Тесты НМО/Как медицинская сестра может помочь пациенту, страдающему запорами

Как медицинская сестра может помочь пациенту, страдающему запорами

Сколько (штук) медицинских перчаток рекомендовано приготовить для удаления копролита?

1) не регламентировано;

2) 3;

3) 1;

4) 5;

5) 2.

Нормальная форма кала

1) продолговатой формы, слепленной из отдельных твёрдых фрагментов;

2) в виде отдельных твёрдых шариков;

3) продолговатой формы, мягкой консистенции или в виде отдельных мягких фрагментов;

4) неоформленный кашицеобразный.

Группы слабительных средств

1) повышающие перистальтику и секрецию кишечника;

2) антидепрессанты;

3) размягчающие препараты, вводимые ректально;

4) повышающие объем каловых масс;

5) повышающие осмотическое давление.

Манёвр Вальсальвы — это прием, который

1) используют, как способ перемещения малоподвижных больных;

2) задержки дыхания, когда после вдоха производится задержка дыхания и далее делается попытка выдоха в закрытый рот;

3) в сочетании с потугами используют при дефекации для стимуляции перистальтики;

4) может вызвать опасные перепады артериального давления;

5) используют при заложенности ушей в самолёте.

Механизм действия слабительных средств, повышающих осмотическое давление содержимого кишечника

1) затрудняют всасывание жидкости из просвета кишечника, что способствуют размягчению кишечного содержимого и увеличению его объёма;

2) размягчают кал, скопившийся в прямой кишке;

3) усиливают перистальтику благодаря стимуляции нервных окончаний слизистой̆ оболочки кишечника;

4) блокируют неврогенные механизмы подавления дефекации;

5) впитывают воду и разбухают, при этом каловые массы увеличиваются в объёме.

У человека, который человек сам подавляет позывы к дефекации, может развиться

1) неврогенный запор;

2) воспалительный;

3) алиментарный запор;

4) гиподинамический;

5) механический.

Какое количество пищевых волокон рекомендовано принимать ежедневно для профилактики и лечения запоров?

1) 200 мл;

2) 1 чайную ложку;

3) 1 кг;

4) 100 г;

5) 25 г.

В каких продуктах содержатся пищевые волокна с доказанной высокой эффективностью при запорах?

1) в рисе;

2) в шпинате;

3) в оболочке семян подорожника;

4) в картофеле;

5) в отрубях (например, в пшеничных).

Первый этап сестринского процесса при запорах

1) оценка проведённых сестринских вмешательств;

2) сестринское обследование;

3) сестринский диагноз;

4) реализация плана сестринского вмешательства;

5) план сестринского вмешательства.

Кал в виде «малинового желе» у детей

1) симптом пищевой токсикоинфекции; 2) бывает при употреблении фруктов красного цвета; 3) не требует экстренный медицинских мер; 4) указывает на возможность кишечной инвагинации; 5) требует немедленного обращения к хирургу.

Газоотводную трубку

1) ставят не чаще, чем 5 раз в сутки;

2) ставят на срок 3-4 часа 1 раз в сутки;

3) ставят на срок не более 1-1,5 часов, не чаще, чем 2-3 раза в сутки;

4) ставят на срок не более 10 минут;

5) можно ставить на неограниченное время.

Метод дезинфекции многоразовых резиновых кружек Эсмарха

1) замачивание в хлорамине;

2) автоклавирование;

3) кипячение с содовом растворе;

4) замачивание в 3-процентном растворе перекиси водорода;

5) промывание под струёй чистой воды.

Положение пациента при постановке очистительной клизмы

1) лёжа на правом боку;

2) лёжа на спине;

3) лёжа на животе;

4) лёжа на левом боку;

5) произвольное.

Констипация — это

1) нарушение работы кишечника при задержке стула свыше 48 часов;

2) процесс опорожнения кишечника через задний проход;

3) бытовое (немедицинское) название запора;

4) тяжёлый вид запора – «завал» каловых масс в кишечнике, при котором дефекация не может быть самостоятельной;

5) недержание кала.

