Тесты НМО/Лабораторная диагностика коронавирусной инфекции: актуальные аспекты

Лабораторная диагностика коронавирусной инфекции: актуальные аспекты

вопросы

1. Актуальный источник инфекции, вызванной SARS-CoV-2

1) больной человек;

2) грызуны;

3) домашние животные;

4) комары.

2. Биохимический анализ крови не дает какой-либо специфической информации, но обнаруживаемые отклонения могут указывать на

1) декомпенсацию сопутствующих заболеваний;

2) кратность проведения тестов;

3) наличие органной дисфункции;

4) развитие осложнений.

3. Ближневосточный респираторный синдром был вызван вирусом

1) HcoV-229E;

2) HcoV-HKU1;

3) MERS-CoV;

4) SARS-CoV.

4. В качестве предварительного скринингового обследования пациентов с подозрением на COVID-19 рекомендуется использовать тест на определение

1) антигена SARS-CoV-2;

2) иммуноглобулинов класса IgA к SARS-CoV-2;

3) иммуноглобулинов класса IgG к SARS-CoV-2;

4) иммуноглобулинов класса IgM к SARS-CoV-2.

5. В обязательном порядке определение РНК SARS-CoV-2 с применением МАНК проводится

1) контактировавшим с больным COVID-19 при появлении симптомов, не исключающих COVID-19;

2) лицам старше 65 лет;

3) прибывшим на территорию РФ с наличием симптомов инфекционного заболевания;

4) работники медицинских организаций, имеющих риск инфицирования при профессиональной деятельности.

6. Возможные причины ложноотрицательных результатов выявления РНК SARS-CoV-2 с применением МАНК

1) контаминация в процессе выделения между образцами;

2) неправильное взятие биоматериала;

3) потеря нуклеиновых кислот в процессе выделения;

4) разрушение нуклеиновых кислот на преаналитическом этапе.

7. Возможные причины ложноположительных результатов выявления РНК SARS-COV-2 с применением МАНК

1) деградация нуклеиновых кислот в образцах;

2) контаминация зоны выделения;

3) контаминация зоны приготовления мастер-микст;

4) контаминация между образцами;

5) контаминация реагентов.

8. Все образцы, полученные для лабораторного исследования, следует считать потенциально инфекционными и при работе с ними должны соблюдаться требования

1) СП 1.2.036-95 Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов I — IV групп патогенности;

2) СП 1.2.731-99 Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности и гельминтами;

3) СП 1.3.2322-08 Безопасность работы с микроорганизмами III—IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней;

4) СП 1.3.3118-13 Безопасность работы с микроорганизмами I–II групп патогенности (опасности).

9. Выберите правильные ответы в отношении количества тромбоцитов

1) количество тромбоцитов может различать тяжелые и не тяжелые формы течения COVID-19;

2) тромбоцитоз у пациентов с covid-19 является показателем ухудшения заболевания;

3) тромбоцитопения коррелирует с более высокими показателями тяжести заболевания по шкалам MODS, SAPS II и APACHE II;

4) у пациентов с тяжелым течением COVID-19 количество тромбоцитов не изменяется.

10. Выберите правильные ответы в отношении лабораторных показателей у пациентов с COVID-19

1) для пациентов с COVID-19 характерно значительное возрастание активности АЛТ и АСТ;

2) концентрация высокочувствительного C-реактивного белка (hs-CRP), креатинина и NT-pro BNP у пациентов с тяжелой формой COVID-19 выше, чем при лёгкой форме течения заболевания;

3) повышение высокочувствительного тропонина у пациентов с COVID-19 является независимыми фактором риска развития тяжелой формы заболевания;

4) у пациентов с тяжелым течением COVID-19 часто наблюдается лейкопения.

11. Высокий риск тяжелого течения болезни и летального исхода наблюдается у больных COVID-19

1) старше 40 лет без сопутствующих заболеваний;

2) старше 50 лет без сопутствующих заболеваний;

3) старше 65 лет без сопутствующих заболеваний;

4) старше 65 лет с сопутствующими заболевания.

12. Гипервоспаление при COVID-19 может манифестировать

1) активацией макрофагов/гепатоцитов (повышение уровня ферритина сыворотки крови);

2) коагулопатией (тромбоцитопения, гипофибриногенемия и повышение D-димера крови);

3) лейкоцитозом;

4) повреждением тканей/гепатитом (повышение уровня ЛДГ и аминотрансфераз сыворотки крови).

13. Дифференциальная диагностика включает исследования на

1) аденовирусы;

2) герпесвирусы;

3) метапневмовирусы;

4) риновирусы.

14. Длительное хранение биообразцов происходит при температуре

1) 28°С;

2) 2°С;

3) -20°С;

4) -70°С.

15. Для среднетяжелого течения COVID-19 характерно

1) SpO2 < 97%;

2) СРБ сыворотки крови >10 мг/л;

3) одышка без физических нагрузок;

4) температура тела > 38°C.

16. Инкубационный период при коронавирусной инфекции составляет

1) 10 дней;

2) 14 дней;

3) 3-5 дней;

4) 7 дней.

17. К какой группе патогенности относится SARS-CoV-2?

1) 1;

2) 2;

3) 3;

4) 4.

18. К прогностически значимым лабораторным данным, которые могут быть еще более важными для своевременного выявления пациентов с более высоким риском неблагоприятного исхода относятся

1) анемия;

2) высокие значения ЛДГ, АЛТ, АСТ, сердечного тропонина;

3) лейкоцитоз с лимфопенией;

4) увеличение значения D-димера.

