Тесты НМО/Атрезия легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки (по утвержденным клиническим рекомендациям): различия между версиями

Материал из Викиучебника — открытых книг для открытого мира
Содержимое удалено Содержимое добавлено
викификация
м категоризация ({{BookCat}}) (via JWB)
 
Строка 174: Строка 174:
== источники ==
== источники ==
* [https://nmotest.ru/tests-nmo/khirurgiya/1351/?from_sect=ultrazvukovaya_diagnostika ссылка 1]
* [https://nmotest.ru/tests-nmo/khirurgiya/1351/?from_sect=ultrazvukovaya_diagnostika ссылка 1]
{{BookCat}}

Текущая версия от 17:02, 26 марта 2022

Атрезия легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки (по утвержденным клиническим рекомендациям)

ответы[править]

1) Какая частота встречаемости хороших и удовлетворительных функциональных результатов коррекции дефекта межжелудочковой перегородки?

— 88-94 %

2) Что является аускультативным признаком наличия сброса на заплате дефекта межжелудочковой перегородки?

— пансистолический шум

3) Что обнаруживается при пороке типа-Б по классификации, принятой на 3й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?

— имеются истинные легочные и коллатеральные артерии

4) Что обнаруживается при пороке типа-А по классификации, принятой на 3-й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?

— имеются истинные легочные артерии, коллатеральные артерии отсутствуют, легочный кровоток осуществляется через открытый артериальный проток

5) Что такое эндокардит?

— воспаление внутренней оболочки сердца

6) Что является показателем отсутствия гипоплазии правого и левого желудочков в качестве критерия операбельности порока?

— конечный диастолический объем левого желудочка более 40 мл/м?

7) Какая смертность у пациентов к 3-5 летнему возрасту, имеющих несколько источников легочного кровотока и умеренно выраженный цианоз?

— 50 %

8) Какая частота встречаемости ритма коронарного синуса при атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки?

— 8 %

9) Что обнаруживается при пороке типа-В по классификации, принятой на 3й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?

— истинные легочные артерии отсутствуют, легочный кровоток осуществляется по коллатеральным артериям

10) Какая частота встречаемости синусового ритма при атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки?

— 92 %

11) Какая смертность детей с дуктус-зависимой гемодинамикой до 12 месяцев?

— 90 %

12) Какова распространенность атрезии легочной артерии среди всех врожденных пороков сердца?

— 2-3 %

13) Какая частота встречаемости увеличения тени правого предсердия после оперативного лечения атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки

— 66 %

14) Что является показателем гипоплазии системы легочной артерии для многоэтапного хирургического лечения пациентов с дефектом межжелудочковой перегородки?

— индекс McGoon менее 1,0

— индекс Наката менее 150—200

15) Что обнаруживается при пороке типа-А по классификации, принятой на 3й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?

— легочный кровоток осуществляется через открытый артериальный проток

— коллатеральные артерии отсутствуют

— имеются истинные легочные артерии

16) Что обнаруживается при пороке типа-В по классификации, принятой на 3й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?

— истинные легочные артерии отсутствуют

— легочный кровоток осуществляется по коллатеральным артериям

17) Какие типы порока выделяют по классификации, принятой на 3й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?

— Тип Б- наличие истинных легочных и коллатеральных артерий

— Тип В- истинные легочные артерии отсутствуют, легочный кровоток осуществляется по коллатеральным артериям

— Тип А- имеются истинные легочные артерии, коллатеральные артерии отсутствуют, легочный кровоток осуществляется через открытый артериальный проток

18) Что является показателем удовлетворительного развития системы легочной артерии в качестве критерия операбельности дефекта межжелудочковой перегородки?

— легочно-артериальный индекс более 250

— (А1+В1)/нАо более 1,5

19) Какие существуют типы коллатерального кровообращения легких при атрезии легочной артерии?

— большие аортолегочные коллатеральные артерии

— медиастинальные артерии

— фистула между левой коронарной артерией и стволом легочной артерии

20) Какие параметры оцениваются при эхокардиографии после оперативного лечения атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки?

— герметичность закрытия дефекта межпредсердной перегородки

— размер правого предсердия

— герметичность закрытия дефекта межпредсердной перегородки

21) Что является показателем для многоэтапного хирургического лечения пациентов с дефектом межжелудочковой перегородки?

— гипоплазия системы легочной артерии

— насыщение артериальной крови кислородом менее 70 %

— множественные большие аорто-легочные коллатеральные сосуды

22) Что обнаруживается при пороке типа-Б по классификации, принятой на 3й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?

— наличие истинных легочных артерий

— наличие коллатеральных артерий

23) В чем заключается цель паллиативного оперативного лечения пациентам с дефектом межжелудочковой перегородки?

— подготовка к радикальной коррекции порока

— увеличение объема легочного кровотока

24) С какой целью рекомендуется применение внутривенного введения кристаллоидных растворов и препаратов, улучшающих состояние сосудистой стенки?

— для снижения уровня гемоглобина

— для улучшения реологии крови

25) В каких случаях рекомендуется выполнять эндоваскулярные вмешательства у больных с атрезией легочной артерии IV типа с дефектом межжелудочковой перегородки?

— невозможность выполнения обычных хирургических процедур на коллатеральных артериях

— отсутствие противопоказаний для антикоагулянтной терапии

— тяжелое состоянии больных, гипоксемия, уровень гемоглобина более 180 г/л

26) Что играет наиболее значительную роль в обеспечении кровотока в легких?

— бронхиальные артерии

— открытый артериальный проток

— большие аорто-легочные коллатеральные сосуды

27) Какие показатели расцениваются, как удовлетворительное клинико-функциональное состояние пациентов при подготовке к радикальному оперативному лечению дефекта межжелудочковой перегородки?

— насыщение крови кислородом в аорте более 70-75 %

— уровень гемоглобина менее 180—190 г/л

28) Какие существуют показания для назначения антикоагулянтных препаратов?

— транзиторные ишемические атаки

— фибрилляции предсердий

— тромбоэмболии в головной мозг

29) Какие исследования рекомендуется проводить после радикальной коррекции атрезии легочной артерии и дефекта межжелудочковой перегородки для определения причин дисфункции левого или правого желудочков, задержки жидкости, болей в грудной клетке, цианоза?

— зондирование и ангиокардиографию

30) Что определяется при эхокардиографии у пациентов I типа с атрезией легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки?

— признаки атрезированного проксимального отдела легочной артерии

31) Что такое атрезия легочной артерии?

— отсутствие сообщения между правым желудочком и системой легочной артерии

источники[править]