Тесты НМО/Профилактика насилия в медицинских организациях

Материал из Викиучебника — открытых книг для открытого мира
Перейти к навигации Перейти к поиску

Профилактика насилия в медицинских организациях

ответы[править]

Буллинг – это

– слово, заимствованное из английского языка, используемое как синоним травли в любых ее проявлениях

Болезни, которые могут быть причиной патологической агрессии пациентов

– очаговые поражения мозга

– некоторые психические заболевания

– тяжелые инфекции и интоксикации

Виды насилия

– сексуальное

– физическое

– отсутствие заботы, в котором нуждается человек

– психическое

Виды насилия в отношении уязвимых групп пациентов

– сексуальное

– физическое

- психическое

– отсутствие заботы

– экономическое

В МКБ десятого пересмотра есть рубрика «Т74» – синдром жестокого обращения. Какие подрубрики имеет эта рубрика?

– физическая жестокость, в т.ч. побои (синдром истязания младенца или ребенка)

– психологическая жестокость

– оставление без внимания, или заброшенность

– сексуальная жестокость

Главный фактор удовлетворённости своей работой, по данным межкультурных исследований в сестринских коллективах

– моральная поддержка со стороны руководства и коллег

Действие медицинского работника, который подозревает возможное насилие в отношении пациента

– сообщить о своих догадках любому представителю администрации

Действие медицинского работника, который стал свидетелем насилия в отношении пациента

– незамедлительно оказать неотложную помощь пострадавшему, если требуется

– продолжать организацию поддержки и помощи пострадавшему с целью предотвращения последствий жестокого обращения

– немедленно обратиться к любому представителю администрации, сообщить ФИО пострадавшего, виновника, время совершения инцидента и подробно описать суть ситуации с указанием конкретного ущерба пожилому человеку

– продолжать организацию поддержки и помощи пострадавшему с целью предупреждения повторения эпизодов насилия

Импульсивная агрессия

– внезапна и нерациональна, провоцируется внешними факторами

Как часто жертва травли в профессиональном коллективе сообщает об этом руководству?

– крайне редко, в единичных случаях

Как часто, по данным опросов, встречается травля в сестринских коллективах?

– довольно часто, почти половина опрашиваемых медсестёр сталкивалась с травлей в своём коллективе

Какая из «мирных» профессий чаще других подвергается насилию на рабочих местах?

– медицинские работники

Какие из представленных ниже ситуаций можно расценить как безусловное проявление насилия?

– пациента с онкологическим заболеванием, испытывающему сильные боли, ограничивают в использовании наркотических обезболивающих средств

– пожилую пациентку с инсультом, находящуюся в стационаре, обманом вынудили подписать дарственную на свою квартиру

– пациентку с болезнью Альцгеймера, не способную к самообслуживанию, кормят один раз в день, не купают, запирают на одну в комнате, с ней не разговаривают

– пациента в состоянии алкогольного опьянения привязали к кровати верёвками

Какие вопросы рекомендовано включать в тренинги медицинского персонала с целью защиты от насилия со стороны пациентов?

– навыки общения с агрессивным пациентом

– выявление насилия: умение идентифицировать потенциально опасные ситуации

– обучение приёмам самозащиты, если существует высокая вероятность насилия

– теория: информация о различных видах насилия на рабочих местах, практике их снижения

Можно ли организационными мерами добиться снижения насилия в отношении медицинских работников?

– да, существуют эффективные организационные меры по снижению насилия против медицинских работников

Название международного документа о насилии на рабочих местах в здравоохранении

– «Основные рекомендации по борьбе с насилием на рабочих местах в сфере здравоохранения» (утв. Международное бюро труда, Международный совет медсестёр, Всемирная организация здравоохранения и др.)

Насилие на рабочих местах – это насилие

– оскорбления, угрозы, физические нападки на работников, находящихся на своих рабочих местах, а также по пути на работу и с работы

Организационные меры по предотвращению насилия над медицинскими работниками со стороны пациентов, родственников и посетителей

– приспособить организацию приема к возможностям и ресурсам учреждения; необходимо избегать толп, очередей; время ожидания приема необходимо свести к минимуму

– работающие в ночную смену, особенно женщины и те, кто переходит из одного здания в другое или работает в изолированных частях здания, должны, если возможно, работать вместе или в непосредственной̆ близости друг от друга

– заранее готовить визиты на дом: сотрудники, выполняющие их, должны по возможности предварительно договариваться о визите в определённое время; проблемные районы следует посещать утром, когда количество пьяных и наркоманов на улицах минимально

– для работающих в ночную смену по возможности должен предоставляться транспорт

Основная цель медицинского работника, столкнувшегося с патологической агрессией со стороны пациента

– оказать адекватную медицинскую помощь по поводу заболевания, которое явилось причиной агрессивных проявлений

Особенности восприятия чужой боли у медицинских работников

– мозг медицинского работника гораздо меньше реагирует на демонстрацию сцен, где люди испытывают сильную боль, чем мозг простого человека

– пониженная чувствительность мозга медицинских медработников к чужой боли является необходимым условием профессиональной деятельности хирургов, травматологов и т.п.

