Тесты НМО/Клиническая фармакология гипотензивных средств в офтальмологии
Клиническая фармакология гипотензивных средств в офтальмологии
Задача 1
[править]На приеме у врача-офтальмолога пациент, 43 года, после проведенных специальных методов исследования (оба глаза - ORA, компьютерной периметрии на приборе Хамфри, гониоскопии, офтальмоскопии). Поставлен диагноз "oculi utriusque (OU) первичная открытоугольная глаукома I-в". Пациенту был назначен препарат первого выбора из гипотензивных офтальмологических капель. Какой препарат из перечисленных ниже относится к препарату первого выбора?
Правильный ответ: Травопрост
Задача 2
[править]Пациент, 39 лет, пришел на плановый прием к офтальмологу с направительным диагнозом "ПОУГ II-в". Из анамнеза: пациенту был назначен гипотензивный лекарственный препарат латанопрост 3 нед назад. Как долго может нарастать гипотензивный эффект данного препарата при постоянном применении?
Правильный ответ: В течение 3-5 нед
Задача 3
[править]Пациентка, 62 года, пришла на плановый осмотр к врачу-офтальмологу с диагнозом "OU хроническая закрытоугольная глаукома II-III-a". Из анамнеза: пациентка закапывает гипотензивные капли - пилокарпин. Какое глазное проявление из перечисленных ниже характеризует парасимпатическую стимуляцию, которая появляется при применении препарата пилокарпин?
Правильный ответ: Миоз
Задача 4
[править]Пациентка, 45 лет, пришла на плановый осмотр к врачу-офтальмологу. Жалоб нет. Пациентке были проведены методы исследования: определение остроты зрения, кинетическая периметрия, тонометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия и гониоскопия, которые показали наличие у пациентки первичной открытоугольной глаукомы на OU. Пациентке был назначен гипотензивный препарат тимолол 0,5%. Какое заболевание дыхательной системы относится к противопоказаниям для назначения данного препарата?
Правильный ответ: Бронхиальная астма
Задача 5
[править]Пациент пришел на прием к врачу-офтальмологу с жалобами на слезотечение, светобоязнь, ощущение инородного тела в правом глазу. Из анамнеза: 2 мес назад пациенту был поставлен диагноз "OU первичная открытоугольная глаукома I-в". Назначены гипотензивные капли бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол. Какое одно из самых частых местных осложнений развилось у пациента на правом глазу на фоне инстилляций бутиламиногидроксипропоксифеноксиметила метилоксадиазола?
Правильный ответ: Отек эпителия роговицы и точечный поверхностный кератит
Задача 6
[править]Пациент, 54 года, пришел на плановый прием к офтальмологу. После проведенной пневмотонометрии было выявлено повышенное ВГД: oculus dexter (OD) 27 мм рт.ст., oculus sinister (OS) 26 мм рт.ст. Пациенту были закапаны гипотензивные глазные капли дорзоламид в оба глаза. Через какое время после закапывания капель снизится ВГД?
Правильный ответ: Через 15-20 мин
Задача 7
[править]Пациентка, 57 лет, была направлена врачом эндокринологом-гинекологом на осмотр к врачу-офтальмологу. Из анамнеза: пациентка принимает заместительную гормональную терапию при климаксе. После проведенных специальных методов обследования (ORA, компьютерных полей зрения, гониоскопии и офтальмоскопии) пациентке был поставлен диагноз "OU офтальмогипертензия". Какой гипотензивный препарат из перечисленных ниже служит препаратом выбора при данном заболевании?
Правильный ответ: Бримонидин
Задача 8
[править]Пациент поступил в глазной стационар с диагнозом "OU ПОУГ OD III-c OS II-a" для проведения антиглаукоматозной операции на OD. При поступлении: ВГД на OD - 32 мм рт.ст., OS - 16 мм рт.ст. Перед операцией пациенту для снижения ВГД на OD был дан внутрь глицерол 100 мл. Какое из системных заболеваний относится к противопоказаниям для применения данного препарата?
Правильный ответ: Отек легких