Тесты НМО/Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» Версия 10 (08.02.2021)

Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» Версия 10 (08.02.2021)

Типичная картина начальных проявлений изменений в легких по данным РГ и КТ в первые дни заболевания включает признаки

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. расположение изменений двустороннее, преимущественно периферическое
2. субплевральные участки уплотнения по типу «матового стекла» с консолидацией или без нее, с утолщением перегородок (симптом «булыжной мостовой») или без них
3. слияние отдельных участков «матового стекла» в более крупные уплотнения вплоть до субтотального поражения легких
4. преобразование участков «матового стекла» в уплотнения по типу консолидации (нарастание плотности измененных участков легочной ткани) без видимого увеличения объема (протяженности) поражения легких
5. участки уплотнения по типу «матового стекла» округлой формы перибронхиального расположения, с консолидацией или без нее, с утолщением перегородок (симптом «булыжной мостовой») или без них
6. сочетание участков «матового стекла» и консолидации с симптомом «обратного ореола» и других признаков организующейся пневмонии

1,2,5,6 (расположение, субплевральные, участки, сочетание) - без 3,4 (без слияние, преобразование)

Препараты упреждающей противовоспалительной терапии COVID-19 у взрослых

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. Канакинумаб
2. Барицитиниб
3. Нетакимаб
4. Гидроксихлорохин
5. Азитромицин
6. Тофацитиниб
7. Олокизумаб

1,2,3,6,7 - без 4,5 (без гидроксихлорин, атитромицин)

Противопоказаниями для назначения генно-инженерных биологических препаратов являются

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. иммуносупрессивная терапия при трансплантации органов
2. снижение показателей липидного обмена
3. повышение артериального давления
4. повышение активности АСТ или АЛТ более чем в 5 норм
5. лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения

1,3,4,5 (повышение, повышение, лейкопения, иммуносупрессивная) - без 2 (без снижение)

Следует учитывать следующие лекарственные взаимодействия антитромботических и препаратов для лечения пациентов с COVID-19 с целью коррекции дозы и мониторирования

Выберите ОДИН правильный ответ

• Аценокумарол / Фавипиравир / Ремдесивир
• Дабигатран / Ремдесивир / Гидроксихлорохин
• Фондапаринукс / Ремдесивир / Барицитиниб
• Прасугрел / Барицитиниб / Фавипиравир

Особенности антибактериальной терапии у беременных, рожениц и родильниц с COVID-19

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. назначить Цефалоспорин IV поколения ± макролид при третичной вирусно-бактериальной пневмонии
2. начать лечение эмпирическими антибиотиками после постановки диагноза пневмонии в течение 1 ч
3. начать лечение эмпирическими антибиотиками после постановки диагноза пневмонии в течение 4 ч, при тяжелой пневмонии – в течение 1 ч
4. назначить Цефалоспорин III поколения ± макролид при третичной вирусно-бактериальной пневмонии
5. назначить Цефалоспорин III поколения ± макролид при вторичной вирусно-бактериальной пневмонии

Антибактериальная терапия пациентам с COVID-19

Выберите ОДИН правильный ответ

• является показанием в случае тяжелого течения
• является показанием в случае тяжелого течения у пациентов старше 65 лет
• является показанием в случае поражения легких и развития цитокинового шторма
• назначается длительностью 3-7 дней только при наличии убедительных признаков присоединения бактериальной инфекции

Рекомендованные схемы лечения пациентов с COVID-19 среднетяжелой формы без пневмонии в амбулаторных условиях включают

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. Гидроксихлорохин, Дексаметазон/или Преднизолон, ИФН-α интраназальные формы
2. Гидроксихлорохин, ИФН-α интраназальные формы, Парацетамол, Ривароксабан/ или Апиксабан/ или Дабигатранаэтексилат
3. Фавипиравир, ИФН-α интраназальные формы, Преднизолон, Парацетамол
4. Фавипиравир, ИФН-α интраназальные формы, Парацетамол, Ривароксабан/ или Апиксабан/ или Дабигатранаэтексилат

2,4 (...Дабигатранаэтексилат, ...Дабигатранаэтексилат)

Рекомендуемая схема назначения Фавипиравира для пациентов с COVID-19, массой 75 кг и более

Выберите ОДИН правильный ответ

• по 1800 мг 2 р/сут. в 1-й день и далее по 800 мг 2 р/сут. с 2 по 10-й день
• по 2000 мг 3 р/сут. в 1-й день и далее по 600 мг 2 р/сут. с 2 по 10-й день
• по 2400 мг 3 р/сут. в 1-й день и далее по 800 мг 2 р/сут. с 2 по 10-й день
• по 2400 мг 2 р/сут. в 1-й день и далее по 1000 мг 2 р/сут. с 2 по 10-й день

Рекомендуемая схема назначения Фавипиравира для пациентов с COVID-19, массой ˂75 кг