Первичной причиной патологической агрессии является

– заболевание, влияющее на деятельность головного мозга

Правильные суждения о влиянии болезни на проявление импульсивной и преднамеренной агрессии

– болезнь повышает риски импульсивной и преднамеренной агрессии

– болезнь вынуждает человека обращаться за помощью, и если он не получает ее, это провоцирует дополнительные стрессы и проявления агрессии

– болезнь создаёт специфические стрессы – переживания, опасения, тревоги, которые сами по себе рождают агрессию

– болезнь истощает человека, лишая его сил сопротивляться внутренней агрессии

Правильная реакция на агрессивного пациента

– быть спокойным, проявить внимание и готовность помочь

Правильное позиционирование относительно агрессивного пациента

– не стоять (не сидеть) прямо напротив пациента, расположиться чуть вбок от него, соблюдать адекватную дистанцию, постараться, чтобы между пациентом и медицинским работником располагался стол, стул, любой предмет, который защитит от удара

Правильное суждение об унижении

– унижение – это целенаправленное поведение

– часто осуществляется с целью самоутвердиться за счет другого

– унижение направлено на снижение позитивного самовосприятия у другого человека

– унижение направлено на снижение ценности другой личности

Преднамеренная инструментальная агрессия

– направлена на достижение заранее поставленной цели

– отсутствие заботы или пренебрежение рассматривают как проявление использования власти над пациентом и одну из форм насилия

Проявления психического насилия

– грубость

– оскорбления

Проявления физического насилия

– изнасилование

– избиения

– жёсткое фиксирование

Примерный масштаб насилия в отношении медицинских работников в России (по данным Минздрава России)

– 1000-1500 случаев в год

Причины травли к коллективах

– желание подчинить (желание власти)

– зависть

– желание самоутвердиться за счёт унижения другого

– желание унизить ради развлечения

Психологи, изучающие конфликты, рекомендуют медицинским работникам внимательно выслушать и «принять» мнение конфликтующего пациента. Что означают в данном случае слова «принять мнение пациента»?

– признать, что пациент имеет право на своё мнение, свою позицию: «Я понимаю вашу обеспокоенность. На вашем месте я бы тоже волновался и т.п.», учесть мнение пациента в решении его проблемы

Советы психолога жертве насилия

– качественно и своевременно выполняйте свою работу, найдите случай продемонстрировать ее своему начальству

– ведите дневник

– найдите главного организатора травли

– ищите союзника и создайте свою «стаю»

Суждение о зависти

– зависть – это постоянное сравнение и желание обладать чем-либо нематериальным или материальным

– зависть – неприятное чувство, возникающее от благополучия и достижений других людей

– зависть часто является причиной травли в коллективах

Суждение о травле

– травля проявляется в оскорблениях, моральном давлении, рукоприкладстве, склонению к самоубийству

– травля – это сознательное беспощадное преследование жертвы

– травля – это агрессивное преследование одного из членов коллектива со стороны другого члена коллектива

– как правило, объектами травли становятся люди не способные дать сдачи своему мучителю

Суждение о самоутверждении

– самоутверждение – утверждение ценности и значимости собственнойличности, своего значения, права быть собой

– существует различные стратегии самоутверждения

– одна из деструктивных стратегий самоутверждения – за счёт унижения другого

Суждение о оскорблении

– оскорбление – это административное правонарушение

– оскорбление – это унижение человека в неприличной форме

Суждение о власти

– примеры использования власти: запугивание, угрозы и т.п.

– согласноопределению ВОЗ, использование власти – один из критериев при определении насилия

– власть – это навязывание своей воли другому человеку, даже вопреки его сопротивлению

Суждение о грубости

– грубость проявляется в грубых высказываниях, жестах, манерах (повышенный тон, крики), грубое обращение (толчки)

– грубость унижает достоинство человека

– под грубостью понимают бесцеремонную небрежную манеру обращения с людьми, не заботящуюся об их чувствах и благополучии

Типичные признаки агрессивности пациента

– гиперемия кожи, чрезмерное потоотделение, расширенный зрачок, неглубокое частое дыхание, мышечное напряжение

– сжимание и разжимание кулаков, удары кулаком или ребром ладони по другой ладони, постукивание по предметам (например, ногой о ножку стула), непрерывное хождение

– пронизывающий взгляд, быстрая речь на повышенных тонах, особый тембр голоса

– подозрительность, волнение, импульсивность, раздражительность, беспокойство, враждебность, гнев, ярость

Характеристики насилия

– насилие – это применение силы или власти

– результат насилия – телесные повреждения, психологическая травма, смерть

– насилие – это преднамеренное действие

– насилие совершается в виде действия или угрозы действия

Цель медицинского работника, столкнувшегося с импульсивной агрессией пациента

– не провоцировать, постараться понять, что вызвало всплеск агрессии и помочь пациенту решить его проблему

Цель медицинского работника, столкнувшегося с преднамеренной инструментальной агрессией пациента

– помочь пациенту решить его проблему, однако, по возможности, не позволять агрессору манипулировать собой

источники[править]