Тесты НМО/Сестринский уход за больным сахарным диабетом: инсулинотерапия

Материал из Викиучебника — открытых книг для открытого мира
Перейти к навигации Перейти к поиску

Сестринский уход за больным сахарным диабетом: инсулинотерапия

Что нужно проверить и уточнить, выкладывая на манипуляционный столик инсулиновый шприц?[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. убедиться, что шприц предназначен для инсулина с концентрацией 100 ЕД/мл (маркировка U-100). Не использовать инсулиновые шприцы с маркировкой U-40!
  2. проверить срок годности шприца
  3. проверить цвет шприца
  4. уточнить длину иглы
  5. уточнить цену деления (она должна быть равна 1 ЕД или 0,5 ЕД)

2,4 - неверно

1, 2, 4, 5 ?

Для какого препарата инсулина предназначен шприц с маркировкой U-40?[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • для препарата, в 1 мл которого содержится 100 ЕД инсулина
  • для препарата, в 1 мл которого содержится 40 ЕД инсулина
  • для НПХ-инсулина
  • для инсулина короткого действия
  • для инсулина продленного действия

Правильное суждение о выборе длины иглы для подкожного введения инсулина[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • длина иглы и способ ее введения должны обеспечить быстрое всасывание инсулина
  • длина иглы и способ ее введения должны обеспечить болюсное введение инсулина
  • длина иглы и способ ее введения должны обеспечить внутримышечное введение инсулина
  • длина иглы и способ ее введения должны обеспечить внутрикожное введение инсулина - неверно
  • длина иглы и способ ее введения должны обеспечить подкожное введение инсулина +

Устройство инсулиновой помпы[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. инсулиновая помпа имеет массу от 65 до 100 г
  2. внутри инсулиновой помпы находится флакон (резервуар) с инсулином
  3. от резервуара с инсулином отходит тонкая гибкая трубка (инфузионная система), которая соединена с микроиглой (канюлей), введенной в подкожно-жировую клетчатку
  4. инсулиновая помпа — это электронное устройство, постоянно носимые пациентом (на поясе, в карманах, в специальных чехлах, прикрепленных к одежде)
  5. инсулиновая помпа — это электронное устройство, которое вшивают под кожу пациента

только 3 - неверно

все без 5 ?

Условия хранение шприц-ручек с инсулином[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • хранить в дверце холодильника
  • хранить в теплом месте
  • в шприц-ручках находится термостабильныйинсулин (стабилен в течение 30 дней), поэтому больной может хранить его в комнате или носить в кармане
  • хранить в морозильной камере
  • хранить в помещении с повышенной влажностью воздуха

Характеристика инсулинов продленного действия[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. инсулины продленного действия компенсируют недостаточную стимулированную секрецию инсулина
  2. критерием правильно подобранной дозы продленных инсулинов является нормальная утренняя гликемия
  3. действие продленных инсулинов может длиться от 12 до 26 часов
  4. инсулины продленного действия компенсируют недостаточную базальную секрецию инсулина
  5. критерием правильно подобранной дозы продленных инсулинов является нормальная гликемия после приема пищи

только 4 - неверно

2,3,4 ?

Правильное суждение о длительности действия инсулина, попавшего в кровь человека[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. обычный инсулин, попав в кровь, остается активным в течение 4-6 часов
  2. для пролонгации эффекта инсулина к нему добавляют крахмал
  3. для пролонгации эффекта инсулина его подвергают предварительному нагреву
  4. обычный инсулин, будучи белком, попав в кровь, быстро инактивируется
  5. для пролонгации эффекта инсулина к нему добавляют нейтральный белок

только 3 - неверно

4,5 ?

Длинные инсулиновые иглы имеют длину[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • 2-4-мм
  • 4-5 мм
  • 8-12,5 мм ?
  • более 12,5 мм
  • 6-8 мм

Правильное суждение о путях введения инсулина[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. предпочтительный путь введения инсулина - энтеральный
  2. предпочтительный путь введения инсулина - внутримышечный
  3. если инсулин попадает в мышечные ткани, он быстро всасывается, и это может привести к быстрому развитию тяжелой гипогликемии
  4. предпочтительный путь введения инсулина - внутрикожный
  5. действие продленного инсулина, введенного внутримышечно, напоминает действие «коротких» инсулинов

только 3 - неверно

3,5 ?

