Перейти к содержанию

Тесты НМО/Инвагинация кишечника у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)

Материал из Викиучебника — открытых книг для открытого мира

Инвагинация кишечника у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)

ответы

[править]

1. При какой кишечной инвагинации клинические симптомы менее выражены?

- при толсто-толстокишечной инвагинации

2. Назовите основной метод хирургического лечения при инвагинации кишечника у детей:

- лапароскопическая дезинвагинация

3. С чем связано возникновение симптома Dance?

- с вовлечением слепой кишки в инвагинат и продвижением слепой кишки в восходящую ободочную по ходу перистальтики

4. Через какое время возникает некроз кишечной стенки при подвздошно-ободочном варианте инвагинации?

- через 6-12 часов

5. Назовите причину, которая приводит к развитию кишечного инвагината у детей:

- нарушение координации сокращения гладкой мускулатуры кишки

6. Через какое время возникает некроз кишечной стенки при тонкокишечной инвагинации?

- через 12-24 часов

7. К какому блоку заболеваний по МКБ-10 относится инвагинация кишечника?

- другие болезни кишечника

8. Что представляет собой эвагинация?

- выпадение головки инвагинированной кишки через заднепроходное отверстие

9. Через какое время возникает некроз кишечной стенки при толстокишечном варианте инвагинации?

- через 36-48 часов

10. Что представляет собой симптом Dance?

- симптом пустого правого подвздошья (западение брюшной стенки в правой подвздошной области)

11. В какой области определяется инвагинат при толстокишечной инвагинации?

- в левом подреберье (или левой подвздошной области)

12. Какое исследование выполняется после проведения консервативной дезинвагинации с целью оценки отсутствия рецидива в раннем послеоперационном периоде?

- рентгенография с пассажем контрастного вещества

13. К какому уровню достоверности доказательств относится успешное проведение консервативной дезинвагинации при кишечной инвагинации у детей?

- 1

14. Назовите наиболее часто встречающийся вариант кишечной инвагинации у детей:

- илеоцекальный

15. К какому уровню достоверности доказательств относится проведение ультразвукового исследования для диагностики кишечной инвагинации у детей?

- 4

16. Что характерно для острого аппендицита, чего не будет наблюдаться при инвагинации кишечника?

- отсутствие симптомов кишечной непроходимости

- напряжение мышц передней брюшной стенки

17. Какие лабораторные методы исследования используются в диагностике кишечной инвагинации у детей?

- клинический анализ крови

- анализ крови с оценкой кислотно-щелочного состояния, электролитного состава крови

- определение группы крови и резус-фактора

18. Что характерно для полипоза кишечника?

- отсутствие болевого синдрома

- массивное кровотечение

- выраженная анемия

19. Назовите УЗ-признаки инвагинации кишечника:

- симптом псевдопочки

- симптом мишени

20. С какими заболеваниями следует дифференцировать кишечную инвагинацию у детей?

- с пептической язвой дивертикула Меккеля

- с острым аппендицитом

- с дизентерией

21. Назовите характерные для дизентерии клинические симптомы:

- наличие слизи в каловых массах с примесью комочков гноя и сгустков крови

- спазм анального сфинктера

22. Какие изменения отмечаются в клиническом анализе крови при кишечной инвагинации?

- лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом

- ускорение скорости оседания эритроцитов

23. Назовите признаки, указывающие на наличие некроза кишечника и перитонита:

- напряженный живот (при пальпации)

- болезненный живот (при пальпации)

- вздутие живота

24. Назовите причины, которые могут привести к инвагинации кишечника у детей в возрасте старше 1 года:

- опухоли кишечной стенки

- дивертикулы кишечной стенки

- полипы кишечной стенки

25. Какой уровень убедительности рекомендаций имеет лабораторная диагностика при кишечной инвагинации?

- D

26. Назовите основные клинические проявления илеоцекальной инвагинации у детей:

- рвота

- приступообразные боли

- стул с примесью крови

27. Назовите показания для резекции кишки при инвагинации кишечника у детей:

- невозможность выполнить мануальную дезинвагинацию (появляются надрывы кишечной стенки при попытке расправления кишечника)

- нежизнеспособность кишки после проведенной дезинвагинации

28. Что характерно для абдоминального синдрома при болезни Шейнлейна-Геноха, чего не будет наблюдаться при инвагинации кишечника?

- рвота с примесью крови

- кишечное кровотечение вместе с каловым стулом

- нестойкость и непостоянство клинических симптомов

29. Что включает в себя консервативное лечение кишечной инвагинации у детей?

- пневматическую дезинвагинацию

- гидростатическую дезинвагинацию

30. Чем может осложниться инвагинация кишечника у детей?

- странгуляцией кишечника

- развитием некроза кишечной стенки

31. Назовите триггерные факторы, которые могут привести к инвагинации у детей в возрасте до 1 года

- изменения режима питания

- воспалительные заболевания кишечника

- введение прикорма

32. Что является первым главным симптомом пептической язвы дивертикуля Меккеля?

- кишечное кровотечение

33. В какой области определяется инвагинат при илеоцекальной кишечной инвагинации?

- в правом подреберье

34. В каком возрасте наиболее часто встречается кишечная инвагинация?

- от 4 до 9-и месяцев

35. В какой области определяется инвагинат при тонкокишечной инвагинации?

- в параумбиликальной области

36. Назовите основной метод инструментальной диагностики инвагинации кишечника у детей:

- УЗИ органов брюшной полости

37. Что характерно для выпадения прямой кишки, чего не будет наблюдаться при кишечной инвагинации?

- отсутствие рвоты

- при осмотре выпавшей кишки определяется, что слизистая кишки переходит в кожу вокруг заднепроходного отверстия

- отсутствие болевого приступа

38. Какие антибиотики используются в послеоперационном периоде лечения кишечной инвагинации у детей?

- цефалоспорины 2-3 поколения

- защищенные цефалоспорины в комбинации с аминогликозидами III поколения

39. Назовите основные направления послеоперационного лечения кишечной инвагинации у детей:

- коррекция водно-электролитных нарушений

- антибактериальное лечение

- стимуляция кишечной моторики

40. Назовите дополнительный метод инструментальной диагностики инвагинации кишечника у детей?

- рентгенография органов брюшной полости

41. Назовите показания для проведения лапаротомической дезинвагинации:

- невозможность выполнить операцию лапароскопически

- ущемление кишечника

источники

[править]