Тесты НМО/Алкогольная зависимость: клиника, диагностика, лечение
Внешний вид
Ответы
[править]1. Алкогольная деградация личности проявляется (отметьте все верные варианты ответа)
[править]- алкогольным характером;
- морально-этическим снижением;
- психоорганическим синдромом;
- разноплановостью мышления;
- эмоциональной амбивалентностью.
2. Алкогольный абстинентный синдром - это
[править]- Группа симптомов различного сочетания и различной тяжести, возникающих при прекращении или уменьшении употребления алкоголя, который принимался в течение длительного времени и/или в больших дозах;
- нарушение функций центральной нервной системы и внутренних органов, обусловленные алкогольной интоксикацией;
- неспособность контролировать свой приём алкоголя;
- психические и сомато-неврологические расстройства, возникающие после приёма значительных доз спиртного и сохраняющиеся в течение многих часов после прекращения употребления алкоголя;
- стремление к алкогольному опьянению, несмотря на социальные препятствия.
3. Алкогольный характер - это
[править]- личностные изменения, возникающие на конечной стадии зависимости, характеризующиеся чрезмерной аффективностью, лживостью, повышенной внушаемостью, непосредственностью; выраженность которых зависит от интеллектуального уровня и преморбидных особенностей больного;
- личностные изменения, возникающие на конечной стадии зависимости, характеризующиеся чрезмерной аффективностью, лживостью, повышенной внушаемостью, непосредственностью; не зависящие от интеллектуального уровня и преморбидных особенностей больного;
- личностные изменения, возникающие на начальной стадии зависимости, характеризующиеся чрезмерной аффективностью, лживостью, повышенной внушаемостью, непосредственностью; выраженность которых зависит от интеллектуального уровня и преморбидных особенностей больного;
- личностные изменения, возникающие на начальной стадии зависимости, характеризующиеся чрезмерной аффективностью, лживостью, повышенной внушаемостью, непосредственностью; не зависящие от интеллектуального уровня и преморбидных особенностей больного;
- личностные изменения, возникающие на средней стадии зависимости, характеризующиеся чрезмерной аффективностью, лживостью, повышенной внушаемостью, непосредственностью; выраженность которых зависит от интеллектуального уровня и преморбидных особенностей больного;
- личностные изменения, возникающие на средней стадии зависимости, характеризующиеся чрезмерной аффективностью, лживостью, повышенной внушаемостью, непосредственностью; не зависящие от интеллектуального уровня и преморбидных особенностей больного.
4. Вторичное влечение к алкоголю - это
[править]- влечение к алкоголю, появляющееся у больных алкоголизмом в постабстинентном периоде;
- психическая зависимость человека от алкоголя;
- стремление больного алкоголизмом к употреблению алкоголя в традиционных ситуациях;
- стремление больных алкоголизмом к употреблению спиртных напитков независимо от внешней ситуации;
- стремление к употреблению алкоголя после приёма его определённой дозы и физическая зависимость от алкоголя.
5. Высокопрогредиентным темпом алкоголизма у женщин считается срок
[править]- до 2-х лет;
- до 3-х лет;
- до 5-ти лет;
- до 7-ми лет;
- свыше 7-ми лет.
6. Высокопрогредиентным темпом алкоголизма у мужчин считается срок
[править]- до 2-х лет;
- до 3-х лет;
- до 5-ти лет;
- до 7-ми лет;
- свыше 7-ми лет.
7. Диагноз алкогольной зависимости по МКБ-10 может быть поставлен только при наличии
[править]- сочетания: 1) нарушения способности контролировать длительность приема и дозировку алкоголя, 2) признаки толерантности и 3) использование другого вещества для облегчения или избегания синдрома отмены, которые периодически присутствуют в течение последнего года;
- сочетания: 1) нарушения способности контролировать длительность приема и дозировку алкоголя, 2) продолжение приема алкоголя, несмотря на негативные последствия и 3) использование другого вещества для облегчения или избегания синдрома отмены, которые периодически присутствуют в течение последнего месяца;
- сочетания: 1) признаков толерантности и 2) прогрессирующего забвения других интересов и удовольствий, кроме употребления алкоголя, которые периодически присутствуют в течение последнего года;
- сочетания: 1) сильной потребности принять алкоголь и 2) продолжение приема алкоголя, несмотря на негативные последствия, которые периодически присутствуют в течение последнего месяца;
- сочетания: 1) сильной потребности принять алкоголь и 2) продолжение приема алкоголя, несмотря на негативные последствия, которые периодически присутствуют в течение последних 6 месяцев;
- сочетания: 1) сильной потребности принять алкоголь, 2) нарушения способности контролировать длительность приема и дозировку алкоголя и 3) использование другого вещества для облегчения или избегания синдрома отмены, которые периодически присутствуют в течение последних 6 месяцев.