Правильное суждение о секреции инсулина у больных сахарным диабетом 2-го типа[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. у больных сахарным диабетом 2-го типа имеется абсолютная недостаточность инсулина
  2. у больных сахарным диабетом 2-го типа имеется относительная недостаточность инсулина
  3. в лечении больных сахарным диабетом 2-го типа применяют препараты, которые повышают чувствительность клеток к инсулину
  4. концентрация инсулина в крови больных сахарным диабетом может быть нормальной и даже повышенной
  5. клетки организма больных с сахарным диабетом 2-го типа имеют пониженную чувствительность к инсулину. Они не реагируют на обычные концентрации инсулина в крови

все без 1 ?

Используя иглу длиной 12,5 мм, при подкожном введении инсулина необходимо соблюсти следующие правила[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. вводить иглу под углом 15 градусов
  2. вводить иглу под углом 90 градусов
  3. вводить иглу под углом 45 градусов
  4. использовать метод кожной складки
  5. не использовать метод кожной складки

только 4 - неверно

3,4 ?

Документ, содержащий требования к эпидемиологической безопасности при проведении инсулинотерапии больным сахарным диабета[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • Приказ Минздрава России «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом»
  • Методические рекомендации «Обеспечение эпидемиологическойбезопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом», 2016 г.
  • СанПиН «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом»
  • Федеральный закон «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом»
  • Федеральные клинические рекомендации «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом», 2016 г.

Правильное суждение о секреции инсулина[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. базовая секреция инсулина у здорового человека составляет около 1 ЕД инсулина в 1 ч
  2. базовая секреция инсулина у здорового человека составляет около 3 ЕД инсулина в 1 ч, а стимулированная секреция - приблизительно 5 ЕД на каждые 10 г принятых с пищей углеводов
  3. потребленная пища требует дополнительной выработки инсулина, и поэтому во время еды происходит дополнительный быстрый (болюсный) выброс инсулина в кровь — это стимулированная секреция инсулина
  4. у здорового человека секреция инсулина происходит постоянно — это базовая секреция инсулина
  5. стимулированная секреция инсулина у здорового человека составляет приблизительно 1—2 ЕД на каждые 10 г принятых с пищей углеводов

только 4 - неверно

все без 2 ?

Зоны подкожного введения инсулина[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. передне-наружная часть бедра
  2. живот в области средней линии
  3. живот (кроме средней линии)
  4. верхне-наружная часть ягодицы
  5. наружная часть плеча

все без 2 ?

Применение коротких игл для инсулиновых шприцев[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. применяются у пациентов с избыточной и нормальной массой тела
  2. применяются у худощавых людей и детей
  3. вводятся под прямым углом без использования кожной складки
  4. вводятся под углом 45 градусов
  5. вводятся методом кожной складки

2,3 ?

Короткие иглы к инсулиновым шприцам имеют длину[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • более 12,5 мм
  • 2-4-мм
  • 4-5 мм ?
  • 8-12,5 мм - неверно
  • 6-8 мм

Использование инсулиновых игл средней длины[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. вводятся под прямым углом без использования кожной складки
  2. используется взрослыми и подростками с нормальной массой тела
  3. вводятся методом кожной складки
  4. вводятся под углом 90 градусов
  5. применяются у пациентов с избыточной и массой тела

2,3,4 ?

Правильное суждение об инсулине[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. инсулин вырабатывается в паращитовидной железе
  2. инсулин снижает концентрацию глюкозы в крови
  3. инсулин повышает концентрацию глюкозы в крови
  4. инсулин — это гормон белковой природы
  5. инсулин вырабатывается в поджелудочной железе

только 4 - неверно

2,4,5 ?

Типичные ошибки введения инсулина[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. ошибочное дозирование инсулина
  2. неправильный выбор места введения инсулина
  3. разбавление инсулина физиологическим раствором
  4. внутрикожное или внутримышечное введение инсулина
  5. самовольное смешивание в одном шприце разных препаратов инсулина

1,2,4,5 (без 3) ?

