противопоказанием к его введению в данном случае?
Правильный ответ: Гиперонкотичность раствора
Задача 4[править]
Пациенту, 68 лет, с острой кровопотерей планируется назначение раствора высокомолекулярного крахмала. Какие состояния будут противопоказанием к его назначению?
Правильный ответ: Острая почечная недостаточность
Задача 5[править]
Пациенту, 28 лет, с гиповолемией планируется введение 10% раствора пентакрахмала* на догоспитальном этапе. Какова максимальная допустимая суточная доза препарата?
Правильный ответ: 20 мл/кг
Задача 6[править]
Пациент, 32 лет, наблюдающийся с диагнозом "хроническая надпочечниковая недостаточность" (при себе амбулаторная карта с указанием диагноза), доставлен в центральную районную больницу в связи с развитием острой кишечной инфекции. Накануне у пациента был стул 7 раз в сутки, в день госпитализации: стул 10 раз в течение 3 ч, рвота 5 раз. При поступлении состояние тяжелое, выражены симптомы эксикоза, артериальная гипотензия. Какой из ниже перечисленных кристаллоидных растворов можно вводить пациенту?
Правильный ответ: Раствор натрия хлорида 0,9 %
Задача 7[править]
Пациент, 73 лет, страдающий циррозом печени, доставлен в стационар в связи с ухудшением состояния. Диагностирована острая печеночная недостаточность. Какой из ниже перечисленных растворов показан для проведения инфузионной терапии данному пациенту?
Правильный ответ: Ремаксол