Тесты НМО/Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» Версия 10 (08.02.2021)
Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» Версия 10 (08.02.2021)
Типичная картина начальных проявлений изменений в легких по данным РГ и КТ в первые дни заболевания включает признаки
[править]Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов
- расположение изменений двустороннее, преимущественно периферическое
- субплевральные участки уплотнения по типу «матового стекла» с консолидацией или без нее, с утолщением перегородок (симптом «булыжной мостовой») или без них
- слияние отдельных участков «матового стекла» в более крупные уплотнения вплоть до субтотального поражения легких
- преобразование участков «матового стекла» в уплотнения по типу консолидации (нарастание плотности измененных участков легочной ткани) без видимого увеличения объема (протяженности) поражения легких
- участки уплотнения по типу «матового стекла» округлой формы перибронхиального расположения, с консолидацией или без нее, с утолщением перегородок (симптом «булыжной мостовой») или без них
- сочетание участков «матового стекла» и консолидации с симптомом «обратного ореола» и других признаков организующейся пневмонии
1,2,5,6 (расположение, субплевральные, участки, сочетание) - без 3,4 (без слияние, преобразование)
Препараты упреждающей противовоспалительной терапии COVID-19 у взрослых
[править]Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов
- Канакинумаб
- Барицитиниб
- Нетакимаб
- Гидроксихлорохин
- Азитромицин
- Тофацитиниб
- Олокизумаб
1,2,3,6,7 - без 4,5 (без гидроксихлорин, атитромицин)
Противопоказаниями для назначения генно-инженерных биологических препаратов являются
[править]Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов
- иммуносупрессивная терапия при трансплантации органов
- снижение показателей липидного обмена
- повышение артериального давления
- повышение активности АСТ или АЛТ более чем в 5 норм
- лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения
1,3,4,5 (повышение, повышение, лейкопения, иммуносупрессивная) - без 2 (без снижение)
Следует учитывать следующие лекарственные взаимодействия антитромботических и препаратов для лечения пациентов с COVID-19 с целью коррекции дозы и мониторирования
[править]Выберите ОДИН правильный ответ
- Аценокумарол / Фавипиравир / Ремдесивир
- Дабигатран / Ремдесивир / Гидроксихлорохин
- Фондапаринукс / Ремдесивир / Барицитиниб
- Прасугрел / Барицитиниб / Фавипиравир
Особенности антибактериальной терапии у беременных, рожениц и родильниц с COVID-19
[править]Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов
- назначить Цефалоспорин IV поколения ± макролид при третичной вирусно-бактериальной пневмонии
- начать лечение эмпирическими антибиотиками после постановки диагноза пневмонии в течение 1 ч
- начать лечение эмпирическими антибиотиками после постановки диагноза пневмонии в течение 4 ч, при тяжелой пневмонии – в течение 1 ч
- назначить Цефалоспорин III поколения ± макролид при третичной вирусно-бактериальной пневмонии
- назначить Цефалоспорин III поколения ± макролид при вторичной вирусно-бактериальной пневмонии
Антибактериальная терапия пациентам с COVID-19
[править]Выберите ОДИН правильный ответ
- является показанием в случае тяжелого течения
- является показанием в случае тяжелого течения у пациентов старше 65 лет
- является показанием в случае поражения легких и развития цитокинового шторма
- назначается длительностью 3-7 дней только при наличии убедительных признаков присоединения бактериальной инфекции
Рекомендованные схемы лечения пациентов с COVID-19 среднетяжелой формы без пневмонии в амбулаторных условиях включают
[править]Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов
- Гидроксихлорохин, Дексаметазон/или Преднизолон, ИФН-α интраназальные формы
- Гидроксихлорохин, ИФН-α интраназальные формы, Парацетамол, Ривароксабан/ или Апиксабан/ или Дабигатранаэтексилат
- Фавипиравир, ИФН-α интраназальные формы, Преднизолон, Парацетамол
- Фавипиравир, ИФН-α интраназальные формы, Парацетамол, Ривароксабан/ или Апиксабан/ или Дабигатранаэтексилат
2,4 (...Дабигатранаэтексилат, ...Дабигатранаэтексилат)
Рекомендуемая схема назначения Фавипиравира для пациентов с COVID-19, массой 75 кг и более
[править]Выберите ОДИН правильный ответ
- по 1800 мг 2 р/сут. в 1-й день и далее по 800 мг 2 р/сут. с 2 по 10-й день
- по 2000 мг 3 р/сут. в 1-й день и далее по 600 мг 2 р/сут. с 2 по 10-й день
- по 2400 мг 3 р/сут. в 1-й день и далее по 800 мг 2 р/сут. с 2 по 10-й день
- по 2400 мг 2 р/сут. в 1-й день и далее по 1000 мг 2 р/сут. с 2 по 10-й день
Рекомендуемая схема назначения Фавипиравира для пациентов с COVID-19, массой ˂75 кг
[править]Выберите ОДИН правильный ответ
- по 2000 мг 2 р/сут. в 1-й день и далее по 800 мг 2 р/сут. в 2-10-й дни
