Тесты НМО/COVID-19: пневмонии и вирусные поражения легких (тактика врача стационара неинфекционного профиля)

Материал из Викиучебника — открытых книг для открытого мира
Перейти к навигации Перейти к поиску

COVID-19: пневмонии и вирусные поражения легких (тактика врача стационара неинфекционного профиля)

Верные ответы выделены жирным шрифтом.


Изменения в периферической крови при коронавирусной инфекции:[править]

  • эозинофилия
  • тромбоцитоз
  • лимфоцитоз, атипичные мононуклеары
  • эритроцитоз
  • лейкопения, повышенное содержание провоспалительных цитокинов

Самым частым осложнением коронавирусной инфекции является[править]

  • бактериальная суперинфекция кожи
  • вирусно-бактериальная пневмония
  • вирусная пневмония
  • менингоэнцефалит
  • кератоконъюнктивит

При возможности попадания брызг на лицо работника необходимы[править]

  • только средства защиты глаз
  • гигиена рук, халат
  • перчатки и халат
  • гигиена рук, перчатки, халат, медицинская маска
  • гигиена рук, перчатки, халат, медицинская маска, средства защиты глаз

Под тесным контактом коронавирусной инфекции подразумевается[править]

  • посещение за 7 дней до появления симптомов любого медицинского учреждения
  • проживания в городе не эндемичному по коронавирусной инфекции
  • непосредственное оказание мед. помощи больному с 2019- nCoV
  • поездка в городе не эндемичному по коронавирусной инфекции
  • работа за 14 дней до появления симптомов медицинского учреждения, в котором находились пациенты с гриппом

Медицинские работники, которые собирают, упаковывают клинические образцы, должны быть обучены требованиям и правилам биологической безопасности при работе и сборе материала,[править]

  • I группы патогенности (опасности)
  • IV группы патогенности (опасности)
  • II группы патогенности (опасности)
  • III группы патогенности (опасности)

Сортировка больных заключается в[править]

  • размещении пациентов с ОРИ в том числе с подозрением на 2019-nCoV в плохо вентилируемые зоны ожидания (неверный ответ)
  • игнорировании использования капельных мер предосторожности
  • медленной сортировке пациентов (неверный ответ)
  • излишнем скопление больных
  • использовании капельных мер предосторожности в дополнение к стандартным

К группам риска развития осложнений при коронавирусной инфекции относятся пациенты с[править]

  • перенесенным острым пиелонефритом
  • поллинозом (неверный ответ)
  • конъюнктивитом (неверный ответ)
  • злокачественными новообразованиями

Мероприятия по контролю за источниками инфекции:[править]

  • расстояние между пациентами минимум 1 метр
  • плохо вентилируемые помещения, где находятся пациенты
  • для разделения потоков пациентов в помещениях, где проводится сортировка не применяются перегородки
  • расстояние между пациентами меньше 15 сантиметров
  • плохо вентилируемые коридоры

Оксигинация при сатурации < 80-90% начинается с использования[править]

  • аппарата ИВЛ
  • наркозо-дыхательного аппарата
  • маски с резервуаром
  • маски
  • назальной конюли

Когда следует закончить наблюдение в эпидемическом очаге коронавирусной инфекции?[править]

  • немедленно после госпитализации больного
  • немедленно после заключительной дезинфекции
  • после выписки больного из стационара
  • после введения контактировавшим с больным иммуноглобулина, или вакцины, или бактериофага
  • по истечении срока максимальной инкубации у контактировавших с больным

Наиболее частым осложнением при коронавирусной инфекции является[править]

  • вирусная пневмония, ОРДС
  • менингит, миокардит
  • почечная недостаточность
  • средний отит, синусит
  • гайморит, ринит

При подозрении на наличие внебольничного метициллин-резистентного S. аureus (CA-MRSA) к терапии добавляют (рекомендации ВОЗ 2017)[править]

  • азтреонам (неверный ответ)
  • ванкомицин
  • хлорамфеникол (неверный ответ)
  • доксициклин
  • левофлоксацин (неверный ответ)

При непосредственном контакте с кровью, отделяемым, другими биологическими жидкостями, слизистой или поврежденной кожей больного необходимы[править]

  • гигиена рук, халат
  • перчатки и халат
  • только средства защиты глаз
  • гигиена рук с использованием многоразового полотенца
  • гигиена рук, перчатки, халат, медицинская маска

Острые респираторные инфекции, представляющие собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение:[править]

  • тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС), ближневосточный респираторный синдром, коронавирусная инфекция 2019-nCoV
  • бокавирусы, энтеровирусы, реовирусы
  • аденовирусы, риновирусы, короновирусы
  • вирус гриппа А, риновирусы, вирус парагриппа
  • метапневмовирусы, вирус гриппа С, норовирусы

Вирусная пневмония (первичная) при осложненном течении 2019-nCoV развивается[править]

  • к 10 дню заболевания (неверный ответ)
  • на 5-й день заболевания
  • в 1-3 сутки от начала заболевания
  • на 14-день от начала заболевания (неверный ответ)
  • к концу 7 дня от момента заболевания

Мерами профилактики, направленными на механизм передачи 2019–nCoV, являются: (указать все верные ответы)[править]

  1. соблюдение правил личной гигиены
  2. использование средств индивидуальной защиты
  3. применение иммуномодулирующих препаратов
  4. применение противовирусных препаратов

1 и 2 - неверный ответ

1, 2, 3 - неверный ответ

1, 2 и 4 - неверный ответ, вроде как

1,2,3,4 все варианты - неверный ответ

2,4 - неверный ответ

Мерами профилактики 2019–nCoV, направленными на восприимчивый контингент, являются: (указать все верные ответы)[править]

