Тесты НМО/Контагиозные гельминтозы: энтеробиоз, геминоле..доз
Контагиозные гельминтозы: энтеробиоз, геминолепидоз
Задача 1
[править]Женщина, 30 лет, предъявляет жалобы на зуд в области заднего прохода, наличие на кале желтоватых "червячков" размерами около 1 см. Объективно: следы расчесов в перианальной области, по другим органам и системам без особенностей. Заподозрен энтеробиоз. Назначено обследование, по данным которого предварительный диагноз был подтвержден. Какое из перечисленных ниже утверждений относительно эпидемиологии энтеробиоза неверное?
Правильный ответ: Энтеробиоз характеризуются большой длительностью жизни гельминтов, низкой контагиозностью, отсутствием ретроинвазии
Задача 2
[править]Мужчина, 27 лет, жалоб активно не предъявляет. Имеет ребенка 4 лет. Во время планового паразитологического обследования в поликлинике по месту жительства диагностирован энтеробиоз. Из анамнеза известно, что 2 мес назад больной ездил в Индонезию, с чем и связывает возникновение гельминтоза. Объективно: по органам и системам без особенностей. Какое из перечисленных ниже утверждений относительно эпидемиологии энтеробиоза неверное?
Правильный ответ: Энтеробиоз распространен преимущественно в странах с тропическим климатом, в России встречается относительно редко
Задача 3
[править]В детском саду № 1 области, являющейся эндемической по энтеробиозу, во время проведения планового паразитологического обследования заболеваемость энтеробиозом составила 25%, в связи с чем приняты соответствующие меры. Какова должна быть дальнейшая тактика?
Правильный ответ: Всем детям и персоналу двукратно провести противогельминтное лечение с интервалом 2 нед
Задача 4
[править]Женщина, 18 лет, госпитализирована в тяжелом состоянии с клинической картиной острого живота. Больной себя считает в течение 2 лет, когда появились жалобы на зуд в области заднего прохода. Постепенно присоединялись другие симптомы, в том числе наличие на кале и трусах бледных червеобразных структур размерами до 1 см. К врачам не обращалась, поскольку боялась, что диагностируют паразитарное заболевание. По результатам проведенного обследования диагностирован энтеробиоз. Какое из перечисленных ниже состояний могло развиться у данной больной как осложнение инвазии острицами?
Правильный ответ: Все перечисленные выше
Задача 5
[править]Мужчина, 36 лет. Предъявляет жалобы на интенсивный, постоянный зуд и жжение в области анального отверстия, жидкий стул до 6 раз в день, вздутие живота, тошноту. Указанные выше жалобы появились около полугода назад, постепенно нарастили. Объективно: в области промежности, анального отверстия следы расчесов. Заподозрен гельминтоз. Проведено обследование, по результатам которого диагностирован энтеробиоз. Назначено лечение. Какое из перечисленных ниже утверждений относительно лечения при энтеробиозе неверное?
Правильный ответ: Препаратом выбора для лечения энтеробиоза будет празиквантел
Задача 6
[править]Мужчина, 34 года. Увлекается рыбной ловлей и охотой. Более 2 мес отмечает тупые, ноющие боли в животе, возникающие приступообразно и не связанные с приемом пищи, общую слабость, снижение работоспособности. При обследовании в анализе кала обнаружены яйца Hymenolepis nana. Что послужило фактором заражения пациента карликовым цепнем?
Правильный ответ: Загрязненные яйцами гельминта пищевые продукты, предметы обихода
Задача 7
[править]Женщина, 27 лет, работает в хлебопекарне заведующей складом. При плановом обследовании в анализе кала обнаружены яйца Hymenolepis diminuta. Считает себя практически здоровой. При обследовании патологии по органам не обнаружено. Как пациентка могла заразиться крысиным цепнем?
Через загрязненные муку, сухофрукты, недопеченные хлебобулочные изделия и т.п
Задача 8
[править]Мужчина, 43 года, работает в питомнике для собак. Обратился к врачу с жалобами на тошноту, слюнотечение, отрыжку, изжогу, нарушение аппетита. Отмечаются тупые, ноющие боли в животе, возникающие приступообразно и не связанные с приемом пищи. В анамнезе "гастрит", последние 2 года не обследовался. В результате проведенного исследования у пациента выявлен гименолепидоз. Какое лечение показано больному?
Правильный ответ: Назначить празиквантел по 25 мг/кг 2 раза с интервалом 10 дней
Задача 9
[править]В многодетной семье у одного ребенка, посещающего детский сад, при плановом обследовании выявлен гименолепидоз. Какие методы следует использовать для исследования остальных членов семьи?
Правильный ответ: Исследование фекалий на наличие яиц гельминтов
Задача 10
[править]У ребенка, 4 года, при плановом обследовании выявлен гименолепидоз. Сам ребенок жалоб не предъявляет. Родители также считают его здоровым. Показана ли в данном случае антигельминтная терапия и если показана, то в каких условиях необходимо провести лечение?
Правильный ответ: Лечение в условиях дневного стационара празиквантелом