- по 1600 мг 2 р/сут. в 1-й день и далее по 600 мг 2 р/сут. в 2-10-й дни
- по 1000 мг 3 р/сут. в 1-й день и далее по 600 мг 2 р/сут. в 2-10-й дни
- по 1600 мг 3 р/сут. в 1-й день и далее по 800 мг 2 р/сут. в 2-10-й дни
Список возможных к назначению лекарственных средств для лечения COVID-19 у взрослых
[править]Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов
- Рекомбинантный ИФН α
- Ремдесивир
- Фавипиравир
- Барицитиниб
- Гидроксихлорохин
- Нетакимаб
- Умифеновир
1,2,3,5,7 (без 4,6 - без Барицитиниб, Нетакимаб)
Беременным, роженицам и родильницам с COVID-19 в качестве жаропонижающего первого выбора назначается
[править]Выберите ОДИН правильный ответ
- Ибупрофен по 400 мг 3 раз в сутки
- Ибупрофен по 200 мг 3-4 раз в сутки
- Парацетамол по 500-1000 мг до 4 раз в день (не более 4 г в сутки)
- Парацетамол по 250-500 мг до 4 раз в день (не более 2 г в сутки)
- Нимесулид по100 мг 2 раза в сутки
Рекомендованные схемы лечения пациентов с COVID-19 тяжелой формы (пневмония с ДН, ОРДС) в условиях стационара включают
[править]Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов
- Гидроксихлорохин, ИФН-α интраназальные формы, антикоагулянтный препарат для парентерального введения, НПВП по показаниям, антибактериальная терапия -
- Ремдесивир, Тоцилизумаб или Сарилумаб, антикоагулянтный препарат для парентерального введения, НПВП по показаниям, при сохранении лихорадки более 3 дней антибактериальная терапия по показаниям
- Фавипиравир, Тоцилизумаб или Сарилумаб, антикоагулянтный препарат для парентерального введения, НПВП по показаниям, при сохранении лихорадки более 3 дней антибактериальная терапия по показаниям
- Фавипиравир, ИФН-α интраназальные формы, антикоагулянтный препарат для парентерального введения, НПВП по показаниям, антибактериальная терапия -
2,3 - ...по показаниям, ...по показаниям
Антикоагулянты для парентерального введения для лечения COVID-19 у взрослых
[править]Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов
- Дабигатранаэтексилат
- Далтепарин натрия
- Фондапаринукс натрия
- Эноксапарин натрия
- Нефракционированный гепарин
- Ривароксабан
2,3,4,5 (без 1,5 - без Дабигатранаэтексилат, Ривароксабан)
Неспецифическая профилактика представляет собой следующие мероприятия, направленные на предотвращение распространения инфекции SARS-CoV-2
[править]Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов
- соблюдение правил личной гигиены
- соблюдение режима прогулок
- отказ от использования общественного транспорта
- соблюдение режима самоизоляции
- ранняя диагностика и активное выявление инфицированных, в том числе с бессимптомными формами
- использование мер социального разобщения
1,4,5,6 (без 2,3 - без соблюдение режима прогулок, отказ от использования общественного транспорта)
Случай COVID-19 у пациента считается подтвержденным при
[править]Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов
- положительном результате лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) или антигена SARS-CoV-2 c применением иммунохроматографического анализа вне зависимости от клинических проявлений
- наличии клинических проявлений острого респираторного заболевания и положительного результата лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-1 методом ПЦР
- положительном результате на антитела класса IgA, IgM и/или IgG у пациентов с клинически подтвержденной инфекцией COVID-19
- наличии тесных контактов за последние 14 дней с лицом, у которого лабораторно подтвержден диагноз COVID-19, и проявления острой респираторной инфекции с ощущением заложенности в грудной клетке
1,3 - положительном, положительном (без 2,4)
Онкологическим пациентам с лабораторно подтвержденным диагнозом COVID-19 и/или наличием характерной клинической и рентгенологической картины COVID-19
[править]Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов
- необходимо рассмотреть возможность перевода пациента на менее токсичный режим противоопухолевого лекарственного лечения или по возможности временно прервать лечение
- необходимо прервать противоопухолевое лекарственное лечение до значимого клинического улучшения, регресса пневмонии и получения отрицательного результата ПЦР
- лечение проводится по особым протоколам ведения онкологических пациентов с COVID-19
- рекомендуется обязательная госпитализация для контроля курсов химиотерапии, общего состояния пациента и коррекции схем лечения
- лечение проводится в соответствии с общими рекомендациями для пациентов с COVID-19, но более тщательным мониторингом состояния пациентов
Источники
[править]- часть ответов (не все) присутствует на Тест с ответами по теме «Временные методические рекомендации «Проф-ка, диа-ка и лечение - (COVID-19)» Версия 9 (26.10.2020)»
- остальные ответы надо смотреть во Временные методические рекомендации. Версия 10