Тесты НМО/Выбор местного обезболивания у пациентов с соматическими патологиями на стоматологическом приеме

Материал из Викиучебника — открытых книг для открытого мира
Перейти к навигации Перейти к поиску

Выбор местного обезболивания у пациентов с соматическими патологиями на стоматологическом приеме

При каком диагнозе можно использовать норадреналин вместо адреналина в составе анестетика в стоматологической практике?[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • пароксизмальная тахикардия
  • гипертоническая болезнь III стадии
  • узкоугольная форма глаукомы
  • тахиаритмия
  • сахарный диабет

При выборе местноанестезирующего препарата в стоматологической практике необходимо учесть[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. наличие у пациента сопутствующей патологии
  2. количество употребляемых пациентом углеводов
  3. объем и характер стоматологических вмешательств
  4. возрастные ограничения

1,3,4 - наличие, объём, возрастные (без 2 - без количество)

Какой препарат вводят в анестетик для понижения его токсичности?[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • пролактин
  • адреналин
  • анальгин
  • резорцин

Основные цели премедикации в стоматологической практике[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • создание фона анальгезии
  • анальгезия и профилактика вагусных реакций у пациента
  • подавление секреции бронхиальных желез
  • снятие психоэмоционального напряжения пациента
  • создание фона анальгезии, парасимпатолитическое действие, нейровегетативная защита

Показания к премедикации в стоматологической практике[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • сопутствующие заболевания органов кровообращения
  • выраженный страх перед стоматологическим вмешательством
  • сопутствующие заболевания органов дыхания
  • обширность стоматологического вмешательства - неверно

Анестетики на основе мепивакаина относятся к группе[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • спиртов
  • амидов
  • щелочей
  • сложных эфиров

Вазоконстрикторы вызывают[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • расширение сосудов
  • гиперемию кожных покровов
  • сужение сосудов
  • анальгезию

Премедикация в стоматологической практике проводится[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • за 30 мин. до операции
  • за 2 часа до операции
  • непосредственно перед операцией
  • за сутки до операции

Для премедикации в стоматологической практике применяют препараты[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • малые транквилизаторы + диуретики + спазмолитики + гипосенсибилизирующие вещества
  • малые транквилизаторы + антибиотики + гипосенсибилизирующие вещества
  • малые транквилизаторы + диуретики + спазмолитики
  • малые транквилизаторы + анальгетики + гипосенсибилизирующие вещества

В какой концентрации существует местный анестетик-лидокаин?[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. 0,5%
  2. 10%
  3. 2%
  4. 3%
  5. 1%

1,2,4,5 (без 3) - неверно

1,2,3,4 (без 4) - неверно

1,3,5 - неверно

2,3,5 - неверно

все ответы - неверно

Назовите вазоконстрикторы, входящие в состав анестетика?[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • финлепсин
  • адреналин
  • димедрол
  • дроперидол
  • анальгин

Токсичность местных анестетиков проявляется при[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. гипертиреозе
  2. увеличении концентрации анестетика
  3. уменьшении концентрации анестетика
  4. попадании анестетика в кровяное русло

1,2,4 - гипертиреозе, увеличении, попадании (без 3 - без уменьшения)

В какой концентрации существует местный анестетик-мепивакаин?[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. 1%
  2. 0,5%
  3. 2%
  4. 3%
  5. 4%

4,3 - 2 и 3

К абсолютным противопоказаниям использования анестетика с адреналином относятся[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. декомпенсированные формы сердечно-сосудистых заболеваний
  2. сопутствующая лекарственная терапия глюкокортикостероидами
  3. беременность
  4. глаукома (узкоугольная форма)
  5. сахарный диабет

1,4,5 - декомпенсированные, глукома, сахарный (без 2,3 - без сопутствующая и беременность)

Наиболее важным методом обследования пациента с артериальной гипертензией является[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • анамнез жизни
  • лекарственный анамнез
  • семейный анамнез
  • рентгенография

К группе амидных анестетиков относятся[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. анестезин
  2. дикаин
  3. мепивакаин
  4. артикаин
  5. лидокаин

3,4,5 - мепивакаин, артикаин, лидокаин (без 1,2 - без анестезин, дикаин)

К относительным противопоказаниям использования анестетика с адреналином относятся[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. глаукома
  2. беременность
  3. сахарный диабет
  4. сопутствующая лекарственная терапия глюкокортикостероидами
  5. тиреотоксикоз

2,4 - беременность и сопутствующая

К общесоматическим осложнениям местного обезболивания относят[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. остеомиелит
  2. синусит
  3. гипертонический криз
  4. анафилактический шок
  5. альвеолит

3,4 - гипертонический и анафилактический

Если у пациента в анамнезе артериальная гипертония, то какие из указанных препаратов следует использовать для проведения местной анестезии?[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. анестетики без вазоконстриктора
  2. артикаин + эпинефрин
  3. анестетики с фелипрессином
  4. артикаин
  5. анестетики с вазоконстриктором -

