Тесты НМО/Кариес временных зубов
Кариес временных зубов
Задача 1
[править]Пациент, 2 года 3 мес. Родители обратились к стоматологу с жалобами на разрушение у ребенка зубов. Из анамнеза выяснено, что ребенок с рождения находился на искусственном вскармливании, дополнительно получая из бутылочки сладкие соки и воду. При осмотре выявлено разрушение коронок зубов 5.2, 5.1, 6.1, 6.2 более 1/2, термометрия "+" кратковременна, перкуссия "-". Поставьте предварительный диагноз.
Правильный ответ: "Осложненный кариес"
Задача 2
[править]Пациент, 4 года. Со слов матери, ребенок испытывал кратковременные болезненные ощущения при чистке передних зубов. На вестибулярной поверхности зуба 6.2 имеется неглубокая полость, дентин изменен в цвете, удаляется с трудом, зондирование стенок слегка болезненно, дно плотное. Поставьте предварительный диагноз.
Правильный ответ: "Средний кариес 6.2 зуба"
Задача 3
[править]Пациент, 5 лет. Со слов матери, ребенок испытывал кратковременные болезненные ощущения при чистке передних зубов. На вестибулярных поверхностях зубов 5.1, 5.2 имеются неглубокие полости, дентин изменен в цвете, удаляется с трудом, зондирование стенок слегка болезненно, дно плотное. Поставлен диагноз "средний кариес зубов 5.1, 5.2". С какими заболеваниями нужна дифференциальная диагностика?
Правильный ответ: С поверхностным кариесом, с некариозными поражениями твердых тканей зубов, хроническим верхушечным периодонтитом
Задача 4
[править]Пациент, 2 года 8 мес. Родители обратились к стоматологу с жалобами на разрушение зубов. Из анамнеза выяснено, что ребенок с рождения находился на искусственном вскармливании, дополнительно получая из бутылочки сладкие соки и воду. При осмотре выявлено разрушение коронок зубов 5.2, 5.1, 6.1, 6.2, 7.1, 7.2, 8.1, 8.2. Назовите патогенетические факторы развития данной клинической ситуации.
Правильный ответ: Нарушение течения беременности у матери, характер вскармливания, отсутствие гигиены полости рта, заболевания ребенка
Задача 5
[править]Родители ребенка, 1 года 9 мес, обратились в клинику с жалобами на разрушение временных зубов у ребенка. С 2 мес ребенок находился на искусственном вскармливании. По настоящее время используют бутылочку со сладкой смесью при ночном кормлении. Изменение структуры эмали наблюдают с 1 года 2 мес. Какие причины могли привести к возникновению данной патологии?
Правильный ответ: Искусственное вскармливание, бутылочка со сладкой смесью
Задача 6
[править]Пациента, 5 лет, привели в целях санации. Жалоб не предъявляет. Объективно: на вестибулярной поверхности зуба 5.1 в пришеечной области меловидное пятно с нечеткими границами диаметром до 0,3 см, поверхность пятна гладкая, реакции на температурные раздражители отсутствует. Какие дополнительные методы обследования нужно применить?
Правильный ответ: Витальное окрашивание растворами красителей: метилтиониния хлорид, трансиллюминация
Задача 7
[править]Родители 5-летней пациентки обратилась с жалобами у дочери на кратковременные боли в 75 зубе при приеме пищи. Боль появилась после выпадения пломбы месяц назад. Объективно: на апроксимально-медиальной поверхности 75 зуба глубокая кариозная полость. Зондирование болезненно по дну и стенкам полости, реакция на холод болезненная, кратковременная, перкуссия безболезненна. Сформулируйте диагноз.
Правильный ответ: "Глубокий кариес 75 зуба II класс по Блэку"
Задача 8
[править]В клинику терапевтической стоматологии обратилась пациентка, 7 лет, с жалобами на выпадение пломбы из 52 зуба, боль от холодного, сладкого в 52 зубе. Из записей в медицинской карте стало известно, что 52 зуб полгода назад лечен по поводу среднего кариеса. Объективно: на контактно-латеральной поверхности 52 зуба кариозная полость средней глубины. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе, реакция на холод болезненная, кратковременная. Перкуссия безболезненная. Сформулируйте диагноз.
Правильный ответ: "Средний кариес 52 зуба III класс по Блэку"
Задача 9
[править]Родители 5-летнего пациента обратились с жалобами на кратковременные боли у ребенка в 84 зубе при приеме холодной пищи. 84 зуб год назад был лечен по поводу не осложненного кариеса. Боли появились 2 мес назад после выпадения пломбы. Объективно: на контактно-медиальной поверхности 84 зуба кариозная полость средней глубины. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе, перкуссия безболезненна. Сформулируйте диагноз.
Правильный ответ: "Средний кариес 84 зуба II класс по Блэку"
Задача 10
[править]Пациент, 4 года. Родители обратились к стоматологу с жалобами на боль от сладкого у ребенка в зубе на нижней челюсти слева, боль появилась месяц назад. Объективно: на жевательной поверхности зуба 75 кариозная полость в пределах эмали, зондирование безболезненное, реакция на холод безболезненная. Сформулируйте диагноз.
Правильный ответ: "Поверхностный кариес 75 зуба I класс по Блэку"