Жидкость, применяемая для очистительной клизмы новорождённому

1) 5-процентный раствор глюкозы;

2) гипертонический раствор хлористого натрия;

3) дистиллированная вода;

4) чистая вода;

5) стерильный физиологический раствор.

Температура воды (физиологического раствора) для очистительной клизмы при атоническом запоре

1) тёплая;

2) не регламентирована;

3) комнатная;

4) горячая;

5) холодная (16-20 градусов).

Механизм действия местнообезболивающих средств, применяемых при запорах у больных с трещиной заднего прохода

1) затрудняют всасывание жидкости из просвета кишечника, что способствуют размягчению кишечного содержимого и увеличению его объёма;

2) размягчают кал, скопившийся в прямой кишке;

3) обезболивают, снимают страх дефекации, блокируют неврогенные механизмы подавления дефекации;

4) усиливают перистальтику благодаря стимуляции нервных окончаний слизистой оболочки кишечника;

5) впитывают воду и разбухают, при этом каловые массы увеличиваются в объёме.

Современное определение хронического запора содержится в

1) приказе Минздрава;

2) медицинской энциклопедии;

3) ГОСТе;

4) Римском консенсусе IV (2016 г.) по хроническим заболеваниям желудочно-кишечного тракта;

5) СанПиНе.

Обстипация — это

1) нарушение работы кишечника при задержке стула свыше 48 часов;

2) тяжёлый вид запора – «завал» каловых масс в кишечнике, при котором дефекация не может быть самостоятельной;

3) процесс опорожнения кишечника через задний проход;

4) бытовое (немедицинское) название запора;

5) недержание кала.

Влияние дефекации на сердечно-сосудистую систему

1) может привести к разрыву аневризмы аорты, тромбозам, остановке сердца;

2) не влияет;

3) оказывает негативное влияние: резко повышает, а затем понижает артериальное давление;

4) может вызвать ухудшение кровообращения в мозговых сосудах, головокружение, обмороки (высокий риск падений);

5) оказывает положительное влияние: уменьшает нагрузку на сердечную мышцу, улучшает кровообращение в ишемизированных зонах сердечной мышцы и мозга.

На какую глубину вводят ректальные свечи взрослому человеку?

1) 10 см;

2) не регламентировано;

3) 15 см;

4) 1-2 см;

5) 2,5 — 5 см.

Что нужно сделать, чтобы помочь пациенту с запорами правильно и безопасно опорожняться?

1) помочь занять удобную позу;

2) сделать клизму;

3) проводить профилактику падений;

4) снять психологические преграды;

5) научить правильно дышать, управлять мышцами, совершать помогающие движения.

Обесцвеченный (белый) кал свидетельствует

1) о конституциональных особенностях желудочно-кишечного тракта;

2) о серьёзной патологии пищеварительной системы;

3) о закупорке желчных путей;

4) о желудочно-кишечном кровотечении;

5) об употреблении большого количества жирной пищи.

Примерная суточная масса кала, выделяемая при дефекации

1) 150 г;

2) 50 г;

3) 500 г;

4) 300 г.

Температура воды (физиологического раствора) для очистительной клизмы при спастическом колите

1) комнатная;

2) тёплая;

3) не регламентирована;

4) холодная;

5) горячая.

Диагностические признаки запора

1) выделение твёрдого, скудного кала (количество воды в кале не превышает 40% при норме 70%);

2) чувство неполного опорожнения прямой кишки после дефекации;

3) необходимость дополнительных усилий для эффективной дефекации (натуживание, применение ручного пособия для отделения кала из прямой кишки);

4) частота дефекации реже, чем один раз в сутки;

5) частота акта дефекации реже 3 раз в неделю.

Направление введения наконечника клизмы

1) к крестцу;

2) к пупку;

3) справа налево;

4) вдоль позвоночника;

5) сначала к пупку (несколько сантиметров), затем вдоль позвоночника.