Выберите ОДИН правильный ответ

• по 2000 мг 2 р/сут. в 1-й день и далее по 800 мг 2 р/сут. в 2-10-й дни

• по 1600 мг 2 р/сут. в 1-й день и далее по 600 мг 2 р/сут. в 2-10-й дни

• по 1000 мг 3 р/сут. в 1-й день и далее по 600 мг 2 р/сут. в 2-10-й дни

• по 1600 мг 3 р/сут. в 1-й день и далее по 800 мг 2 р/сут. в 2-10-й дни

Список возможных к назначению лекарственных средств для лечения COVID-19 у взрослых

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. Рекомбинантный ИФН α
2. Ремдесивир
3. Фавипиравир
4. Барицитиниб
5. Гидроксихлорохин
6. Нетакимаб
7. Умифеновир

1,2,3,5,7 (без 4,6 - без Барицитиниб, Нетакимаб)

Беременным, роженицам и родильницам с COVID-19 в качестве жаропонижающего первого выбора назначается

Выберите ОДИН правильный ответ

• Ибупрофен по 400 мг 3 раз в сутки
• Ибупрофен по 200 мг 3-4 раз в сутки
• Парацетамол по 500-1000 мг до 4 раз в день (не более 4 г в сутки)
• Парацетамол по 250-500 мг до 4 раз в день (не более 2 г в сутки)
• Нимесулид по100 мг 2 раза в сутки

Рекомендованные схемы лечения пациентов с COVID-19 тяжелой формы (пневмония с ДН, ОРДС) в условиях стационара включают

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. Гидроксихлорохин, ИФН-α интраназальные формы, антикоагулянтный препарат для парентерального введения, НПВП по показаниям, антибактериальная терапия -
2. Ремдесивир, Тоцилизумаб или Сарилумаб, антикоагулянтный препарат для парентерального введения, НПВП по показаниям, при сохранении лихорадки более 3 дней антибактериальная терапия по показаниям
3. Фавипиравир, Тоцилизумаб или Сарилумаб, антикоагулянтный препарат для парентерального введения, НПВП по показаниям, при сохранении лихорадки более 3 дней антибактериальная терапия по показаниям
4. Фавипиравир, ИФН-α интраназальные формы, антикоагулянтный препарат для парентерального введения, НПВП по показаниям, антибактериальная терапия -

2,3 - ...по показаниям, ...по показаниям

Антикоагулянты для парентерального введения для лечения COVID-19 у взрослых

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. Дабигатранаэтексилат
2. Далтепарин натрия
3. Фондапаринукс натрия
4. Эноксапарин натрия
5. Нефракционированный гепарин
6. Ривароксабан

2,3,4,5 (без 1,5 - без Дабигатранаэтексилат, Ривароксабан)

Неспецифическая профилактика представляет собой следующие мероприятия, направленные на предотвращение распространения инфекции SARS-CoV-2

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. соблюдение правил личной гигиены
2. соблюдение режима прогулок
3. отказ от использования общественного транспорта
4. соблюдение режима самоизоляции
5. ранняя диагностика и активное выявление инфицированных, в том числе с бессимптомными формами
6. использование мер социального разобщения

1,4,5,6 (без 2,3 - без соблюдение режима прогулок, отказ от использования общественного транспорта)

Случай COVID-19 у пациента считается подтвержденным при

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. положительном результате лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) или антигена SARS-CoV-2 c применением иммунохроматографического анализа вне зависимости от клинических проявлений
2. наличии клинических проявлений острого респираторного заболевания и положительного результата лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-1 методом ПЦР
3. положительном результате на антитела класса IgA, IgM и/или IgG у пациентов с клинически подтвержденной инфекцией COVID-19
4. наличии тесных контактов за последние 14 дней с лицом, у которого лабораторно подтвержден диагноз COVID-19, и проявления острой респираторной инфекции с ощущением заложенности в грудной клетке

1,3 - положительном, положительном (без 2,4)

Онкологическим пациентам с лабораторно подтвержденным диагнозом COVID-19 и/или наличием характерной клинической и рентгенологической картины COVID-19

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

• необходимо рассмотреть возможность перевода пациента на менее токсичный режим противоопухолевого лекарственного лечения или по возможности временно прервать лечение

• необходимо прервать противоопухолевое лекарственное лечение до значимого клинического улучшения, регресса пневмонии и получения отрицательного результата ПЦР

• лечение проводится по особым протоколам ведения онкологических пациентов с COVID-19

• рекомендуется обязательная госпитализация для контроля курсов химиотерапии, общего состояния пациента и коррекции схем лечения

• лечение проводится в соответствии с общими рекомендациями для пациентов с COVID-19, но более тщательным мониторингом состояния пациентов

Источники

• часть ответов (не все) присутствует на Тест с ответами по теме «Временные методические рекомендации «Проф-ка, диа-ка и лечение - (COVID-19)» Версия 9 (26.10.2020)»
• остальные ответы надо смотреть во Временные методические рекомендации. Версия 10