Тесты НМО/Кариес зубов
Кариес зубов
Задача 1
[править]У пациента, 19 лет, на приеме врач-стоматолог во время диспансерного обследования обнаружил дефект эмали в фиссуре второго верхнего премоляра справа. Объективно: зубной ряд и слизистая оболочка полости рта без особенностей, при зондировании отмечается застревание зонда в кариозной полости, в пределах эмали. Во время исследования пациент отметил повышенную чувствительность этого зуба при высушивании. При ортопантомограмме в тканях второго верхнего премоляра справа отмечается треугольная полость с вершиной в ямке. Какому типу кариеса по Г.В. Блэку соответствует поражение зуба данного пациента?
Правильный ответ: Класс I
Задача 2
[править]На очередном регулярном осмотре пациента, 19 лет, врач-стоматолог отметил наличие очага отсутствия прозрачности и естественного блеска эмали на контактной поверхности второго верхнего резца слева. Из анамнеза известно, что пациент заинтересован в собственном стоматологическом здоровье, для личной гигиены использует зубную пасту и флоссы, 2 раза в год обращается к стоматологу для профессиональной гигиены полости рта. Какие изменения тканей зуба врач будет наблюдать при ультрафиолетовом исследовании очага поражения с помощью аппарата Pluraflex?
Правильный ответ: Гашение люминесценции на фоне нормального свечения непораженных окружающих тканей
Задача 3
[править]Пациентка, 20 лет, обратилась к стоматологу с жалобами на зубную боль в области второго верхнего премоляра слева, возникающую после воздействия горячего, холодного и сладкого. Боль проходит сразу после устранения температурного фактора. Объективно: на окклюзионно-медиальной поверхности зуба 25 отмечается кариозная полость. При зондировании дно полости плотное, зондирование болезненно по эмалево-дентинному соединению. Врач начал лечение кариеса зуба 25. Удалены эмаль и дентин в зоне распада и деминерализации. Какой метод может помочь уточнить необходимость и определить объем дальнейшего препарирования полости в данном случае?
Правильный ответ: Окрашивание дентина
Задача 4
[править]Пациент, 15 лет, обратился к стоматологу с жалобами на повышенную чувствительность зуба 36 при воздействии холодного и горячего раздражителей. Из анамнеза известно, что данные жалобы появились около месяца назад. В качестве средств личной гигиены использует зубную щетку или ирригатор. Объективно: слизистая оболочка полости рта без особенностей, в области фиссуры первого нижнего моляра слева отмечаются проявления начального кариеса. Выполнено профилактическое сошлифовывание и витальное окрашивание эмали, в результате чего доказано кариозное поражение зуба. Какую систему, способную раскрывать борозды и фиссуры в минимальном объеме, достаточном для фиксации пломбировочного материала, можно использовать в данном случае?
Правильный ответ: Систему Fissurotomy
Задача 5
[править]Пациент, 26 лет, обратился к стоматологу с жалобами на пятна, на повышенную чувствительность зубов нижней челюсти. Объективно: в пришеечных участках коронок второго премоляра и первого моляра нижней челюсти слева определяются множественные пятна, прокрашиваемые метилтиониния хлоридом и гашение люминесценции на фоне нормального свечения непораженных окружающих тканей при исследовании с помощью аппарата Pluraflex. В связи с начальными проявлениями кариеса пациенту предложена реминерализующая терапия. Какой из методов не подойдет для данного пациента?
Правильный ответ: Внесение в фиссуру герметика
Задача 6
[править]Пациентка, 42 года, обратилась к стоматологу с жалобами на быстропроходящую боль в зубе 13, возникающую при воздействии горячего, холодного и сладкого. Объективно: на язычной поверхности зуба отмечается дефект эмали диаметром около 2 мм, при зондировании определяется глубокая кариозная полость, дно полости плотное, зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе. При визиографии определяется полость, уходящая глубоко к корню зуба. Пациентке предложено лечение. Какой метод наиболее оправдан в данном клиническом случае?
Правильный ответ: Технология "сэндвич"
Задача 7
[править]Пациент, 42 года, обратился к стоматологу с жалобами на повышенную чувствительность в зубе 24 и 25. Из анамнеза известно, что накануне была выполнена реставрация обоих зубов после лечение кариеса. При осмотре: на окклюзионно-медиальной и окклюзионно-дистальной поверхностях зубов 24 и 25 реставрация. Другой патологии зубов или слизистой оболочки полости рта нет. В результате чего возникли осложнения в виде гиперестезии при выполнении реставрации зубов?
Правильный ответ: Недостаточное высушивание протравленного дентина