8. Диагноз алкогольной зависимости предполагается, если человек продолжает употреблять алкоголь в большом количестве несмотря на (отметьте все верные варианты ответа)
[править]- два или более привода в милицию, связанных с употреблением алкоголя;
- наличие защитного рвотного рефлекса после подобного употребления алкоголя;
- наличие у него наследственной предрасположенности и конституциональных характерологических особенностей, способствующих формированию зависимости;
- нарушение важных для него взаимоотношений, например, супружеских, по мнению партнера, либо по мнению самого употребляющего;
- потерю работы из-за пьянства;
- признаки ухудшения соматического здоровья, включая алкогольный абстинентный синдром.
9. Для клиники алкогольной зависимости характерны следующие виды амнезий (отметьте все верные варианты ответа)
[править]- антеградная;
- лакунарная;
- наркотическая;
- перемежающаяся;
- ретроградная;
- тотальная.
10. Для начальной стадии алкогольной зависимости характерен симптомокомплекс
[править]- нарастающая толерантность, амнезии опьянения, абстинентный синдром;
- нарастающая толерантность, наркотические амнезии, снижение количественного контроля;
- нарастающая толерантность, наркотические амнезии, утрата ситуационного контроля, утрата рвотного рефлекса;
- плато толерантности, псевдозапои, палимпсесты, заострение преморбидных личностных черт;
- снижение количественного контроля, рост толерантности, формирование коротких запоев, парциальные амнезии.
11. Для оценки прогредиентности алкоголизма ориентируются на
[править]- срок от начала систематического приема алкоголя до утраты количественного контроля;
- срок от начала систематического приема алкоголя до утраты ситуационного контроля;
- срок от начала систематического приема алкоголя до формирования алкогольного абстинентного синдрома;
- срок от первых проб алкоголя до утраты количественного контроля;
- срок от первых проб алкоголя до утраты ситуационного контроля;
- срок от первых проб алкоголя до формирования алкогольного абстинентного синдрома.
12. Инструментальными признаками хронической алкогольной интоксикации являются (отметьте все верные варианты ответа)
[править]- абсцедирующая пневмония верхней доли правого легкого;
- бледность соска зрительного нерва;
- гипертрофический гастрит;
- застойный сосок зрительного нерва;
- медиастинит нетравматического происхождения.
13. Какая сумма баллов по опроснику MAST свидетельствует о высокой вероятности наличия алкогольной зависимости?
[править]- 10 и более баллов;
- 3 и более баллов;
- 5 и более баллов;
- 7 и более баллов;
- 9 и более баллов.
14. Какая сумма баллов по тесту AUDIT свидетельствует о высокой вероятности наличия алкогольной зависимости?
[править]- 1-7 баллов;
- 16-19 баллов;
- 20 и более баллов;
- 8-15 баллов;
- менее 7 баллов.
15. Какая сумма баллов по тесту AUDIT свидетельствует о высокой вероятности употребления алкоголя с вредными последствиями?
[править]- 1-7 баллов;
- 16-19 баллов;
- 20 и более баллов;
- 8-15 баллов;
- менее 7 баллов.
16. Какие из перечисленных форм злоупотребления алкоголем встречаются на конечной стадии алкогольной зависимости (отметьте все верные варианты)?
[править]- истинные запои;
- отдельные алкогольные эксцессы;
- перемежающееся употребление;
- постоянное пьянство с низкой толерантностью;
- постоянное употребление с высокой толерантностью;
- псевдозапои.