Название документа, регламентирующего проведение очищающей клизмы

1) ГОСТ Р 52623.3-2015 «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода»;

2) Федеральные клинические рекомендации «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода»;

3) Сан ПиН «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода»;

4) Руководство ВОЗ «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода»;

5) Приказ Минздрава «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода».

Во время дефекации происходит

1) сокращение наружного сфинктера прямой кишки;

2) произвольное расслабление наружного сфинктера прямой кишки;

3) сокращение внутреннего сфинктера прямой кишки;

4) расслабление внутреннего сфинктера прямой кишки;

5) расслабление сфинктеров слепой кишки.

Правильная позиция при дефекации

1) локти на коленях;

2) спина прямая, корпус наклонен вперёд;

3) живот надут;

4) стопы — на подставке, колени выше таза;

5) спина прямая, корпус под углом 90 градусов.

Какова примерная длительность транзита пищевого комка по кишечнику, если кал выделяется в виде отдельных твёрдых шариков?

1) 10 часов;

2) 24 часа;

3) 5 часов;

4) около 100 часов;

5) 12 часов.

Диагноз хронического запора ставят, если нарушения дефекации беспокоят пациента более

1) полугода;

2) года;

3) 5 дней;

4) 1 месяца;

5) 3 месяцев.

Причины, по которым человек может сам регулярно подавлять позывы к дефекации

1) отсутствие комфортного туалета;

2) боязнь боли при дефекации при наличии геморроя или трещин в прямой кишке;

3) нежелание беспокоить ухаживающий персонал;

4) человек не способен подавлять позывы к дефекации, дефекация — это бессознательное действие.

Мелена

1) является симптомом кишечной инфекции;

2) образуется из крови под влиянием соляной кислоты и ферментов желудка;

3) имеет специфический неприятный запах;

4) это чёрный кал, похожий на дёготь;

5) наблюдается у больных с кровотечением из желудка и кишечника.

Позыв к дефекации возникает при раздражении

1) барорецепторов прямой кишки;

2) хеморецепторов прямой кишки;

3) болевых рецепторов прямой кишки;

4) барорецепторов сигмовидной кишки;

5) температурных рецепторов прямой кишки.

Бристольская шкала

1) позволяет оценить время транзита каловых масс по кишечнику;

2) дает описание консистенции каловых масс;

3) дает описание формы каловых масс;

4) дает описание цвета каловых масс.

Осложнения очистительной клизмы

1) синдром «ленивой кишки»;

2) гипертермия;

3) травматические повреждения;

4) усиление каловой интоксикации;

5) отек мозга, отек легких.

Формы кала, характерных для диареи

1) продолговатой формы, слепленной из отдельных твёрдых фрагментов.

2) в виде отдельных твёрдых шариков.

3) неоформленный кашицеобразный.

4) продолговатой формы, мягкой консистенции.

Гиподинамический запор развивается

1) при приёме наркотических средств;

2) у больных с спинномозговой травмой;

3) при подавлении позывов к дефекации;

4) из-за неправильного питания;

5) при малоподвижном образе жизни;

6) при хроническом колите.

Механизм действия слабительных средств, усиливающих перистальтику кишечника

1) впитывают воду и разбухают, при этом каловые массы увеличиваются в объёме;

2) размягчают кал, скопившийся в прямой кишке;

3) затрудняют всасывание жидкости из просвета кишечника, что способствуют размягчению кишечного содержимого и увеличению его объёма;

4) блокируют неврогенные механизмы подавления дефекации;

5) усиливают перистальтику благодаря стимуляции нервных окончаний слизистой оболочки кишечника.

Меры по снижению влияния факторов затрудняющих дефекацию

коррекция питания (прием пищевых волокон)

борьба с гиподинамией, посильные физические нагрузки

применение местно анестезирующих средств при трещинах заднего прохода и геморрое

коррекция пищевого режима

прием слабительных, очистительные клизмы

источники