Стандартная ошибка при наборе инсулина в шприц с ценой деления в 1 ЕД[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • 0,25 ЕД
  • 1 ЕД
  • 0,1 ЕД
  • 0,5 ЕД
  • 2 ЕД

Инсулиновые иглы средней длины имеют длину[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • более 12,5 мм
  • 2-4-мм
  • 8-12,5 мм
  • 6-8 мм
  • 4-5 мм

Правильное суждение о первом в истории применении препарата инсулина для лечения больного с сахарным диабетом[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. первая инъекция инсулина для лечения больного сахарным диабетом была сделана 11 января 1922 года
  2. впервые инсулин был применен у подростка Леонарда Томпсона, который страдал сахарным диабетом
  3. первый опыт введения инсулина больному сахарным диабетом не удался
  4. первая инъекция инсулина для лечения больного сахарным диабетом сделана исследователями Бантингом и Бестом
  5. препарат инсулина, впервые примененный для лечения сахарного диабета, был получен из поджелудочной железы собаки

только 5 - неверно

все без 3 ?

Обработка кожи перед введением инсулина[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • кожу обрабатывают с помощью салфетки, смоченной в растворе хлоргексидина
  • кожу обрабатывают салфеткой, смоченной спиртосодержащим антисептиком, и сразу вводят инсулин, не дожидаясь ее высыхания
  • кожу дважды обрабатывают с помощью салфетки, смоченной в спиртовом антисептике
  • кожу обрабатывают салфеткой, смоченной спиртосодержащим антисептиком, и дают полностью высохнуть, так как спирт разрушает инсулин
  • обработка кожи антисептиком не проводится

Суждение о скорости всасывания инсулина, введенного подкожно[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. инсулин, введенный подкожно в область живота, всасывается очень медленно
  2. инсулин, введенный подкожно в область передней поверхности бедра, всасывается очень медленно
  3. инсулин, введенный подкожно в ягодичную область, всасывается очень быстро
  4. инсулин, введенный подкожно в область передней поверхности бедра, всасывается очень быстро
  5. инсулин, введенный подкожно в область живота, всасывается быстро

только 3 - неверно

2,5 ?

Подготовка инсулина перед введением больному[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. инсулин-суспензию следует хорошо перемешать
  2. инсулин следует охладить
  3. если инсулин хранился при низкой температуре, он должен быть разогрет
  4. препарат инсулинане требует предварительной подготовки перед введением больному
  5. обращение с инсулин-суспензией должно быть очень осторожным, перед употреблением не перемешивать

только 3 - неверно

1,3 ?

Если раствор с содержанием инсулина 40 ЕД в миллилитре набрать в шприц с маркировкой «U-100», ориентируясь по его шкале, то больной получит[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • в 5 раза больше инсулина, чем было запланировано
  • в 2,5 раза больше инсулина, чем было запланировано
  • в 2,5 раза меньше инсулина, чем было запланировано ?
  • в 5 раз меньше инсулина, чем было запланировано
  • запланированную дозу инсулина - неверно

Что следует подготовить и выложить на манипуляционный столик в ходе подготовки к подкожному введению инсулина?[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. упаковку с инсулиновым шприцом
  2. флакон с инсулином
  3. индивидуальные упаковки со спиртосодержащими салфетками для обработки инъекционного поля, упаковку с сухими стерильными шариками
  4. стерильный лоток
  5. непрокалываемый контейнер игл и емкость для отходов класса Б

только 4 - неверно

1,2,3,5 (без 4) ?

Признаки, указывающие на негодность инсулина[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. суспензия инсулина выглядит мутной, непрозрачной
  2. суспензия инсулина после перемешивания содержит глыбки, хлопья, комки
  3. раствор выглядит тягучим
  4. инсулин, который по инструкции должен быть прозрачным, стал мутным
  5. изменился цвет раствора (суспензии) инсулина

2,3,4,5 (без 1) ?

Для какого препарата инсулина предназначен шприц с маркировкой U-100?[править]

– для препарата, в 1 мл которого содержится 100 ЕД инсулина ?

