Материал из Викиучебника — открытых книг для открытого мира
1. В чем заключается основная стратегия профилактики употребления психостимулирующих веществ?[ править ]
в обеспечении здорового образа жизни, способствующего максимальному отвлечению пациента;
в обеспечении изоляции пациента;
в обеспечении обязательного диспансерного наблюдения;
в обеспечении постоянного контроля за пациентом.
2. В чем заключается терапия психомоторного возбуждения легкой степени?[ править ]
обеспечение покоя;
применение барбитуратов;
применение бензодиазепинов;
фиксация больного.
3. Где рекомендовано проводить реабилитацию пациентов после отравления психостимулирующими препаратами или при стойких психических расстройствах?[ править ]
в домашних условиях;
в отделении гастроэнтерологии;
в отделении неврологии и нейрореабилитации;
в условиях психиатрического стационара или психоневрологического диспансера.
4. Для чего необходимо исследование уровня миоглобина и КФК в крови и моче у лиц, употребляющих психостимулирующие вещества?[ править ]
для диагностики инфаркта миокарда;
для диагностики рабдомиолиза;
для диагностики судорожного синдрома;
для мониторирования состояния.
5. Какие биохимические исследования рекомендовано провести пациентам, употребляющим психостимуляторы?[ править ]
исследование концентрации ионов калия, натрия и хлора в крови;
исследование уровня билирубина сыворотки крови;
исследование уровня миоглобина в крови;
определение лейкоцитарной формулы крови.
6. Какие действия рекомендованы при гиповолемическом шоке?[ править ]
введение в состав инфузионной терапии гидрокарбоната натрия при метаболическом ацидозе;
введение в состав инфузионной терапии препаратов модифицированного желатина;
выполнение катетеризации подключичной вены и измерение центрального венозного давления;
применение нейролептиков.
7. Какие действия рекомендованы при рецидивирующих судорогах у пациентов с отравлением психостимуляторами?[ править ]
интубация трахеи, ИВЛ;
применение миорелаксантов;
увеличение дозы Тиопентала натрия;
увеличение дозы барбитуратов.
8. Какие действия рекомендованы с целью коррекции гипертермии?[ править ]
перевод на ИВЛ;
применение вентилятора;
применение наружных методов гипотермии (пакеты со льдом);
седация бензодиазепинами.
9. Какие действия рекомендованы с целью удаления наркотика из желудочно-кишечного тракта?[ править ]
инфузионная терапия препаратов модифицированного желатина;
кишечный лаваж;
промывание желудка;
фармакологическая стимуляция кишечника.
10. Какие методы инструментальной диагностики рекомендованы пациентам с отравлением кокаином?[ править ]
рентгенография всего черепа;
спинномозговая пункция и цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости;
цистография;
электрокардиография.
11. Какие методы относятся к химико-токсикологической диагностике?[ править ]
биологические;
высокоэффективная жидкостная хроматография;
газо-хроматографические;
иммунные.
12. Какие обстоятельства могут оказывать влияние на клиническую картину отравления кокаином?[ править ]
вид наркотика;
время, прошедшее от момента приема наркотика;
длительность наркотического стажа;
пол пациента.
13. Какие психостимулирующие вещества относят к группе классических?[ править ]
амфетамины;
кокаин;
пиперазины;
экстази.
14. Какие существуют противопоказания к назначению нейролептиков при отравлении производными фенэтиламина?[ править ]
гипертермия;
судороги;
тахикардия;
шок.
15. Какие существуют пути поступления амфетаминов в организм?[ править ]
внутривенный;
ингаляционный;
пероральный;
чрезкожный.
16. Какое вещество относится к группе «новых» психостимулирующих средств?[ править ]
амфетамин;
кокаин;
пиперазин;
экстази.
17. Какой кодировке по МКБ 10 соответствует отравление кокаином?[ править ]
Т40.1;
Т40.3;
Т40.5;
Т43.5.
18. Какой объем жидкости необходимо вводить одноразово при промывании желудка у детей, употребивших психостимуляторы?[ править ]
100-150 мл;
200-250 мл;
250-400 мл;
300- 500 мл.
19. Какой уровень достоверности доказательств соответствует выполнение седативной и противосудорожной терапия не позднее 30 минут от момента поступления в стационар?[ править ]
20. Какой уровень достоверности доказательств соответствует проведению лекарственной терапии, направленной на купирование артериальной гипертензии, нарушения ритма сердца?[ править ]
21. Какой уровень убедительности рекомендаций соответствует выполнение оценки гематокрита не позднее 90 минут от момента поступления в стационар?[ править ]
22. Какой уровень убедительности рекомендаций соответствует проведение экстракорпоральных методов детоксикации?[ править ]
23. На какие две группы принято условно разделять все психостимулирующие средства?[ править ]
классические;
новые;
пиперазины;
пиперидины;
фенэтиламины.
