Тесты НМО/Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя. Синдром отмены алкоголя
Внешний вид
Ответы
[править]1. Абстинентный синдром – это
[править]- комплекс вегетативных, соматических, неврологических и психических нарушений, возникающих у больных алкоголизмом/наркоманией (токсикоманией) вслед за прекращением или резким сокращением более или менее длительной и массивной алкогольной/наркотической интоксикации;
- комплекс психически нарушений, возникающих у больных алкоголизмом/наркоманией (токсикоманией) вслед за прекращением или резким сокращением более или менее длительной и массивной алкогольной/наркотической интоксикации;
- это комплекс вегетативных, неврологических и психических нарушений, возникающих у больных алкоголизмом за прекращением или резким сокращением более или менее длительной и массивной алкогольной интоксикации;
- это комплекс вегетативных, соматических, неврологических и психических нарушений, возникающих у больных алкоголизмом вслед за прекращением или резким сокращением более или менее длительной и массивной алкогольной интоксикации.
2. Алгоритм лечебных мероприятий при алкогольном абстинентном синдроме включает:A-инфузионную терапиюB-назначение энтеросорбентовC-симптоматическую терапиюD-психофармакологические средства по показаниям
[править]- A, B, C, D;
- A, B, D, C;
- B, A, C, D;
- B, A, D, C.
3. Алкоголизм и алкогольное абстинентное состояние по МКБ-10 относятся к
[править]- психическим и поведенческим расстройствам, вызванных употреблением алкоголя;
- психическим расстройствам и расстройствам поведения;
- психическим расстройствам и расстройствам поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ;
- расстройства настроения (аффективные расстройства).
4. Алкогольный судорожный синдром при алкогольном абстинентном состоянии развивается на
[править]- 1 – 3 день;
- 2 – 3 день;
- 2 – 4 день;
- 5 – 7 день.
5. Блокаторы кальциевых каналов применяют
[править]- в качестве дополнительной терапии;
- в качестве монотерапии;
- в качестве патогенетической терапии;
- в качестве этиотропной терапии.
6. В качестве профилактики развития энцефалопатии Гайе-Вернике используют
[править]- витамин С;
- витамины группы А;
- витамины группы В;
- ноотропы.
7. В патогенезе алкогольной зависимости участвуют
[править]- ГАМК-ергическая система;
- катехоламиновая (КА), дофаминовая (ДА) системы в лимбических структурах мозга;
- серотонинергическая система;
- эндогенная опиоидная система.
8. Включение в схему следующих препаратов позволяет повысить эффективность действия бензодиазепинов
[править]- антидепрессантов;
- антиконвульсантов;
- барбитуратов;
- нейролептиков.
9. Диагностическими критериями для постановки диагноза алкогольного абстинентного синдрома являются
[править]- беспокойство;
- расстройство сна;
- сниженное настроение;
- тахикардия;
- тремор.
10. Дифференциальный диагноз алкогольного абстинентного синдрома проводят с
[править]- астеническим синдромом;
- галлюцинаторно-бредовым синдромом;
- интоксикациями психостимуляторами;
- инфекционным психозом при нейроинфекции.
11. Для диагностики абстинентного синдрома, при наблюдении за больными алкогольной зависимостью в процессе лечения и для контроля качества ремиссии используют тест
[править]- аланинаминотрансфераза;
- аспартатаминотрансфераза;
- гамма-глютамилтрансфераза;
- карбогидрат-дефицитный трансферрин.
12. Для купирования алкогольного абстинентного синдрома у пожилых рекомендуется использовать
[править]- антидепрессанты;
- антиконвульсанты;
- бензодиазепины короткого действия;
- снотворные препараты.
13. Для объективизации алкогольного абстинентного состояния при лабораторной диагностике используют
[править]- аланинаминотрансферазу;
- аспартатаминотрансферазу;
- гамма-глютаминтрансферазу;
- мочевую кислоту.
14. Для оценки степени тяжести алкогольного абстинентного синдрома используют шкалу
[править]- комплексную оценку состояния пациента;
- шкалу общего клинического впечатления;
- шкалу оценки возбуждения-седации;
- шкалу оценки состояния отмены алкоголя Клинического института фонда исследования зависимостей, пересмотренная.
15. Для оценки эффективности терапии алкогольного абстинентного синдрома используют следующие методы
[править]- инструментальный;
- клинический;
- лабораторный;
- психометрический.
16. Для профилактики развития энцефалопатии при инфузионной терапии алкогольного абстинентного синдрома необходимо назначать
[править]- витамин С;
- калий;
- магний;
- тиамин.
17. Для профилактического приема при отсутствии ранее припадков применяют
[править]- антиконвульсанты;
- барбитураты;
- бензодиазепины;
- нейролептики.
18. Золотым стандартом лечения алкогольного абстинентного синдрома являются
[править]- антидепрессанты;
- атипичные нейролептики;
- нормотимики;
- производные бензодиазепинов.
19. К специфическим проявлениям алкогольного абстинентного синдрома относятся
[править]- идеи отношения и виновности;
- прерывистый, поверхностный, тревожный сон;
- сильное желание выпить спиртное (опохмелиться);
- яркие, беспокойные, пугающие сновидения.
20. На какой нейротрансмиттер алкоголь оказывает влияние?
[править]- аспарагиновую кислоту;
- вазоактивный интестинальный пептид (VIP);
- гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК);
- глутаминовую кислоту.
21. На этапе купирования синдрома отмены рекомендуется проводить следующий вид терапии
[править]- арт-терапию;
- предметно-опосредованную;
- семейную психотерапию;
- эмоционально-стрессовую.