Информация, содержащаяся на упаковке инсулинового шприца[править]

(приведены только предположительно верные ответы)

– концентрация инсулина, для которой предназначен шприц

– срок выпуска и срок годности

– диаметр и длина иглы

– номер партии

Как обеспечить введение иглы в подкожно-жировой слой (не внутрикожно, не внутримышечно)?[править]

(приведены только предположительно верные ответы)

– правильно применить метод кожной складки

– правильно выбрать угол наклона иглы

– правильно подобрать длину иглы

На что следует обратить внимание при осмотре флакона с инсулином перед тем, как выложить его на манипуляционный столик?[править]

(приведены только предположительно верные ответы)

– прочитать надпись на флаконе (наименование, срок годности), проверить целостность флакона и дату его вскрытия

– убедиться, что растворы НПХ- и смешанных инсулинов при перемешивании образуют равномерную взвесь

– убедиться, что препарат во флаконе не изменил цвета (под воздействием солнечных лучейинсулин приобретает желто-коричневыйоттенок)

– убедиться, что раствор прозрачен (кроме НПХ- и смешанных инсулинов) и не имеет осадка

«НПХ» в названии препаратов инсулина расшифровывается как[править]

– нейтральный протеин Хагедорна ?

Правильное суждение об условиях хранения препаратов инсулина[править]

(приведены только предположительно верные ответы)

– инсулин не должен подвергаться воздействию экстремально низких или высоких температур

– вскрытые флаконы с инсулином рекомендуется хранить при комнатной температуре (не выше 25-30°), не более 4 недель

– запасы инсулина в закрытых флаконах хранят в холодильнике при температуре 4-8°С

– срок годности закрытого флакона с инсулином составляет 30-36 месяцев

Правильное суждение о секреции инсулина у больных сахарным диабетом 1-го типа[править]

(приведены только предположительно верные ответы)

– больные сахарным диабетом 1-го типа нуждаются в заместительной инсулинотерапии, которая бы имитировала секрецию инсулина в физиологических условиях

– у больных сахарным диабетом 1-го типа бета-клетки поджелудочной железы не способны секретировать необходимые организму количества инсулина

– у больных сахарным диабетом 1-го типа имеется абсолютная недостаточность инсулина

Правильное суждение об использовании шприц-ручек с инсулином[править]

(приведены только предположительно верные ответы)

– шприцы-ручки и картриджи предназначены для использования только одним человеком и не должны передаваться другому лицу

– при использовании одной шприц-ручки или картриджа несколькими людьми имеется риск попадания биоматериала от человека в картридж с последующей передачей его другому пациенту

– картриджи или предварительно заполненные шприцы-ручки, которые используются для ежедневных инъекций, могут храниться при комнатной температуре (до +30°С) в защищенном от света месте в течение 1 месяца

Применение длинных игл для инсулиновых шприцев[править]

(приведены только предположительно верные ответы)

– применяются у пациентов с избыточной и нормальной массой тела

– вводятся методом кожной складки

– вводятся под углом 45 градусов

Причины ошибочного дозирования инсулина[править]

(приведены только предположительно верные ответы)

– несоответствие маркировки, указывающей на концентрацию инсулина, которая имеется на флаконе и на шприце

– введение иглы сразу после обработки кожи спиртом, не дожидаясь ее полного высыхания

– вытекание инсулина из места прокола при быстром извлечении иглы

Причины, по которым при каждом использовании шприц-ручки следует менять иглу?[править]

(приведены только предположительно верные ответы)

– после использования в просвете иглы могут оставаться небольшие количества инсулина, который может кристаллизоваться и закупоривать иглу

– даже при однократном применении иглы тупятся, а силиконовое покрытие стирается, поэтому при повторном использовании игл происходит микротравматизация тканей

– существует риск инфицирования мест инъекций

– при использовании в иглу может попасть воздух, что нарушит точность дозирования при ее повторном применении

С каким препаратом можно спутать инсулин из-за схожести дизайна флаконов?[править]

– с гепарином ?