17. Клинические варианты алкогольной деградации (отметьте все верные варианты ответа)
[править]- алкогольная деградация с аспонтанностью;
- алкогольная деградация с неврозоподобными симптомами;
- алкогольная деградация с психопатоподобными симптомами;
- алкогольная деградация с хронический дисфорией;
- алкогольная деградация с хронический эйфорией.
18. Лабораторные тесты при диагностике алкогольной зависимости
[править]- помогают идентифицировать лиц, злоупотребляющих алкоголем и установить диагноз алкогольной зависимости как таковой;
- помогают идентифицировать лиц, злоупотребляющих алкоголем, но не установить диагноз алкогольной зависимости как таковой;
- помогают установить диагноз алкогольной зависимости даже в период ремиссии;
- помогают установить диагноз алкогольной зависимости даже при отсутствии симптомов заболевания;
- помогают установить диагноз алкогольной зависимости только в период активного употребления алкоголя.
19. Механизм действия дисульфирама основан на
[править]- блокаде алкоголь-оксидазы;
- блокаде алкогольдегидрогеназы;
- блокаде альдегиддегидрогеназы;
- блокаде ацетил СоА лигазы.
20. Мишенями, специфическими для личности пациента, являются (отметьте все верные варианты ответа)
[править]- искаженные представления по поводу лечения;
- нарушения нозогнозии, частичное осознание болезни;
- нарушения самооценки больного;
- невозможность оценить свое актуальное состояние;
- патологическое влечение к алкоголю;
- расстройства личности.
21. На группах само- и взаимопомощи больные с алкогольной зависимостью
[править]- вовлекаются в групповую работу и забывают о своей болезни;
- обмениваются опытом по достижению трезвого образа жизни;
- передают ответственность за свое выздоровление куратору;
- пытаются активно подавить в себе влечение к алкоголю;
- учатся искать поддержки и защиты у более сильных людей.
22. Наиболее эффективно в наркологии используются следующие психотерапевтические методики (отметьте все верные варианты ответа)
[править]- когнитивно-поведенческая психотерапия;
- мотивационная терапия;
- семейная психотерапия;
- суггестивная психотерапия;
- транзакционный анализ.
23. Низкопрогредиентным темпом алкоголизма у женщин считается срок
[править]- до 2-х лет;
- до 3-х лет;
- до 5-ти лет;
- до 7-ми лет;
- свыше 7-ми лет.
24. Низкопрогредиентным темпом алкоголизма у мужчин считается срок
[править]- свыше 10-ти лет;
- свыше 12-ти лет;
- свыше 3-х лет;
- свыше 5-ти лет;
- свыше 7-ми лет.
25. Нозоспецифическими мишенями психотерапии являются (отметьте все верные варианты ответа)
[править]- искаженные представления по поводу лечения;
- нарушения нозогнозии, частичное осознание болезни;
- нарушения самооценки больного;
- невозможность оценить свое актуальное состояние;
- патологическое влечение к алкоголю;
- расстройства личности.
26. Общие подходы к диагностике алкогольной зависимости включают (отметьте все верные варианты ответа)
[править]- оценку вызванных употреблением алкоголя нарушений в соматической, неврологической, психической областях, а также учет его социальных последствий;
- оценку наследственной предрасположенности и конституциональных характерологических особенностей, способствующих формированию алкоголизма;
- оценку особенностей отклоняющегося от нормы «питейного поведения» с учетом частоты потребления и количества потребляемых алкогольных напитков;
- оценку скорости формирования основных симптомов заболевания;
- оценку характера и степени выраженности симптомов зависимости.
27. Одобренными в мире препаратами для лечения алкогольной зависимости являются (отметьте все верные варианты ответа)
[править]- акомпросат;
- баклофен;
- дисульфирам;
- ламотриджин;
- налмефен;
- прегабалин.
28. Основным признаком средней стадии алкогольной зависимости является
[править]- алкогольный абстинентный синдром;
- заострение преморбидных личностных черт;
- повышение толерантности к алкоголю;
- появление амнестических форм опьянения;
- снижение толерантности к алкоголю;
- утрата количественного контроля.
