Тесты НМО/Неинфекционные поражения слизистой оболочки полости рта у детей
Неинфекционные поражения слизистой оболочки полости рта у детей
Задача 1[править]
Родители 5-месячного ребенка жалуются на отказ ребенка от еды, наличие "язвы" на нёбе. Ребенок родился недоношенным, вскармливание искусственное. Объективно: на границе твердого и мягкого нёба - характерное язвенное углубление овальной формы с четкими краями, покрытое желто-серым налетом и ограниченное гиперемированным валиком, который возвышается над поверхностью слизистой оболочки полости рта. Какова наиболее достоверная причина развития данного заболевания у пациента?
Правильный ответ: Механическая травма
Задача 2[править]
Родители 5-месячного ребенка жалуются на отказ ребенка от еды, наличие "язвы" на нёбе. Ребенок родился недоношенным, вскармливание искусственное. Объективно: на границе твердого и мягкого нёба - характерное язвенное углубление овальной формы с четкими краями, покрытое желто-серым налетом и ограниченное гиперемированным валиком, который возвышается над поверхностью слизистой оболочки полости рта. Какие из перечисленных групп препаратов вы примените для эпителизации афты?
Правильный ответ: Кератопластические
Задача 3[править]
Во время профилактического осмотра школьников младших классов у мальчика 7 лет на слизистой оболочке щек по линии смыкания зубов выявлен налет серо-белого цвета, который не снимается. Слизистая слегка гиперемирована, безболезненна при пальпации. Мальчик эмоционально неуравновешен, закусывает щеки. Сформулируйте диагноз.
Правильный ответ: Мягкая форма лейкоплакии
Задача 4[править]
Мальчик, 12 лет, жалуется на повышение температуры тела до 38 °С, слабость, головную боль, боль во рту, наличие пузырьков и язв. Заболевание началось остро три дня тому назад. Мальчик перенес пневмонию, получал антибиотики. Объективно: слизистая оболочка полости рта гиперемирована, отечна. На слизистой оболочке губ, языка, щек наблюдается большое количество эрозий, покрытых фибринозним налетом. Губы покрыты толстыми бурыми корками. На тыльной поверхности ладони - папулы с двуконтурным окрашиванием. Какой диагноз наиболее вероятен?
Правильный ответ: Многоформная экссудативна эритема
Задача 5[править]
Ребенок, 9 лет, жалуется на наличие болезненных язв в полости рта, повышение температуры тела до 38 °С, слабость, головную боль. В анамнезе: пищевая и медикаментозная аллергия. Характерен полиморфизм высыпаний. На гиперемированной и отечной слизистой оболочке губ, щек и языка определяются большие эрозивные поверхности с неровными очертаниями, покрытые фибринозным налетом. По краю некоторых из них выявлены остатки оболочек пузырей, симптом Никольского отрицательный. Губы покрыты массивными кровянисто-бурыми корками. Кожа не повреждена. На тыльной поверхности ладони - папулы с двуконтурным окрашиванием. Поставьте предварительный диагноз.
Правильный ответ: Многоформная экссудативная эритема
Задача 6[править]
Родители 11-летнего ребенка жалуются на наличие у него в полости рта нескольких болезненных "язв", которые появляются трижды в год. На отечной слизистой оболочке нижней губы и языка выявлено две афты овальной формы диаметром до 0,7 см с гиперемированным венчиком. Афты покрыты налетом беловато-серого цвета, резко болезненны при пальпации. Края афт несколько приподнимаются над окружающей слизистой оболочкой. В анамнезе у ребенка пищевая аллергия. Сформулируйте диагноз.
Правильный ответ: Хронический рецидивирующий афтозний стоматит
Задача 7[править]
У подростка, 14 лет, - температура тела 38 °С, боль в суставах и мышцах, головная боль, общая слабость. Жалуется на боль во время еды. Объективно: губы очечны, в отдельных участках покрыты кровянистыми корками. Слизистая оболочка полости рта отечна, гиперемирована, определяется много эрозий неправильной формы, которые покрыты фибринозним налетом. На коже кистей рук и предплечья - папулы. Выберите наиболее вероятный диагноз.
Правильный ответ: Многоформная экссудативна эритема
Задача 8[править]
Ребенок, 12 лет, жалуется на наличие в полости рта нескольких болезненных "язв", которые появляются дважды в год. На отечной слизистой оболочке нижней губы и языка выявлено три афты овальной формы диаметром до 0,6 см с гиперемированным венчиком. Афты покрыты налетом беловато-серого цвета, резко болезненны при пальпации. Края афт несколько приподнимаются над окружающей слизистой оболочкой. Сформулируйте диагноз.
Правильный ответ: Хронический рецидивирующий афтозний стоматит
Задача 9[править]
Родители жалуются на наличие в полости рта у 8-летнего ребенка болезненного образования, которое препятствует приему пищи. Подобные жалобы отмечаются дважды в год. Объективно: на слизистой оболочке нижней губы выявлена эрозия размером до 0,7 см округлой формы, которая покрыта налетом серовато-желтого цвета. Эрозия имеет гиперемированный венчик, болезненна при пальпации. В анамнезе у ребенка - хронический холецистохолангит. Сформулируйте диагноз.
Правильный ответ: Хронический рецидивирующий афтозный стоматит
Задача 10[править]
Ребенок, 11 лет, жалуется на наличие в ротовой полости болезненного образования, которое мешает приему еды. Подобная симптоматика впервые отмечена 2 года назад. На дне полости рта выявлена болезненная эрозия овальной формы, размером до 0,8 см, что покрыта налетом серовато-белого цвета. Эрозия имеет гиперемированное обрамление. Определите предварительный диагноз.
Правильный ответ: Хронический рецидивирующий афтозний стоматит