Характеристика игл, применяемых для подкожного введения инсулина[править]

(приведены только предположительно верные ответы)

– иглы для инсулиновых шприцев обладают особой трехгранной лазерной заточкой, поэтому они более острые

– для снижения травматического эффекта острие иглы покрывают силиконовой смазкой

– длина и диаметр иглы у инсулиновых шприцов гораздо меньше, чем у обычных шприцев

Полужирное начертание== Характеристика «коротких» инсулинов ==

(приведены только предположительно верные ответы)

«короткие» инсулины растворимы в воде, водные растворы «коротких» инсулинов прозрачны

«короткие» инсулины начинают действовать через полчаса после введения

короткие инсулины можно вводить подкожно, внутривенно и внутримышечно

«короткие» инсулины рекомендовано использовать за 40–50 минут до еды'

Что можно предпринять, чтобы увеличить точность дозирования инсулина?[править]

(приведены только предположительно верные ответы)

– выбирать шприцы с маленькой шкалой деления (например, 0,25 или 0,5)

– разбавлять раствор инсулина, делая его менее концентрированным

Что означает надпись «U-100» на флаконе с инсулином?[править]

– надпись «U-100» указывает на концентрацию инсулина и означает, что в 1 мл находящегося во флаконе препарата содержится 100 единиц инсулина ?

ещё ответы[править]

Длинные инсулиновые иглы имеют длину

– 8-12,5 мм

Для какого препарата инсулина предназначен шприц с маркировкой U-100?

– для препарата, в 1 мл которого содержится 100 ЕД инсулина

Для какого препарата инсулина предназначен шприц с маркировкой U-40?

– для препарата, в 1 мл которого содержится 40 ЕД инсулина

Документ, содержащий требования к эпидемиологической безопасности при проведении инсулинотерапии больным сахарным диабета

– Федеральные клинические рекомендации «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом», 2016 г.

Если раствор с содержанием инсулина 40 ЕД в миллилитре набрать в шприц с маркировкой «U-100», ориентируясь по его шкале, то больной получит

– в 2,5 раза меньше инсулина, чем было запланировано

Зоны подкожного введения инсулина

– живот (кроме средней линии)

– верхне-наружная часть ягодицы

– передне-наружная часть бедра

– наружная часть плеча

Инсулиновые иглы средней длины имеют длину

– 6-8 мм

Информация, содержащаяся на упаковке инсулинового шприца

– концентрация инсулина, для которой предназначен шприц

– срок выпуска и срок годности

– диаметр и длина иглы

– номер партии

Использование инсулиновых игл средней длины

– вводятся под углом 90 градусов

– используется взрослыми и подростками с нормальной массой тела

– вводятся методом кожной складки

Используя иглу длиной 12,5 мм, при подкожном введении инсулина необходимо соблюсти следующие правила

– вводить иглу под углом 45 градусов

– использовать метод кожной складки

Как обеспечить введение иглы в подкожно-жировой слой (не внутрикожно, не внутримышечно)?

– правильно применить метод кожной складки

– правильно выбрать угол наклона иглы

– правильно подобрать длину иглы

Короткие иглы к инсулиновым шприцам имеют длину

– 4-5 мм

На что следует обратить внимание при осмотре флакона с инсулином перед тем, как выложить его на манипуляционный столик?

– прочитать надпись на флаконе (наименование, срок годности), проверить целостность флакона и дату его вскрытия

– убедиться, что растворы НПХ- и смешанных инсулинов при перемешивании образуют равномерную взвесь

– убедиться, что препарат во флаконе не изменил цвета (под воздействием солнечных лучейинсулин приобретает желто-коричневыйоттенок)

– убедиться, что раствор прозрачен (кроме НПХ- и смешанных инсулинов) и не имеет осадка

«НПХ» в названии препаратов инсулина расшифровывается как

– нейтральный протеин Хагедорна

Обработка кожи перед введением инсулина

– кожу обрабатывают салфеткой, смоченной спиртосодержащим антисептиком, и дают полностью высохнуть, так как спирт разрушает инсулин

Подготовка инсулина перед введением больному

– инсулин-суспензию следует хорошо перемешать

– если инсулин хранился при низкой температуре, он должен быть разогрет

Правильное суждение о секреции инсулина

– у здорового человека секреция инсулина происходит постоянно — это базовая секреция инсулина

– потребленная пища требует дополнительной выработки инсулина, и поэтому во время еды происходит дополнительный быстрый (болюсный) выброс инсулина в кровь — это стимулированная секреция инсулина

– базовая секреция инсулина у здорового человека составляет около 1 ЕД инсулина в 1 ч