29. Основными принципами терапии наркологических заболеваний являются (отметьте все верные варианты ответа)
[править]- добровольность;
- заместительная терапия;
- комплексность;
- контролированное употребление ПАВ;
- полный отказ от употребления ПАВ.
30. Первичное патологическое влечение к алкоголю - это
[править]- ежедневная потребность больного алкоголизмом в опьянении;
- стремление больного алкоголизмом к приему алкоголя при наличие экзогенного алкоголя или его метаболитов в организме;
- стремление больного алкоголизмом к употреблению алкоголя в традиционных ситуациях;
- стремление больного алкоголизмом к употреблению алкоголя при отсутствии экзогенного алкоголя или его метаболитов в организме;
- утрата контроля при употреблении алкоголя, приводящая к тяжелой степени интоксикации;
- физическая потребность больного алкоголизмом в употреблении алкоголя.
31. Психические нарушения на начальной стадии алкогольной зависимости представлены (отметьте все верные варианты ответа)
[править]- астеническим синдромом;
- депрессивными расстройствами;
- морально-этическим огрублением;
- психопатоподобными расстройствами;
- тревожными расстройствами.
32. Развернутый алкогольный абстинентный синдром проявляется (отметьте все верные варианты ответа)
[править]- вегетативными расстройствами;
- неврологическими расстройствами;
- соматическими расстройствами;
- тревожно-параноидной симптоматикой;
- эпилептиформными припадками.
33. Синдром измененной реактивности включается в себя следующие симптомы (отметьте все верные варианты ответа)
[править]- амнезии опьянения;
- изменения личности;
- измененная толерантность;
- измененные формы алкогольного опьянения;
- патологическое влечение к алкоголю;
- утрата рвотного рефлекса.
34. Синдром отчуждения зависимости включает в себя (отметьте все верные варианты ответа)
[править]- отчуждение вреда болезни;
- отчуждение выздоровления;
- отчуждение лечения;
- отчуждение симптомов заболевания.
35. Совместная оценка этих биологических маркеров хронической алкогольной интоксикации имеет наибольшей уровень специфичности и чувствительности
[править]- АЛТ+АСТ+ГГТ;
- АЛТ+УДТ+ЛПВП;
- ГГТ+УДТ+СКОЭ;
- ЛПВП+ГГТ+СКОЭ;
- УДТ+АСТ+АЛТ.
36. Структура патологического влечения к алкоголю включает в себя все компоненты, кроме
[править]- аффективного компонента;
- вегетативного компонента;
- идеаторного компонента;
- неврологического компонента;
- поведенческого компонента.
37. Тест на толерантность считается положительным
[править]- при обнаружении концентрации алкоголя в крови ниже 1 г/л и как минимум 3-х внешних признаков опьянения;
- при обнаружении концентрации алкоголя в крови ниже 1 г/л при отсутствии у человека внешних признаков опьянения;
- при обнаружении концентрации алкоголя в крови равной 0,5 г/л и как минимум 3-х внешних признаков опьянения;
- при обнаружении концентрации алкоголя в крови равной 0,5 г/л при отсутствии у человека внешних признаков опьянения;
- при обнаружении концентрации алкоголя в крови равной или превышающей 1-1,5 г/л и как минимум 3-х внешних признаков опьянения;
- при обнаружении концентрации алкоголя в крови равной или превышающей 1-1,5 г/л при отсутствии у человека внешних признаков опьянения.
38. Уровнями терапевтического воздействия являются (отметьте все верные варианты ответа)
[править]- биологический;
- духовный;
- клинический;
- психологический;
- социальный.
39. Через какое время после резкого сокращения или прекращения употребления алкоголя возникает алкогольный абстинентный синдром?
[править]- через 6-12 часов;
- через 6-24 часа;
- через 6-36 часов;
- через 6-48 часов;
- через 6-60 часов.
40. Что относится к биологическим маркёрам хронической алкогольной интоксикации (отметьте все верные варианты ответа)?
[править]- повышение уровня гамма-глютамил-транспептидазы;
- повышение уровня гемоглобина в крови;
- повышение уровня липопротеидов высокой плотности;
- повышение уровня липопротеидов низкой плотности;
- увеличение среднего корпускулярного объёма эритроцитов.