Тесты НМО/Современные возможности эндоскопических методик в лечении хронического панкреатита и его осложнений

Материал из Викиучебника — открытых книг для открытого мира
Перейти к навигации Перейти к поиску

Современные возможности эндоскопических методик в лечении хронического панкреатита и его осложнений

ответы[править]

1) Тактический подход, используемый в эндоскопическом лечении стриктур панкреатических протоков:

этапное эндоскопическое стентирование

2) К признакам хронического панкреатита НЕ относится:

Повышенная вязкость панкреатического секрета

3) Осложнение ретроградных вмешательств на Фатеровом сосочке, сопровождающееся наиболее высокой летальностью:

ретродуоденальная перфорация

4) Диаметр общего желчного протока в норме:

5-7 мм

5) Направление струны-проводника, позволяющее предположить ее расположение в главном панкреатическом протоке при рентгеноскопии:

К позвоночнику

6) Какое стентиндуцированное осложнение является наиболее опасным

Миграция стента в просвет ДПК с перфорацией противолежащей ее стенки

7) Диаметр главного панкреатического протока в норме в проекции головки ПЖ:

2-3 мм

8) Показаниями к выполнению эндоскопических транспапиллярных вмешательств является все кроме

Токсический гепатит

9) Укажите инструмент, облегчающий безопасную селективную канюляцию холедоха

Струна-проводник

10) При эндоскопическом лечении какого вида доброкачественных стриктур билиарного тракта отдаленные результаты являются наименее благоприятные

Стриктура дистального отдела холедоха на фоне ХП

11) Какие способы эндоскопической остановки интраоперационно возникшего кровотечения из области ЭПСТ не применяются

Эндоскопическое тампонирование области разреза

12) Выберите аномалию развития поджелудочной железы, характеризующуюся рецидивирующими приступами острого панкреатита, увеличением малого сосочка 12-перстной кишки, расширением Санториниева протока, выполняющего основную функцию по выведению панкреатического сока

Pancreas divisum

13) При выполнении ЭРПГ определяется расширенный до 5-6 мм ГПП, с локальными сужениями до 1-2 мм, а также в проекции тела ПЖ затек контрастного вещества неправильной округлой формы до 30 мм в диаметре. Ваше заключение и тактика?

14) Хроническая псевдокиста хвоста ПЖ со связью с протоковой системой. Рекомендуется выполнение стентирования ГПП длинным пластиковым стентом

15) Направление струны-проводника, позволяющее предположить ее расположение в главном панкреатическом протоке при рентгеноскопии:

К позвоночнику

16) Какое стентиндуцированное осложнение является наиболее опасным

Миграция стента в просвет ДПК с перфорацией противолежащей ее стенки

17) Какое из осложнений наиболее характерно для саморасширяющихся стентов, устанавливаемых при доброкачественных стриктурах желчного дерева?

Разрастание грануляционных тканей в области стояния концов стента с вторичной окклюзией желчного дерева

18) Стентирование ГПП показано во всех случаях хронического панкреатита, кроме:

Хроническая псевдокиста ПЖ с подтвержденной связью с Санториниевым протоком

19) Методика «двух струн» подразумевает:

Оставление струны-проводника в панкреатическом протоке при её первичной канюляции и параллельное продолжение попыток селективной катетеризации холедоха папиллотомом с еще одной струной

20) Максимальный риск возникновения острого панкреатита несет в себе следующее мероприятие из перечисленного:

Тугое контрастирование ГПП с созданием паренхимография

21) При панкреатикографии выявлен единичный конкремент ГПП диаметром 10 мм с острыми краями в проекции тела ПЖ, при этом диаметр ГПП в головке железы составляет 5-6 мм. Какая тактика наиболее целесообразна в данном случае?

Выполнить дистанционную ударно-волновую литотрипсию с повторной ЭРПГ и экстракцией фрагментов конкрементов

22) Какой способ введения НПВС (диклофенак/индаметацин) имеет доказанную наибольшую эффективность для профилактики ОПМП?

Per rectum

23) Вирсунготомия обычно выполняется в направлении по циферблату

1 час

24) Какой способ не является эффективным методом закрытия дефекта при возникновении РДП

Установка дуденального стента

25) Одним из методов лечения постнекротической кисты поджелудочной железы является:

эндоскопическая трансмуральная цистогастростомия

26) Осложняющими факторами проведения ЭРХПГ являются все кроме

Женский пол

27) Молодой пациентке выполнили атипичную надсекающую папиллотомию в связи с трудностями селективной канюляции. Какой манипуляцией необходимо завершить операцию?

Профилактическое панкреатическое стентирование

28) При выявлении связи панкреатической псевдокисты с протоковой системой ПЖ помимо цистогастростомии целесообразно выполнить:

Допольнительное транспапиллярное стентирование панкреатических пртоков

29) Ориентиры для выполнения тотальной и субтотальной ЭПСТ:

Первая поперечная складка

30) К внутрипротоковой литотрипсии НЕ относится

Ударно-волновая

31) Какой этап эндоскопической папиллэктомии не обязательно к выполнению?

Подслизистая инфильтрация

32) Что из предложенного не является показанием для билиарного стентирования?

Дисфункция сфинктера Одди

33) К предрасполагающим факторам возникновения ОПМП не относится:

Прием антиагрегантов

34) При выявлении связи панкреатической псевдокисты с протоковой системой ПЖ помимо цистогастростомии целесообразно выполнить:

Допольнительное транспапиллярное стентирование панкреатических пртоков

источники[править]