– стимулированная секреция инсулина у здорового человека составляет приблизительно 1—2 ЕД на каждые 10 г принятых с пищей углеводов

Правильное суждение о выборе длины иглы для подкожного введения инсулина

– длина иглы и способ ее введения должны обеспечить внутрикожное введение инсулина

Правильное суждение об условиях хранения препаратов инсулина

– инсулин не должен подвергаться воздействию экстремально низких или высоких температур

– вскрытые флаконы с инсулином рекомендуется хранить при комнатной температуре (не выше 25-30°), не более 4 недель

– запасы инсулина в закрытых флаконах хранят в холодильнике при температуре 4-8°С

– срок годности закрытого флакона с инсулином составляет 30-36 месяцев

Правильное суждение о секреции инсулина у больных сахарным диабетом 1-го типа

– больные сахарным диабетом 1-го типа нуждаются в заместительной инсулинотерапии, которая бы имитировала секрецию инсулина в физиологических условиях

– у больных сахарным диабетом 1-го типа бета-клетки поджелудочной железы не способны секретировать необходимые организму количества инсулина

– у больных сахарным диабетом 1-го типа имеется абсолютная недостаточность инсулина

Правильное суждение о секреции инсулина у больных сахарным диабетом 2-го типа

– в лечении больных сахарным диабетом 2-го типа применяют препараты, которые повышают чувствительность клеток к инсулину

– концентрация инсулина в крови больных сахарным диабетом может быть нормальной и даже повышенной

– клетки организма больных с сахарным диабетом 2-го типа имеют пониженную чувствительность к инсулину. Они не реагируют на обычные концентрации инсулина в крови

– у больных сахарным диабетом 2-го типа имеется относительная недостаточность инсулина

Правильное суждение об инсулине

– инсулин снижает концентрацию глюкозы в крови

– инсулин — это гормон белковой природы

– инсулин вырабатывается в поджелудочной железе

Правильное суждение о путях введения инсулина

– если инсулин попадает в мышечные ткани, он быстро всасывается, и это может привести к быстрому развитию тяжелой гипогликемии

– действие продленного инсулина, введенного внутримышечно, напоминает действие «коротких» инсулинов

Правильное суждение об использовании шприц-ручек с инсулином

– шприцы-ручки и картриджи предназначены для использования только одним человеком и не должны передаваться другому лицу

– при использовании одной шприц-ручки или картриджа несколькими людьми имеется риск попадания биоматериала от человека в картридж с последующей передачей его другому пациенту

– картриджи или предварительно заполненные шприцы-ручки, которые используются для ежедневных инъекций, могут храниться при комнатной температуре (до +30°С) в защищенном от света месте в течение 1 месяца

Правильное суждение о первом в истории применении препарата инсулина для лечения больного с сахарным диабетом

– впервые инсулин был применен у подростка Леонарда Томпсона, который страдал сахарным диабетом

– препарат инсулина, впервые примененный для лечения сахарного диабета, был получен из поджелудочной железы собаки

– первая инъекция инсулина для лечения больного сахарным диабетом сделана исследователями Бантингом и Бестом

– первая инъекция инсулина для лечения больного сахарным диабетом была сделана 11 января 1922 года

Правильное суждение о длительности действия инсулина, попавшего в кровь человека

– для пролонгации эффекта инсулина к нему добавляют нейтральный белок

– обычный инсулин, будучи белком, попав в кровь, быстро инактивируется

Признаки, указывающие на негодность инсулина

– инсулин, который по инструкции должен быть прозрачным, стал мутным

– суспензия инсулина после перемешивания содержит глыбки, хлопья, комки

– раствор выглядит тягучим

– изменился цвет раствора (суспензии) инсулина

Применение длинных игл для инсулиновых шприцев

– применяются у пациентов с избыточной и нормальной массой тела

– вводятся методом кожной складки

– вводятся под углом 45 градусов

Применение коротких игл для инсулиновых шприцев

– вводятся под прямым углом без использования кожной складки

– применяются у худощавых людей и детей

Причины ошибочного дозирования инсулина

– несоответствие маркировки, указывающей на концентрацию инсулина, которая имеется на флаконе и на шприце

– введение иглы сразу после обработки кожи спиртом, не дожидаясь ее полного высыхания

– вытекание инсулина из места прокола при быстром извлечении иглы

Причины, по которым при каждом использовании шприц-ручки следует менять иглу?

