Тесты НМО/Новообразования ротоглотки
Новообразования ротоглотки
Задача 1
[править]Мужчина, 30 лет, обратился в поликлинику по месту жительства с жалобами на першение в горле на протяжении последних трех месяцев. Общее состояние больного удовлетворительное. По органам и системам без отрицательной динамики. Выполнена мезофарингоскопия, по результатам которой, на слизистой оболочке мягкого нёба определяется образование сероватого цвета, с неровными контурами и зернистой поверхностью, с тонким основанием. Слизистая оболочка вокруг образования не изменена. Для какого образования характерна данная клиническая картина?
Правильный ответ: Папиллома ротоглотки
Задача 2
[править]У женщины, 40 лет, появились жалобы на ощущение инородного тела и сухость в глотке, иногда появляется незначительная болезненность и дискомфортные ощущения. Общее состояние удовлетворительное. По органам и системам без отрицательной динамики. При осмотре: на поверхности задней стенки глотки определяется хорошо очерченная припухлость плотной консистенции, безболезненная при пальпации. По данным гистологического исследования - полиморфная аденома. Назовите особенности полиморфной аденомы?
Правильный ответ: Развивается из малых слюнных желез, в глубине тканей
Задача 3
[править]У мужчины, 42 года, появились жалобы на нарушение глотания. Обратился в поликлинику по месту жительства, где при обследовании обнаружено образование в ротоглотке. По данным осмотра: общее состояние больного удовлетворительное. По органам и системам без отрицательной динамики. По результатам мезофарингоскопии в среднем отделе глотки определяется бугристое образование синюшного цвета, мягкой консистенции. По данным ангиографии: образование лучше контрастируется в венозную фазу. Поставьте правильный диагноз.
Правильный ответ: Венозная гемангиома ротоглотки
Задача 4
[править]У мужчины, 44 года, появились жалобы на нарушение глотания, першение и боли в горле. Обратился в поликлинику по месту жительства, где при обследовании обнаружено образование на задней стенке глотки. При осмотре: общее состояние удовлетворительное. Гемодинамика стабильная. По органам и системам без отрицательной динамики. По результатам лабораторных методов исследования патологических изменений не выявлено. При мезофарингоскопии - в среднем отделе глотки определяется бугристое образование синюшного цвета, мягкой консистенции. Какое исследование необходимо провести для постановки диагноза?
Правильный ответ: Ангиографию
Задача 5
[править]Мужчина, 68 лет, обратился с жалобами на ощущение инородного тела в горле. Данная симптоматика возникла около 6 мес назад, за медицинской помощью не обращался, пока не появились локализованные боли в горле, нарушение глотания, гнусавость, общая слабость, примесь крови в слюне. Похудел на 10 кг за полгода. Общее состояние удовлетворительное. При фарингоскопии выявлено бугристое образование на задней стенке глотки, розово-серого цвета, до 2,5 см в диаметре, вокруг которого определяется воспалительный инфильтрат. Какие признаки заболевания указывают на злокачественный характер поражения ротоглотки?
Правильный ответ: Все перечисленное
Задача 6
[править]У мужчины, 63 года, появились жалобы на боли в горле, с которыми он обратился в поликлинику. При осмотре: общее состояние удовлетворительное. По органам и системам без отрицательной динамики. При мезофарингоскопии: одностороннее увеличение миндалины, на поверхности которой глубокое изъязвление. Выполнена односторонняя тонзиллэктомия. При гистологическом исследовании: рак миндалины. Дифференциальную диагностику с какими заболеваниями необходимо провести?
Правильный ответ: Все перечисленное
Задача 7
[править]У женщины, 34 года, появились жалобы на першение и боль в горле. Обратилась в поликлинику по месту жительства. При осмотре: общее состояние удовлетворительное. По органам и системам без отрицательной динамики. По данным лабораторных исследований патологических изменений не выявлено. Выполнена фарингоскопия: в области мягкого нёба бугристое образование синюшного цвета, мягкой консистенции, без четких контуров. По данным компьютерной томографии и ангиографии поставлен диагноз: кавернозная гемангиома мягкого нёба. Запланировано хирургическое лечение. В чем заключается особенность хирургического лечения гемангиом ротоглотки?
Правильный ответ: Предварительная перевязка наружной сонной артерии и эмболизация приводящих сосудов
Задача 8
[править]В поликлинику по месту жительства обратился мужчина 70 лет с жалобами на боли в глотке, наличие крови в слюне, неприятный запах изо рта. В течение 5 мес беспокоило нарушение глотания, по поводу которого за медицинской помощью не обращался. По данным обследования (мезофарингоскопия, компьютерная томография головы) выявлено новообразование на задней стенке глотки, размерами до 3,0 см, с изъязвленной, распадающейся поверхностью. Выполнена биопсия образования. Поставлен диагноз: рак ротоглотки. Что является основным методом лечения злокачественных опухолей ротоглотки?
Правильный ответ: Хирургический + лучевой