Тесты НМО/Анатомо-физиологические особенности и остеопатическое обследование детей от 1 года до 7 лет
Тесты НМО/Анатомо-физиологические особенности и остеопатическое обследование детей от 1 года до 7 лет
Задача 1[править]
Мальчик, 4 года. Жалобы на беспокойный ночной сон. Родители отмечают, что в течение последних 6 мес ребенок во сне беспокоится, "похрюкивает". Также обратили внимание на вздрагивание ребенка, подергивания угла рта, щеки слева. По этому поводу к врачу не обращались, не обследовались. Друзья посоветовали обратиться на прием к врачу-остеопату.
Из анамнеза известно: ребенок от 2-й беременности, роды срочные, оценка по шкале Апгар - 8/8. В родильном доме были выполнены прививки вакциной для профилактики вирусного гепатита В и вакциной для профилактики туберкулеза. Выписан из родильного дома на 5-е сутки. На первом году жизни ребенок рос и развивался без особенностей: держит голову с 1-1,5 мес, опора на предплечья лежа на животе с начала 3-го месяца, переворачивается со спины на живот с 4 мес, сидит с 6,5 мес, стоит с опорой с 8,5 мес, ходит с 1 года и 2 мес. С 2 лет посещает детское дошкольное учреждение.
При остеопатическом обследовании выявлены следующие соматические дисфункции: глобальное ритмогенное нарушение краниального ритмического импульса +, регион головы +, регион твердой мозговой оболочки +, локальные соматическая дисфункция С0-С1, крестца.
Основываясь на предложенном остеопатическом заключении, определите доминирующую соматическую дисфункцию у данного пациента.
Правильный ответ: Глобальное ритмогенное нарушение краниального ритмического импульса +
Какие сведения в анамнезе необходимо уточнить в целях понимания патогенеза возникших соматических дисфункций?
Правильный ответ: Особенности течения беременности, какие прививки ребенок получал, перенесенные инфекционные заболевания, травмы и оперативные вмешательства
Консультация какого специалиста необходима пациенту в первую очередь?
Правильный ответ: Невролог
Можно ли данного ребенка принять на остеопатическое лечение и почему?
Правильный ответ: Нет, пациент диагностически не ясен
Задача 2[править]
Мальчик, 6 лет. Жалобы на момент обращения на утомляемость, заикание (логоневроз), плохую коммуникабельность со сверстниками.
Из анамнеза известно: ребенок от 2-й беременности, протекавшей с анемией, роды на 42-й неделе, слабость родовой деятельности, родостимуляция окситоцином. Масса тела при рождении - 4200 г. Оценка по шкале Апгар - 7/8. В родильном доме были выполнены прививки вакциной для профилактики вирусного гепатита В, вакциной для профилактики туберкулеза. Выписан из родильного дома на 6-е сутки. На первом году жизни ребенок рос и развивался без особенностей, психомоторное развитие соответствовало возрасту. К году речевая продукция: 2-3 слова.
С 3 лет наблюдаются у невролога и логопеда в связи с логоневрозом. Два раза в год проходят курсы массажа, медикаментозную терапию (витамины, вазоактивные препараты, ноотропы).
Результаты остеопатического осмотра: регион головы +++, регион шеи (сома) ++, регион таза (сома) +, регион твердой мозговой оболочки ++, локальная соматическая дисфункция печени.
Основываясь на предложенном остеопатическом заключении, определите доминирующую соматическую дисфункцию у данного пациента.
Правильный ответ: Регион головы +++
Какая из представленных соматических дисфункций может быть наиболее вероятно связана с приемом препаратов на протяжении длительного времени у данного пациента?
Правильный ответ: Соматическая дисфункция печени
Какие неблагоприятные факторы перинатального периода могли способствовать формированию региональных соматических дисфункций (головы, шеи, твердой мозговой оболочки, таза) у данного пациента?
Правильный ответ: Переношенность (роды на 42-й неделе), слабость родовой деятельности, стимуляция окситоцином, масса тела при рождении 4200 г
Какие еще неблагоприятные факторы могли способствовать формированию региональных соматических дисфункций (головы, шеи, твердой мозговой оболочки, таза) у данного пациента, о которых необходимо обязательно уточнить у родителей?
Правильный ответ: Травмы, оперативные вмешательства, проблемы зубочелюстной системы