Тесты НМО/Особенности остеопатической диагностики и коррекции соматических дисфункций голеностопного сустава

Материал из Викиучебника — открытых книг для открытого мира
Перейти к навигации Перейти к поиску

Особенности остеопатической диагностики и коррекции соматических дисфункций голеностопного сустава

Задача 1[править]

Пациент, 25 лет, обратился к врачу-остеопату с жалобами на боли в области правого голеностопного сустава.

Анамнез заболевания. Жалобы появились 3 дня назад после неудачной постановки ноги на лестнице. Ранее травм и подвывихов не было. Боли стали беспокоить впервые.

При локальном остеопатическом обследовании правого голеностопного сустава обнаружено: опора на дистальную часть правой стопы, ограничение подвижности вилки большеберцовой кости кпереди, выраженное ограничение "закатывания" таранной кости назад.

Какие движения в правой стопе будут ограничены у пациента и почему (возможны один или несколько правильных вариантов ответа)?

Правильные ответы:

Тыльная флексия стопы

Пронация

Задача 2[править]

Пациентка, 38 лет, обратилась к врачу-остеопату с жалобами на боли в области левого голеностопного сустава.

Анамнез заболевания. Жалобы появились неделю назад после вечерней пробежки. Ранее травм и подвывихов не было.

При локальном остеопатическом обследовании левого голеностопного сустава обнаружено: опора на пяточную кость левой стопы, ограничение подвижности таранной кости кпереди, выраженное ограничение подвижности "вилки" большеберцовой кости назад.

Какие движения в правой стопе будут ограничены у пациентки и почему (возможны один или несколько правильных вариантов ответа)?

Правильные ответы:

Подошвенная флексия стопы

Супинация

Задача 3[править]

Пациент, 46 лет, обратился к врачу-остеопату с жалобами на боли в области левого голеностопного сустава.

Анамнез заболевания. Жалобы появились месяц назад после игры в футбол. Ранее травм и подвывихов не было.

При локальном остеопатическом обследовании левого голеностопного сустава обнаружено: опора на дистальную часть левой стопы, ограничение подвижности стопы в пронации, тыльной флексии и отведении, при специфических тестах на голеностопный сустав обнаружено ограничение подвижности таранной кости.

Какая локальная соматическая дисфункция у пациента и почему?

Правильный ответ: Переднее смещение таранной кости

Задача 4[править]

Пациентка, 37 лет, обратилась к врачу-остеопату с жалобами на боли в области правого голеностопного сустава.

Анамнез заболевания. Жалобы появились 5 дней назад после танцев в ночном клубе. Ранее травм и подвывихов не было.

При локальном остеопатическом обследовании правого голеностопного сустава обнаружено: опора на пяточную кость правой стопы, ограничение подвижности стопы в супинации, подошвенной флексии и приведении, при специфических тестах на голеностопный сустав обнаружено ограничение подвижности большеберцовой кости.

Какая локальная соматическая дисфункция у пациентки и почему?

Правильный ответ: Переднее смещение "вилки" большеберцовой кости

Задача 5[править]

Пациент, 36 лет, обратился к врачу-остеопату с жалобами на боли в области правого голеностопного сустава.

Анамнез заболевания. Жалобы появились месяц назад во время пробежки. Ранее травм и подвывихов не было. Боли стали беспокоить впервые.

При локальном остеопатическом обследовании правого голеностопного сустава обнаружено: опора на дистальную часть правой стопы, ограничение тыльной флексии в правом голеностопном суставе, ограничение подвижности вилки большеберцовой кости кпереди, выраженное ограничение "закатывания" таранной кости назад.

В каком положении преимущественно будет находиться правая стопа у пациента и почему?

Правильный ответ: Инверсия

Задача 6[править]

Пациентка, 25 лет, обратилась к врачу-остеопату с жалобами на боли в области левого голеностопного сустава.

Анамнез заболевания. Жалобы появились неделю назад после долгой ходьбы на каблуках. Ранее травм и подвывихов не было.

При локальном остеопатическом обследовании левого голеностопного сустава обнаружено: опора на пяточную кость левой стопы, ограничение подошвенной флексии в левом голеностопном суставе, ограничение подвижности таранной кости кпереди, выраженное ограничение подвижности "вилки" большеберцовой кости назад.

В каком положении преимущественно будет находиться левая стопа у пациентки и почему?

Правильный ответ: Эверсия

Задача 7[править]

Пациент, 46 лет, обратился к врачу-остеопату с жалобами на боли в области левого голеностопного сустава.

Анамнез заболевания. Жалобы появились месяц назад после активной работы на даче. Ранее травм и подвывихов не было.

При локальном остеопатическом обследовании левого голеностопного сустава обнаружено: опора на дистальную часть левой стопы, ограничение подвижности стопы, при специфических тестах на голеностопный сустав обнаружено ограничение подвижности таранной кости кпереди, ограничение подвижности "вилки" большеберцовой кости назад.

Какие движения в левой стопе будут ограничены у пациента и почему (возможны один или несколько правильных вариантов ответа)?

Правильные ответы:

Супинация

Приведение

Тестирование[править]

Какие кости участвуют в формировании голеностопного сустава?

- Большеберцовая и таранная

Что происходит при подошвенном сгибании в голеностопном суставе?

- Скольжение таранной кости спереди

Что происходит при тыльном сгибании в голеностопном суставе?

- Скольжение таранной кости назад

В каком смещении будет находиться таранная кость при ограничении подошвенного сгибания?

- Заднем

В каком смещении будет находиться таранная кость при ограничении тыльного сгибания?

- Переднем

Какие соматические дисфункции возможны при ограничении эверсии стопы в голеностопном суставе?

- Переднее смещение таранной кости

Какие соматические дисфункции возможны при ограничении инверсии стопы в голеностопном суставе?

- Переднее смещение "вилки" большеберцовой кости

источники[править]