Тесты НМО/Пороки развития орофациальной области. Приобретенные заболевания твердых тканей зуба
Пороки развития орофациальной области. Приобретенные заболевания твердых тканей зуба
Задача 1[править]
У новорожденного мальчика выявлена левая боковая расщелина верхней губы (заячья губа) в сочетании с расщелиной нёба (волчья пасть). Какой порок развития следует диагностировать (в соответствии с классификацией), возможны ли в дальнейшем аномалии зубов и какие синдромы важно исключить?
Правильный ответ: Челюстно-лицевая дизморфия: лицевая дизрафия - хейлогнатопалатосхизис. Впоследствии возможны ретенированные верхнечелюстные левые резец и клык или их отсутствие. Важно исключить наследственные синдромы Дауна, Патау, Эдвардса, Вольфа-Хиршхорна, Ди Джорджи, Прадера-Вилли и др
Задача 2[править]
У новорожденного мальчика выявлены расщелины верхней губы и нёба, пороки развития опорно-двигательного аппарата, центральной нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. Как называется порок развития губы и нёба, какие хромосомные синдромы следует исключить?
Правильный ответ: Хейлопалатосхизис. Синдромы Патау, Эдвардса
Задача 3[править]
У новорожденного выявлены гипоплазия, гипертелоризм, эпикант, птоз, гипогнатизм, высокое твердое нёбо, расщелина верхней губы и нёба (хейлопалатосхизис), пороки сердца и почек. Какой порок развития наиболее вероятен?
Правильный ответ: Алкогольная эмбриофетопатия
Задача 4[править]
У пациента, 38 лет, при обследовании полости рта в верхнем премоляре на жевательной поверхности (в области фиссур) стоматолог выявил участок пигментированной, коричневого цвета, шероховатой эмали. Какой диагноз следует поставить?
Правильный ответ: Кариес эмали, поверхностный кариес (пигментированное пятно)
Задача 5[править]
У пациента, 29 лет, стоматолог при обследовании полости рта установил диагноз среднего кариеса верхнего второго моляра. Какие зоны дна и краев выделяют при гистологическом исследовании тканей зуба начиная с дна кариозной полости?
Правильный ответ: Некротических масс с бактериями, размягченного дентина, неизмененного дентина с сохраненными дентинными канальцами, прозрачного (гиперминерализованного, склерозированного) дентина со склерозированными и облитерированными дентинными канальцами, вторичного иррегулярного и третичного (заместительного, репаративного) дентина
Задача 6[править]
У пациента, 32 лет, стоматолог при обследовании полости рта установил диагноз "быстро прогрессирующий глубокий кариес нижнего премоляра с перфорацией дна кариозной полости". Какой диагноз следует поставить и какие особенности изменений твердых тканей зуба и пульпы характерны для такого кариеса?
Правильный ответ: Быстро прогрессирующий глубокий перфоративный кариес. Дентин в дне и краях кариозной полости мягкий, отсутствует слой заместительного дентина. В пульпе реактивные изменения: гидропическая (баллонная) дистрофия и некроз одонтобластов, воспалительная инфильтрация, отек и в дальнейшем пояляются склероз пульпы, псевдокисты и дентикли
Задача 7[править]
У пациента, 25 лет, стоматолог при обследовании полости рта обнаружил мелкие узелки желтоватого цвета в слизистой оболочке щек. Для исключения онкологического заболевания взята биопсия. Каков наиболее вероятный гистологический диагноз?
Правильный ответ: Гранулы Фордайса
Задача 8[править]
У пациента, 72 лет, при обследовании полости рта стоматолог выявил кариозную полость обнаженного корня правого нижнего резца. Какой диагноз следует поставить и каковы известные особенности такого кариеса?
Правильный ответ: Кариес цемента. Характерен для пожилых людей с пародонтитом
Задача 9[править]
У 3-летнего ребенка стоматолог при обследовании полости рта выявил распространенный кариес молочных зубов, в нескольких зубах осложненный пульпитом. При лечении пломбы плохо фиксируются. Какую степень активности кариеса следует диагностировать?
Правильный ответ: 3-ю
Задача 10[править]
При осмторе полости рта у женщины во время беременности стоматолог выявил меловидные и коричневые пятна на вестибулярной поверхности в области шеек клыков и резцов. Эмаль в этих участках легко откалывается, обнажая неглубокие кариозные дефекты. Какой диагноз слеудет поставить?
Правильный ответ: Некрозы твердых тканей зубов