Тесты НМО/Бериллиоз
Бериллиоз
Задача
[править]Пациентка 42 лет, около 15 лет работающая в авиационной промышленности, поступила в отделение пульмонологии с жалобами на общую слабость, снижение работоспособности, повышенную утомляемость в течение длительного времени, одышку с приступообразным сухим кашлем при ходьбе, боли в грудной клетке умеренной интенсивности, снижение массы тела и субфебрилитетом. При обследовании выявлена деформация концевых фаланг пальцев кистей и стоп в виде "барабанных палочек" и ногтей - по типу "часовых стекол". При перкуссии грудной клетки определяется коробочный звук. При аускультации в нижних отделах легких выслушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы, шум трения плевры. Предварительный диагноз бериллиоз.
Вопрос 1
Какие осложнения данного заболевания не возникают при его длительном течении?
- Сердечная недостаточность
Вопрос 2
Что не имеет основного значения при диагностике бериллиоза?
- Пол, возраст
Вопрос 3
Что неинформативно для результатов лабораторной диагностики в данной ситуации?
- Гипоальбуминемия, гипер?2- и гаммаглобулинемия
Вопрос 4
Что входит в специфическую диагностику бериллиоза?
- Кожная проба Куртиса
Вопрос 5
Что считается положительным результатом при проведении специфической диагностики в виду кожной пробы Куртиса?
- Появление эритемы
Вопрос 6
Какие из перечисленных реакций можно проводить с лимфоцитами жидкости бронхоальвеолярного лаважа (ЖБАЛ) для выявления сенсибилизации при диагностике данного заболевания?
- Реакция бласттрансформации лимфоцитов, реакция пролиферации лимфоцитов, измеряемая по включению меченного тритием тимидина в дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК) делящихся клеток
Вопрос 7
Та же клиническая ситуация. Проведено лабораторно-диагностическое обследование, установлен диагноз бериллиоз. Что является базисной терапией данного заболевания?
- Глюкокортикоидная терапия
Вопрос 8
Что рекомендуется принимать при резистентности к глюкокортикоидной терапии?
- Метотрексат
Вопрос 9
В какие часы необходимо принимать данную терапию с целью профилактики ее осложнений?
- В утренние часы
Вопрос 10
Что не является критерием полной излеченности пациентов?
- Усиление одышки