– после использования в просвете иглы могут оставаться небольшие количества инсулина, который может кристаллизоваться и закупоривать иглу

– даже при однократном применении иглы тупятся, а силиконовое покрытие стирается, поэтому при повторном использовании игл происходит микротравматизация тканей

– существует риск инфицирования мест инъекций

– при использовании в иглу может попасть воздух, что нарушит точность дозирования при ее повторном применении

С каким препаратом можно спутать инсулин из-за схожести дизайна флаконов?

– с гепарином

Стандартная ошибка при наборе инсулина в шприц с ценой деления в 1 ЕД

– 0,5 ЕД

Суждение о скорости всасывания инсулина, введенного подкожно

– инсулин, введенный подкожно в область передней поверхности бедра, всасывается очень медленно

– инсулин, введенный подкожно в область живота, всасывается быстро

Типичные ошибки введения инсулина

– самовольное смешивание в одном шприце разных препаратов инсулина

– ошибочное дозирование инсулина

– внутрикожное или внутримышечное введение инсулина

– неправильный выбор места введения инсулина

Условия хранение шприц-ручек с инсулином

– в шприц-ручках находится термостабильныйинсулин (стабилен в течение 30 дней), поэтому больной может хранить его в комнате или носить в кармане

Устройство инсулиновой помпы

– от резервуара с инсулином отходит тонкая гибкая трубка (инфузионная система), которая соединена с микроиглой (канюлей), введенной в подкожно-жировую клетчатку

– внутри инсулиновой помпы находится флакон (резервуар) с инсулином

– инсулиновая помпа — это электронное устройство, постоянно носимые пациентом (на поясе, в карманах, в специальных чехлах, прикрепленных к одежде)

– инсулиновая помпа имеет массу от 65 до 100 г

Характеристика игл, применяемых для подкожного введения инсулина

– иглы для инсулиновых шприцев обладают особой трехгранной лазерной заточкой, поэтому они более острые

– для снижения травматического эффекта острие иглы покрывают силиконовой смазкой

– длина и диаметр иглы у инсулиновых шприцов гораздо меньше, чем у обычных шприцев

Характеристика инсулинов продленного действия

– действие продленных инсулинов может длиться от 12 до 26 часов

– инсулины продленного действия компенсируют недостаточную базальную секрецию инсулина

– критерием правильно подобранной дозы продленных инсулинов является нормальная утренняя гликемия

Характеристика «коротких» инсулинов

– «короткие» инсулины растворимы в воде, водные растворы «коротких» инсулинов прозрачны

– «короткие» инсулины начинают действовать через полчаса после введения

– короткие инсулины можно вводить подкожно, внутривенно и внутримышечно

– «короткие» инсулины рекомендовано использовать за 40–50 минут до еды

Что следует подготовить и выложить на манипуляционный столик в ходе подготовки к подкожному введению инсулина?

– индивидуальные упаковки со спиртосодержащими салфетками для обработки инъекционного поля, упаковку с сухими стерильными шариками

– непрокалываемый контейнер игл и емкость для отходов класса Б

– упаковку с инсулиновым шприцом

– флакон с инсулином

Что можно предпринять, чтобы увеличить точность дозирования инсулина?

– выбирать шприцы с маленькой шкалой деления (например, 0,25 или 0,5)

– разбавлять раствор инсулина, делая его менее концентрированным

Что нужно проверить и уточнить, выкладывая на манипуляционный столик инсулиновый шприц?

– убедиться, что шприц предназначен для инсулина с концентрацией 100 ЕД/мл (маркировка U-100). Не использовать инсулиновые шприцы с маркировкой U-40!

– уточнить цену деления (она должна быть равна 1 ЕД или 0,5 ЕД)

– уточнить длину иглы

– проверить срок годности шприца

Что означает надпись «U-100» на флаконе с инсулином?

– надпись «U-100» указывает на концентрацию инсулина и означает, что в 1 мл находящегося во флаконе препарата содержится 100 единиц инсулина

источники[править]