24. Назовите психостимулирующие вещества аналоги мефедрона[ править ]
4-метилэткатинон;
метедрон;
нафирон;
этилон.
25. Почему методы экстракорпоральной детоксикации малоэффективны?[ править ]
из-за значительного объема распределения психостимулирующих средств;
так как вызывают осложнения со стороны нервной системы;
так как вызывают осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы;
так как замедляют скорость выведения психостимулирующих средств.
26. Почему судороги, нарушения сердечного ритма и ишемия миокарда при отравлениях кокаином встречается чаще, чем при отравлениях амфетаминами?[ править ]
за счет блокады натриевых каналов;
за счет стимуляции секреции предсердного натриуретического фактора;
за счет тромбогенного эффекта кокаина;
за счет усиленного выведения калия.
27. При тяжелом рабдомиолизе у пациента может развиться острая почестная недостаточность. Какие действия рекомендуется предпринять для лечения осложнений?[ править ]
очищение желудочно-кишечного тракта;
трансфузия крови и/или ее компонентов;
форсированный диурез;
экстракорпоральные методы внепочечного очищения организма.
28. С чем необходимо провести дифференциальную диагностику отравления психостимуляторами при гипертермии и спутанности сознания?[ править ]
с менингитом;
с психиатрической патологией;
с сахарным диабетом;
с черепно-мозговой травмой.
29. Сколько мг составляет летальная доза амфетамина для взрослых (при отсутствии привыкания)?[ править ]
10-50 мг;
120-200 мг;
150-300 мг;
50-100 мг.
30. Сколько мг составляет летальная доза кокаина для взрослых (при отсутствии привыкания)?[ править ]
120-200 мг;
150-300 мг;
50-100 мг;
500 мг.
31. Чем обусловлена выраженная дегидратация при отравлении кокаином?[ править ]
активизацией метаболических процессов;
активизацией мышечных процессов;
гипертермией;
усиленной почечной перфузией.
32. Чем обусловлена гипертермия при отравлении амфетамином и кокаином?[ править ]
ажитацией с повышением мышечной активности;
действием на терморегуляторные центры в гипоталамусе;
стимуляцией секреции щитовидной и паращитовидной желез;
уменьшением теплоотдачи в результате вазоконстрикции.
33. Чем характеризуется рабдомиолиз?[ править ]
развитием острой почечной недостаточности;
разрушением клеток гладкой мускулатуры;
разрушением клеток скелетной мускулатуры;
резким повышением уровня креатинкиназы и миоглобина, миоглобинурией.
34. Чем характеризуется соматогенная стадия отравления психостимулирующим веществом?[ править ]
начинается после удаления из организма токсичного вещества;
не влечет за собой поражение органов и систем;
не требует проведение специфической терапии;
проявляется следовым поражением структуры и функций различных органов и систем.
35. Чем характеризуется токсикогенная стадия отравления психостимулирующим веществом?[ править ]
начинается после удаления из организма токсичного вещества;
тяжесть состояния имеет прямую зависимость от дозы принятого яда;
тяжесть состояния имеет прямую зависимость от концентрации в крови принятого вещества;
характеризуется специфичностью клинических проявлений.
36. Через какой период времени после приема амфетаминов наблюдается максимальная концентрация в крови?[ править ]
через 1-3 часа;
через 3-5 часов;
через 30-40 минут;
через 60-90 минут.
37. Что лежит в основе патогенеза отравления амфетамином?[ править ]
высвобождение и блокада обратного захвата катехоламинов;
действие на центральные серотониновые рецепторы;
прямая стимуляция катехоламиновых рецепторов;
стимуляция холинэргических рецепторов.
38. Что рекомендовано при токсико-гипоксической энцефалопатии?[ править ]
альбуминовый диализ;
антибактериальная терапия;
длительная ИВЛ с ингаляцией кислорода;
терапия препаратами янтарной кислоты.
39. Что составляет основу химической структуры амфетаминов?[ править ]
бензоилэкгоин;
диацетилморфин;
диэтилендиамин;
фенилэтиламин.
40. Что такое ускоренная детоксикация?[ править ]
очищение желудочно-кишечного тракта;
трансфузия крови и/или ее компонентов;
форсированный диурез;
экстракорпоральные методы внепочечного очищения организма.
41. Что характерно для средней степени тяжести отравления кокаином и психостимулирующими средствами?[ править ]
ажитация;
легкое или умеренное повышение артериального давления;
судороги;
урежение сердечного ритма.
42. Что характерно для тяжелой степени отравления кокаином и психостимулирующими средствами?[ править ]
неконтролируемая речевая и двигательная гиперактивность;
развитие делирия;
судороги;
урежение сердечного ритма.
[1]