Тесты НМО/Наследственный ангионевротический отек
Наследственный ангионевротический отек
Задача 1
[править]Пациентка, 23 года, с НАО, поступила в хирургический стационар с острыми болями в брюшной полости. Диагностирован острый аппендицит. Возможно и нужно ли проводить какую-либо премедикацию в связи с неотложным оперативным вмешательством?
Правильный ответ: Введение ингибитора C1-концентрата (или С1-рекомбинантного) или нативной плазмы, ?-аминокапроновой кислоты
Задача 2
[править]Какую тактику амбулаторного ведения можно применить к пациентке, 31 года, с НАО, находящейся на 3-м месяце беременности и страдающей частыми обострениями заболевания с локализацией ангиоотека, в том числе в области головы и шеи?
Правильный ответ: Введение препаратов, содержащих С1-ингибитор с вариативными интервалами (в зависимости от частоты и тяжести обострений) с целью профилактики обострений
Задача 3
[править]Пациент с НАО поступил в приемное отделение многопрофильной клиники в связи появлением жалоб на затруднение дыхания, глотания, с осиплостью голоса. Какая тактика в отношении указанного пациента должна быть предпринята?
Правильный ответ: Немедленная госпитализация в ЛОР-отделение для верификации диагноза и лечения
Задача 4
[править]Пациент, 45 лет, с обострениями НАО не чаще 2-3 раз в год на фоне выраженной физической нагрузки и не получающий препаратов базисной терапии, обратился с жалобами на учащение развития ангиоотеков, увеличение длительности обострений. Какие группы препаратов не могут быть выбраны в качестве профилактической терапии?
Правильный ответ: Глюкокортикостероиды и антигистаминные препараты
Задача 5
[править]Пациентка с НАО, 56 лет, направлена кардиологом для определения групп препаратов, которые возможно применять для контроля артериального давления. Какие группы препаратов из списка, предоставленного пациенткой, не могут быть рекомендованы в связи с риском ухудшения течения НАО?
Правильный ответ: Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
Задача 6
[править]Пациентка, 17 лет, обратилась с жалобами на появление ангиоотеков, развивающихся в области конечностей на фоне мелких травм. В семейном анамнезе - у матери верифицирован диагноз НАО. Какие методы обследования не применяются для установления диагноза НАО?
Правильный ответ: Определение уровня эозинофильного катионного белка
Задача 7
[править]Пациентка 20 лет, обратилась с жалобами на наличие рецидивирующих ангиоотеков, с обострением на фоне физической и психоэмоциональной нагрузки. Данных за атопические заболевания и другую патологию, которая может приводить к развитию ангиоотека, на момент обращения не выявлено. У ближайших кровных родственников клинических проявлений, характерных для НАО, нет. Есть ли основания для проведения обследования на наличие НАО при отсутствии данных об отягощении семейного анамнеза по данному заболеванию?
Правильный ответ: Обследование на НАО необходимо проводить
Задача 8
[править]Пациент, 35 лет, поступил в стационар в связи обострением НАО с локализацией ангиоотека в области лица и шеи. Какие лекарственные препараты не являются эффективными при купировании обострения?
Правильный ответ: Глюкокортикостероиды и антигистаминные препараты