19. Клетками-мишенями SARS-CoV 2002 являются

1) альвеолярные клетки II типа;

2) альвеолярные макрофаги;

3) клетки цилиндрического эпителия;

4) эпителиоциты желудка и кишечника.

20. Количество лимфоцитов у пациентов с тяжелым течением COVID-19, как правило

1) в пределах референтного интервала;

2) выше нейтрофилов;

3) не зависит от тяжести течения;

4) резко снижено.

21. Количество тромбоцитов у пациентов с COVID-19

1) COVID-19 — это новое инфекционное заболевание с отсутствием установленных лабораторных маркеров для оценки тяжести заболевания;

2) количество тромбоцитов не связано с риском смертности пациентов в отделении интенсивной терапии;

3) пациенты с COVID-19, которые не выжили, имеют значительно меньшее количество тромбоцитов, чем выжившие пациенты;

4) тромбоцитопения связана с повышенным риском тяжелого заболевания.

22. Контаминация может привести к

1) заражению бактериальными возбудителями инфекций;

2) заражению вирусными возбудителями инфекций;

3) ложноотрицательным результатам;

4) ложноположительным результатам.

23. Лабораторные показатели прогрессирующего синдрома активации макрофагов

1) двух-, трехростковая цитопения;

2) лимфоцитоз;

3) нарастание уровня ферритина;

4) снижение уровня антитромбина III.

24. Материал для исследования на наличие РНК SARS-CoV-2

1) ликвор;

2) мазок из носоглотки;

3) мокрота;

4) фекалии.

25. На сопровождающем формуляре биоматериала указывают

1) ФИО пациента;

2) возраст;

3) дата и время взятия биоматериала;

4) этническую принадлежность.

26. Образцы должны быть транспортированы с соблюдением требований

1) СП 1.2.036-95 Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов I–IV групп патогенности;

2) СП 1.2.731-99 Безопасность работы с микроорганизмами III–IV групп патогенности и гельминтами;

3) СП 1.3.2322-08 Безопасность работы с микроорганизмами III–IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней;

4) СП 1.3.3118-13 Безопасность работы с микроорганизмами I–II групп патогенности (опасности).

27. Объем, сроки и кратность лабораторных исследований зависят от

1) возможностей лечебного учреждения;

2) решения консилиума;

3) степени тяжести заболевания;

4) требований пациента.

28. Официальное название нового коронавируса

1) MERS-CoV;

2) SARS-CoV-19;

3) SARS-CoV-2;

4) batSARSlike-CoV.

29. Подсемейство Coronavirinae делится на

1) Alphacoronavirus;

2) Betacoronavirus;

3) Deltacoronavirus;

4) Omegacoronavirus.

30. При развитии ОРДС необходимо определять: ИЛ‑6, D‑димер, ферритин, фибриноген, C‑реактивный белок, триглицериды, ЛДГ — до стойкого получения отрицательных уровней

1) ежедневно;

2) каждые 36 часов;

3) каждые 48-72 часа;

4) раз в 5-7 дней.

31. Пути передачи коронавируса

1) воздушно-капельный;

2) контактно-бытовой;

3) трансмиссивный;

4) фекально-оральный.

32. Развитие сердечно-сосудистых осложнений при COVID-19 сопровождается увеличением

1) МВ-фракции креатинкиназы;

2) высокочувствительного тропонина;

3) мозгового натрий-уретического пептида (NT pro-BNP);

4) уровня прокальцитонина.

33. Расчет возрастного уровня верхней границы референтного интервала D-димера при измерении в единицах FEU может быть выполнен по формуле

1) возраст х 0,01 мкг/мл;

2) возраст х 0,015 мкг/мл;

3) возраст х 0,05 мкг/мл;

4) возраст х 0,1 мкг/мл.

34. Рецептором SARS-CoV-2 является

1) CD38;

2) CD4;

3) CD8;

4) АПФ2.

35. С-реактивный белок является основным лабораторным маркером активности процесса в легких. Его повышение

1) коррелирует с объемом поражения легочной ткани;

2) сопровождается левым сдвигом лейкоцитарной формулы;

3) соразмерно увеличению СОЭ;

4) является основанием для начала противовоспалительной терапии.

36. Специфичность ПЦР обеспечивается

1) обратной транскриптазой;

2) полимеразой;

3) праймерами;

4) эффективным выделением нуклеиновых кислот.

37. Тяжелый острый респираторный синдром вызывает вирус

1) HcoV-229E;

2) HcoV-HKU1;

3) HcoV-NL63;

4) SARS-CoV.

38. Уровень прокальцитонина выше ____________ указывает на пациентов с высоким риском и вероятностью бактериальной коинфекции

1) > 0.05 мкг/л;

2) > 0.08 мкг/л;

3) > 0.5 мкг/л;

4) > 0.8 мкг/л.

39. Этиологическая диагностика новой коронавирусной инфекции осуществляется _______методами

1) биохимическими;

2) иммунохимическими;

3) молекулярно-генетическими;

4) цитологическими.

40. Этиологическая лабораторная диагностика COVID-19 включает

1) выявление РНК SARS-CoV-2 методом МАНК;

2) определение антигена SARS-CoV-2 методом иммунохроматографии;

3) определение иммуноглобулинов IgА, IgM, IgG к SARS-CoV-2;

4) реакции гемагглютинации.

источники

• ссылка 1

34 вопрос: Рецептором SARS-CoV-2 является АФП2, а на CD8