22. Определение степени тяжести алкогольного абстинентного синдрома с учетом физикального, инструментального и клинического обследования имеет уровень убедительности рекомендаций
[править]- D;
- А;
- В;
- С.
23. Перед инфузионной терапией алкогольного абстинентного синдрома проводят
[править]- МРТ головного мозга;
- аускультацию легких;
- пальпацию живота;
- рентгенографию легких.
24. Пик алкогольного абстинентного состояния после последнего приема алкоголя наступает на
[править]- 1 – 2 сутки;
- 2 – 3 сутки;
- 3 – 4 сутки;
- в первые сутки.
25. Похмельный (постинтоксикационный) синдром – это
[править]- дурное самочувствие, которое наступает спустя несколько часов после приема алкоголя;
- постинтоксикационное состояние вследствие злоупотребления алкогольными напитками, сопровождающееся неприятными психологическими и физиологическими эффектами, такими как головная боль, раздражительность, сухость во рту, потливость, тошнота;
- состояние, развивающееся во время алкогольной интоксикации, вне зависимости от тяжести и продолжительности последней;
- состояние, развивающееся после завершения алкогольной интоксикации, вне зависимости от тяжести и продолжительности последней.
26. При алкогольном абстинентном состоянии корсаковский синдром развивается чаще у
[править]- женщин;
- мужчин;
- нет гендерной разницы;
- у лиц, не достигших 18 лет.
27. При алкогольном абстинентном состоянии рекомендуются следующие обследования
[править]- МРТ головного мозга;
- УЗИ гепатобилиарной системы;
- обследование неврологического состояния;
- обследование соматического состояния.
28. При антипсихотической терапии алкогольного абстинентного состояния препаратом выбора является
[править]- арипипразол;
- перициазин;
- рисперидон;
- сульпирид.
29. При средней степени тяжести алкогольного абстинентного состояния наблюдаются следующие клинические проявления
[править]- ЧСС 100 – 120 уд. в мин, АД 100 – 110 мм рт.ст., температура 38С, вегетативные нарушения: потливость, головная боль, тошнота, рвота, тахикардия, неврологические нарушения, психические нарушения: бессонница, тревога, психомоторное возбуждение;
- ЧСС 100 – 120 уд. в мин, АД 140 – 160 мм рт.ст., температура 36С, вегетативные нарушения: потливость, головная боль, тошнота, рвота, тахикардия, неврологические нарушения, психические нарушения: бессонница, тревога, психомоторное возбуждение;
- ЧСС 120 – 140 уд. в мин, АД 120 – 160 мм рт.ст., температура выше 38С, вегетативные нарушения: потливость, головная боль, тошнота, рвота, тахикардия, расстройства ССС, неврологические нарушения: судорожные припадки, психические нарушения: бессонница, тревога, психомоторное возбуждение галлюцинации;
- ЧСС 60 – 100 уд. в мин, АД до 100 мм рт.ст., вегетативные нарушения: потливость, головная боль, тошнота, жажда, психические нарушения: бессонница, тревога, психомоторное возбуждение.
30. При хронической интоксикации психоактивными веществами необходимо проведение следующих исследований
[править]- МРТ головного мозга;
- УЗИ внутренних органов;
- ЭЭГ с расшифровкой;
- рентгенографии черепа.
31. Принципами назначения гипнотиков являются
[править]- «обрыв» дозы;
- длительное применение;
- контроль дозы;
- прерывистые курсы.
32. Противопоказаниями при приеме карбамазепина являются
[править]- глаукома;
- заболевания крови;
- нарушение сердечно-сосудистой деятельности;
- поражение почек;
- энцефалопатия.
33. Развитие основных клинических признаков алкогольного абстинентного синдрома обусловлено
[править]- дефицитом дофамина;
- накоплением дофамина;
- повышением катехоламинов;
- понижением катехоламинов.
34. Среднесуточные дозы нефидипина при алкогольном абстинентном синдроме составляют
[править]- 10 – 40 мг;
- 20 – 60 мг;
- 20 – 80 мг;
- 5 – 10 мг.
35. У пожилых пациентов с нарушением печеночных функций предпочтительно использовать
[править]- афобазол;
- лоразепам;
- оксазепам;
- феназепам.
36. Уровень убедительности рекомендаций при назначении препаратов с антиоксидантной активностью
[править]- D;
- А;
- В;
- С.
37. Хроническое злоупотребление алкоголем приводит к повышению количества
[править]- NMDA рецепторов;
- М-холинорецепторов;
- Н-холинорецепторов;
- дофамина.
38. Частыми причинами внезапной смерти при алкогольном абстинентном синдроме являются
[править]- аритмии;
- асистолии сердца;
- снижение сократительной способности сердечной мышцы;
- фибрилляция сердца.
39. Чувствительность метода изменения активности гамма-глютамилтрансферазы составляет
[править]- 30%;
- 40%;
- 80%;
- 90%.
40. Эффективным скрининговым методом при алкогольной зависимости является
[править]- комбинация аланинааминотрансферазы, гамма-глютамилтрансферазы и карбогидрат-дефицитного трансферрина;
- комбинация аспартатаминотрансферазы, гамма-глютамилтрансферазы;
- комбинация аспартатаминотрансферазы, гамма-глютамилтрансферазы и карбогидрат-дефицитного трансферрина;
- комбинация гамма-глютамилтрансферазы и карбогидрат-дефицитного трансферрина.