Тесты НМО/Питание детей в возрасте от 1 года до 3 лет
Питание детей в возрасте от 1 года до 3 лет
Задача 1
[править]Мальчик, 2 года. Ребенок от 1-й беременности, протекавшей благополучно, срочных родов. Находится на домашнем воспитании у бабушки (мама работает). Во время очередного посещения детской поликлиники мама задала вопрос по поводу полноценности питания своего ребенка в связи с тем, что, с ее слов, он имеет избыточную массу тела. Данный факт она объясняет тем, что бабушка перекармливает ребенка. Например, на завтрак объем каши составляет 300-400 г, а суточный объем - примерно 1,5 л. Бабушка ребенка считает, что в раннем возрасте дети могут быть "пухленькими". При антропометрических измерениях выяснилось, что физическое развитие мальчика гармоничное: рост высокий, избыток массы тела II степени объясним высоким ростом. Нервно-психическое развитие соответствуют возрастной норме. Уровень основных функций органов и систем нормальный. При осмотре - соматически здоров. Каков средний суточный объем пищи ребенка в возрасте 2 года?
Правильный ответ: 1300 мл в сутки
Задача 2
[править]Девочка, 1 год 6 мес. Ребенок от 1-й беременности, протекавшей с гестозом в обе половины, роды срочные. Масса тела при рождении - 2700 г, длина - 51 см. С рождения на искусственном вскармливании. Относится к группе часто болеющих детей. Жалобы на беспокойство, плохой сон, практически отказ от еды. Анамнез болезни: заболела три месяца назад, после нахождения у родственников на даче, где ей дали попробовать рыбные консервы. Далее наблюдались рвота, жидкий стул, лечилась с острой кишечной инфекцией в стационаре. После выписки отмечается избирательный аппетит, предпочитает жидкую пищу, отказывается от каши, овощного пюре и мяса. Ест очень медленно картофельное и фруктовое пюре. Родители иногда используют насильственные способы кормления. Масса тела - 10 кг, рост -76 см. Нервно-психическое развитие соответствует возрастной норме. Уровень основных функций органов и систем нормальный. При осмотре в данный момент - соматически здорова. Мама задала вопрос участковому врачу-педиатру по поводу питания своего ребенка и получения рекомендаций по восстановлению аппетита. Какие рекомендации врача-педиатра должны быть даны родителям?
Правильный ответ: Коррекция патологического пищевого поведения родителей
Задача 3
[править]Девочка, 18 мес. Ребенок от 1-й беременности, протекавшей благоприятно, срочных родов. Находится на домашнем воспитании, планируется посещение детского сада. Физическое и нервно-психическое развитие соответствуют возрастной норме. Уровень основных функций органов и систем нормальный, при осмотре - соматически здорова. Во время очередного посещения детской поликлиники мама задала вопрос по поводу полноценности питания своего ребенка в связи с тем, что она вегетарианка и полностью исключила из своего рациона белки животного происхождения. Какова потребность в белках ребенка в возрасте 18 мес?
Правильный ответ: 36 г в сутки
Задача 4
[править]В одну из городских детских больниц в течение суток были доставлены 11 трехлетних детей, посещающих одно дошкольное учреждение, с одинаковыми жалобами и симптомами. При поступлении пострадавшие предъявляли жалобы на многократную рвоту, выраженную слабость в течение суток. Объективные данные: состояние детей ближе к средней тяжести, температура тела до 38,3 °С. Обращает на себя внимание умеренная болезненность в эпигастральной области и интоксикация. При дообследовании у детей диагностирован острый гастрит легкой и средней степени тяжести. В результате проведенного расследования в дошкольном учреждении, которое посещали дети, выявлены нарушения в организации питания. Существует список продуктов питания, запрещенных к использованию в детских дошкольных учреждениях в связи с высоким риском их контаминации болезнетворной флорой. В данном случае причиной отравления детей стало использование таких продуктов. Выберите продукты, использование которых в детских садах допустимо.
Правильный ответ: Творожки и йогурты
Задача 5
[править]Девочка, 3 года. Осмотрена педиатром в рамках планового диспансерного осмотра детей дошкольного учреждения. В течение нескольких месяцев девочка излишне набрала массу тела. Соматически здорова, но при оценке физического развития выявлен избыток массы тела II степени. С родителями проведена беседа. Родители связывали данный факт с погрешностями питания, а именно, употреблением в пищу большого количества сладостей - конфет и печенья. Врач дал рекомендации родителям по организации питания и рациона, а также ознакомил с вариантом пищевой пирамиды. Какие продукты должны преобладать в питании детей?
Правильный ответ: Злаковые продукты
Задача 6
[править]Мальчик, 2,5 года. Осмотрен участковым педиатром в рамках планового диспансерного осмотра. Жалоб нет. Физическое и нервно-психическое развитие соответствуют возрастной норме. Уровень основных функций органов и систем нормальный, при осмотре - соматически здоров. Ребенок отнесен к I группе здоровья. За предшествующие 12 мес мальчик заметно подрос. Родителей беспокоят возросшие потребности организма сына в питательных веществах и витаминах. Они задали вопросы врачу по поводу правильной организации питания ребенка. Выберите особенность организации питания в детском возрасте.
Правильный ответ: В детском возрасте недопустимо вегетарианство
Задача 7
[править]В детском саду с круглосуточным пребыванием детей приступила к работе молодая фельдшер. При составлении меню-раскладки детям ясельной группы ею был задан ряд вопросов врачу-педиатру. Один из самых сложных вопросов касался распределения пищи по приемам при 5-разовом питании. Какое распределение пищи по основным приемам традиционно для детей от 1 до 3 лет при 4-разовом кормлении (в процентном соотношении)?
Правильный ответ: Завтрак - 20%, 2-й завтрак - 10%, обед - 35%, полдник - 15%, ужин - 20%
Задача 8
[править]На прием к педиатру пришла мама с ребенком 15 мес. Причина обращения к врачу - консультация по питанию ребенка. Какова потребность в суточном и разовом объеме, основных ингредиентах и калорийности пищи?
Правильный ответ: Объем суточный - 1200 мл, разовый - 240 мл, потребность в белках - 36 г в сутки, жирах - 40 г в сутки, углеводах - 170 г в сутки, 1200 ккал в сутки
Задача 9
[править]На прием к педиатру пришла мама с ребенком, 15 мес, находится на естественном вскармливании, своевременно введен прикорм. Причина обращения к врачу - консультация по питанию ребенка. Составьте меню-раскладку на 1 день
Правильный ответ: 8.30 - овсяная каша 200 г, сливочное масло 5 г, яичный желток ?, яблочный сок 30 мл. 11.00 - кисломолочная смесь формулы 3 - 200 мл, банан - 50 г. 13.00 - картофельно-овощное пюре 180 г, масло растительное 5 мл, котлета на пару 70 г, хлеб пшеничный 10 г, морковно-яблочный сок 30,0. 16.00 - творог 70 г, кисломолочная смесь формулы 3 - 200 мл, грушевое пюре 30 г, сухарик белый 15 г. 19.00 - грудное молоко 240 мл.