Только 1 - неверно

1,2 - неверно

1,3 - неверно

1,2,4 (без 3,5) - неверно

1,4 - неверно

Фелипрессин противопоказан при[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • сопутствующей лекарственной терапии
  • тиреотоксикозе
  • сердечно-сосудистых заболеваниях
  • беременности

Катехоламины в составе раствора местнообезболивающих средств противопоказаны[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. больным с хирургически корригированным гипертиреоидизмом
  2. больным с лекарственно контролируемым гипертиреоидизмом
  3. больным с гипертиреоидизмом
  4. больным с гипертонической болезнью
  5. больным с эутиреоидными заболеваниями щитовидной железы

3,4 - с гипертиреоидизмом и с с гипертонической болезнью

Лекарственные группы, которые применяют с целью премедикации в стоматологической практике[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. транквилизаторы
  2. вегетотропные средства
  3. антибиотики
  4. спазмолитики
  5. антигистаминные препараты

только 1 - неверно

1,2 - неверно

1,5 - неверно

1,4 - неверно

4,5 - неверно

2,4,5 - неверно

Почему ишемизация тканей усиливает и пролонгирует действие анестетиков?[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • проявляется только резорбтивное действие
  • сужение сосудов замедляет всасывание анестетика в кровь
  • увеличивается всасывание анестетика в кровь
  • уменьшается выделение медиаторов из пресинаптических везикул

Преимущества амидных анестетиков перед эфирными проявляются в[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. большей аллергогенности
  2. анестезирующей активности
  3. длительности анестезии
  4. большей токсичности
  5. скорости наступления анестезии

2,3,5 - анестезирующей, длительности, скорости (без 1,4 - без большей токсичности и аллергогенности)

К группе эфирных анестетиков относятся[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. бупивакаин
  2. новокаин
  3. дикаин
  4. прилокаин
  5. анестезин

2,3,5 - новокаин, дикаин, анестезин (без 1,4 - без бупивакаин и прилокаин)

При проведении проводниковой анестезии у пациента с артериальной гипертензией лучше использовать[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • анестетик без вазоконстриктора
  • 4% артикаина с эпинефрином 1:200000
  • 4% артикаина с эпинефрином 1:100000

Цели стоматологической премедикации[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. уменьшить чувство страха у пациента
  2. усилить действие анестезии
  3. снизить риск развития осложнений при наличии сопутствующей патологии
  4. уменьшить токсичность анестетиков

только 1 - неверно

1,2 - неверно

1,4 - неверно

Гормоном с высокой прессорной активностью является[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • адреналин
  • инсулин
  • пролактин
  • кальцитонин

Местным осложнением при проводниковом обезболивании в стоматологической практике является[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • коллапс
  • гематома
  • анафилактический шок
  • обморок

Наиболее ранним признаком остановки кровообращения является[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • широкие зрачки
  • отсутствие пульса на сонных артериях
  • отсутствие самостоятельного дыхания
  • отсутствие сознания - неверно

Местная анестезия – это[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • выключение болевой чувствительности на определенном участке при сохранении сознания
  • психоседативная терапия
  • выключение всех видов чувствительности при отсутствии сознания
  • выключение тактильной чувствительности

Вазоконстриктор, входящий в состав анестетика[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • анальгин
  • димедрол
  • дроперидол
  • норадреналин
  • финлепсин

При потере сознания у пациента, в первую очередь, необходимо проверить[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • реакцию зрачков на свет
  • пульс на сонных артериях
  • наличие самостоятельного дыхания
  • пульс на лучевой артерии

Нежелательное действие новокаина[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • 'понижение артериального давления''''
повышение артериального давления - неверно
  • эйфория у пациента - неверно
  • формирование пристрастия - неверно

Характерно для лидокаина[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • неэффективен при терминальной анестезии
  • по длительности действия уступает новокаину
  • универсальный анестетик
  • анестезирующая активность ниже, чем у новокаина

При каком диагнозе можно использовать норадреналин вместо адреналина в составе анестетика?[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. тахиаритмия
  2. гипертоническая болезнь III стадии
  3. тиреотоксикоз
  4. сахарный диабет
  5. пароксизмальная тахиаритмия

3,4 - тиреотоксикоз и сахарный диабет

Наибольшей длительностью действия обладает следующий местный анестетик[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • лидокаин
  • новокаин
  • бупивакаин
  • тримекаин

Клинические ситуации, указывающие на необходимость общего обезболивания в стоматологической практике[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • повышенное АД
  • множественный кариес зубов
  • высокая температура
  • аллергические реакции на анестетики

Для анестезии орошением применяют раствор лидокаина[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • 1%
  • 2%
  • 10%
  • 0,5%