  1. частое проветривание помещения
  2. орошение слизистой оболочки полости носа изотоническим раствором хлорида натрия
  3. иммунизация против гриппа
  4. использование лекарственных средств для местного применения, обладающих барьерными функциями
  5. ведение здорового образа жизни и

1, 2, 3 и 4 - неверно

все 5 - неверный ответ

3, 5 - неверный ответ

Факторы предрасполагающие к тяжёлому заболеванию:[править]

  • возраст <50 лет, гипотиреоз, наследственные заболевания
  • сахарный диабет, злокачественные новообразования, возраст>60 лет
  • артериальная гипотензия, возраст 20-35 лет, доброкачественные новообразования
  • пиодермия, возраст 30-40 лет, анемия
  • аллергический дерматит, алопеция

Самым эффективным профилактическим мероприятием при коронавирусной инфекции является[править]

  • разрыв механизма и путей передачи
  • своевременное выявление заболевших
  • наблюдение за контактными
  • вакцинопрофилактика
  • личная гигиена и СИ

Профилактика контактной передачи инфекции включает[править]

  • разрешение контактировать с контаминированными поверхностями, используемые при непосредственном уходе за пациентом
  • использование надлежащих СИЗ (перчатки, маски, защитные средства для глаз, халат с длинными рукавами) при входе в палату или при контакте с пациентом (в пределах 1 метра). Снятие СИЗ после выхода из палаты
  • возможность помещения пациента в палату вместе с пациентами с другим этиологическим диагнозом
  • использование многоразовых СИЗ или же предназначенного только для данного пациента оборудования
  • разрешение трогать свои глаза, нос и рот потенциально контаминированными перчатками или голыми руками

Основная мера защиты медицинского персонала при работе с лицами, инфицированными коронавирусной инфекцией, - это использование[править]

  • многоразового полотенца
  • только масок
  • вакцинация
  • средств инфекционной защиты
  • халата с коротким рукавом

Всегда до и после контакта с больным, а также после контакта с загрязненными поверхностями или оборудованием необходимы[править]

  • гигиена рук, халат
  • только средства защиты глаз
  • медицинская маска или марлевая маска
  • многоразовый халат и многоразовые перчатки
  • гигиена рук с использованием многоразового полотенца

Основным видом биоматериала для лабораторного исследования является[править]

  • кал и рвотные массы
  • моча
  • мокрота
  • мазок из носоглотки и/или ротоглотки
  • ликвор

Респираторная гигиена заключается в[править]

  • избегании контаминирования поверхностей, не используемых при непосредственном уходе за пациентом
  • ограничении передвижения пациента вне палаты и транспортировку
  • использовании одноразового или же предназначенного только для этого пациента оборудования (неверный ответ)
  • прикрывании носа и рта при кашле или чихании медицинской маской, марлей, тканью или согнутым локтем и гигиене рук (неверный ответ)
  • избегании контаминирования поверхностей, не используемых при непосредственном уходе за пациентом

Основным профилактическим мероприятием при коронавирусной инфекции является[править]

  • иммунизация в предэпидемический период
  • лечение больных
  • соблюдение правил личной гигиены, ношение СИЗ
  • применение иммуномодулирующих препаратов
  • применение противовирусных препаратов

К характерным клиническим симптомам при коронавирусной инфекции относят[править]

  • болезненность в области живота, рвота, головные боли
  • лихорадка, рыхлая, пятнистая слизистая оболочка щек, одутловатость лица, гнойное отделяемое из носа (неверный ответ)
  • повышение температуры тела, кашель, одышка
  • быстро нарастающие симптомы интоксикации в первые часы заболевания, слабость, миалгии
  • повышение температуры тела в первые сутки до максимальных цифр, рвота, сердцебиение

Наиболее быстрым и чувствительным методом лабораторной диагностики коронавирусной инфекции из верхних дыхательных путей в первые дни болезни является[править]

  • культивация вируса в культурах ткани
  • исследование крови в парных сыворотках
  • исследование методом аспирата из трахеи методом ПЦР
  • исследование методом ПЦР мазков из носоглотки и ротоглотки
  • исследование методом бронхоальвеолярного лаважа методом ПЦР

К методу лабораторной диагностике коронавирусной инфекции относят[править]

  • реакцию иммунофлуоресценции
  • полимеразную цепную реакцию
  • иммуноферментный анализ
  • пробу Кумбса
  • реакцию непрямой(пассивной) гемаглютинации

Средством защиты глаз при заборе биоматериалов подозрительных на содержание коронавируса 2019-nCoV является[править]

  • поляризационные очки
  • маска
  • противогаз фильтрующий
  • солнцезащитные очки
  • очки для защиты глаз или защитный экран

Пациент с тяжелой формой коронавирусной инфекции, осложненной вирусной пневмонией и ОРДС, должен быть госпитализирован в[править]

  • оставлен на амбулаторном лечении с ежедневным наблюдением участкового терапевта и консультацией инфекциониста
  • инфекционную больницу, в отделение палатного типа под наблюдение врача инфекциониста
  • инфекционную больницу, в боксированное отделение под наблюдение врача-инфекциониста
  • инфекционную больницу в изолированный бокс отделения реанимации и интенсивной терапии под наблюдение врача-инфекциониста и врача-реаниматолога
  • палату интенсивной терапии под наблюдение врача-реаниматолога и терапевта

Ваши действия при сатурации > 90%[править]

  • оксигенация через маску с резервуаром
  • оксигенация через маску
  • оксигенация через назальную конюлю
  • оксигенация через аппарат ИВЛ (это неверный ответ)
  • наблюдение