Тесты НМО/Диспансерное наблюдение в практике кардиолога, терапевта и врача общей практики
Диспансерное наблюдение в практике кардиолога, терапевта и врача общей практики
Задача 1[править]
Перед вами пациент 63 лет, у которого при проведении диспансеризации выявлены следующие факторы риска: курение, избыточная масса тела, низкий уровень физической активности. Уровень артериального давления 120/70 мм рт ст, общий холестерин 5 ммоль/л. Абсолютный риск по шкале SCORE составляет 10%. Какова основная цель диспансерного наблюдения в таком случае?
Правильный ответ: Снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений
Задача 2[править]
Интерн, проходящий практику в поликлинике под вашим руководством, интересуется подробностями ведения медицинской документации и задает вопрос о том, есть ли специальные учетные документы для диспансерного наблюдения. Какой учетный документ является основным при диспансерном наблюдении граждан? Правильный ответ: "Контрольная карта диспансерного наблюдения" (учетная форма № 030/у)
Задача 3[править]
Руководство одной из поликлиник анализирует эффективность деятельности своего ЛПУ, в том числе по направлению диспансерного наблюдения. Какой из нижеперечисленных критериев не является показателем эффективности диспансерного наблюдения:
Правильный ответ: Увеличение числа посещений амбулаторного ЛПУ пациентом, находящимся под диспансерным наблюдением
Задача 4[править]
Пациент, 56 лет. В результате прохождения диспансеризации было выявлено, что он курит и имеет повышенный уровень общего холестерина (6,04 ммоль/л). Артериальной гипертонии и хронических неинфекционных заболеваний выявлено не было. Риск сердечно-сосудистых осложнений по шкале SCORE был оценен как высокий. Нуждается ли данный пациент в диспансерном наблюдении?
Правильный ответ: Да, нуждается в диспансерном наблюдении в кабинете (отделении) профилактики или центре здоровья
Задача 5[править]
Пациент, 65 лет, перенес транзиторную ишемическую атаку 12 мес назад, жалоб не предъявляет, постоянную медикаментозную терапию не получает. Нуждается ли он в диспансерном наблюдении?
Правильный ответ: Да, нуждается в обязательном диспансерном наблюдении врачом-терапевтом
Задача 6[править]
Пациент, 45 лет, состоит на диспансерном наблюдении по поводу артериальной гипертонии II степени, риск средний. Постоянно получает медикаментозную терапию, цифры артериального давления скорригированы. Как часто необходимо приглашать пациента на диспансерный прием к врачу-терапевту?
Правильный ответ: Не менее двух раз в год
Задача 7[править]
Пациент, 58 лет, обратился к участковому терапевту по поводу острой респираторной вирусной инфекции. При сборе анамнеза было выявлено, что пациент был госпитализирован 2 мес назад по поводу впервые возникшего пароксизма фибрилляции предсердий, в стационаре пароксизм был купирован назначена медикаментозная терапия, после выписки из стационара пациент к врачам не обращался, принимает рекомендованные препараты. Нуждается ли данный пациент в диспансерном наблюдении?
Правильный ответ: Да, нуждается в диспансерном наблюдении врачом-терапевтом пожизненно
Задача 8[править]
Пациент, 54 года, в анамнезе артериальная гипертония II степени, риск средний, обратился к неврологу по поводу шума в ушах. В результате консультации пациент был направлен неврологом на дуплексное сканирование сонных артерий, которое выявило наличие атеросклеротической бляшки во внутренней сонной артерии (30% степень стеноза). Как вы оцениваете сердечно-сосудистый риск пациента и необходимость его диспансерного наблюдения?
Правильный ответ: Риск очень высокий, нуждается в диспансерном наблюдении терапевтом