Тесты НМО/Атрезия легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки (по утвержденным клиническим рекомендациям): различия между версиями

Материал из Викиучебника — открытых книг для открытого мира
Содержимое удалено Содержимое добавлено
Нет описания правки
викификация
Строка 2: Строка 2:


== ответы ==
== ответы ==

1) Какая частота встречаемости хороших и удовлетворительных функциональных результатов коррекции дефекта межжелудочковой перегородки?
1) Какая частота встречаемости хороших и удовлетворительных функциональных результатов коррекции дефекта межжелудочковой перегородки?


- 88-94%
88-94 %


2) Что является аускультативным признаком наличия сброса на заплате дефекта межжелудочковой перегородки?
2) Что является аускультативным признаком наличия сброса на заплате дефекта межжелудочковой перегородки?


- пансистолический шум
пансистолический шум


3) Что обнаруживается при пороке типа-Б по классификации, принятой на 3й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?
3) Что обнаруживается при пороке типа-Б по классификации, принятой на 3й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?


- имеются истинные легочные и коллатеральные артерии
имеются истинные легочные и коллатеральные артерии


4) Что обнаруживается при пороке типа-А по классификации, принятой на 3-й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?
4) Что обнаруживается при пороке типа-А по классификации, принятой на 3-й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?


- имеются истинные легочные артерии, коллатеральные артерии отсутствуют, легочный кровоток осуществляется через открытый артериальный проток
имеются истинные легочные артерии, коллатеральные артерии отсутствуют, легочный кровоток осуществляется через открытый артериальный проток


5) Что такое эндокардит?
5) Что такое эндокардит?


- воспаление внутренней оболочки сердца
воспаление внутренней оболочки сердца


6) Что является показателем отсутствия гипоплазии правого и левого желудочков в качестве критерия операбельности порока?
6) Что является показателем отсутствия гипоплазии правого и левого желудочков в качестве критерия операбельности порока?


- конечный диастолический объем левого желудочка более 40 мл/м?
конечный диастолический объем левого желудочка более 40 мл/м?


7) Какая смертность у пациентов к 3-5 летнему возрасту, имеющих несколько источников легочного кровотока и умеренно выраженный цианоз?
7) Какая смертность у пациентов к 3-5 летнему возрасту, имеющих несколько источников легочного кровотока и умеренно выраженный цианоз?


- 50%
50 %


8) Какая частота встречаемости ритма коронарного синуса при атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки?
8) Какая частота встречаемости ритма коронарного синуса при атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки?


- 8%
8 %


9) Что обнаруживается при пороке типа-В по классификации, принятой на 3й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?
9) Что обнаруживается при пороке типа-В по классификации, принятой на 3й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?


- истинные легочные артерии отсутствуют, легочный кровоток осуществляется по коллатеральным артериям
истинные легочные артерии отсутствуют, легочный кровоток осуществляется по коллатеральным артериям


10) Какая частота встречаемости синусового ритма при атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки?
10) Какая частота встречаемости синусового ритма при атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки?


- 92%
92 %


11) Какая смертность детей с дуктус-зависимой гемодинамикой до 12 месяцев?
11) Какая смертность детей с дуктус-зависимой гемодинамикой до 12 месяцев?


- 90%
90 %


12) Какова распространенность атрезии легочной артерии среди всех врожденных пороков сердца?
12) Какова распространенность атрезии легочной артерии среди всех врожденных пороков сердца?


— 2-3 %
- 2–3%


13) Какая частота встречаемости увеличения тени правого предсердия после оперативного лечения атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки
13) Какая частота встречаемости увеличения тени правого предсердия после оперативного лечения атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки


- 66%
66 %


14) Что является показателем гипоплазии системы легочной артерии для многоэтапного хирургического лечения пациентов с дефектом межжелудочковой перегородки?
14) Что является показателем гипоплазии системы легочной артерии для многоэтапного хирургического лечения пациентов с дефектом межжелудочковой перегородки?


- индекс McGoon менее 1,0
индекс McGoon менее 1,0


- индекс Наката менее 150–200
индекс Наката менее 150—200


15) Что обнаруживается при пороке типа-А по классификации, принятой на 3й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?
15) Что обнаруживается при пороке типа-А по классификации, принятой на 3й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?


- легочный кровоток осуществляется через открытый артериальный проток
легочный кровоток осуществляется через открытый артериальный проток


- коллатеральные артерии отсутствуют
коллатеральные артерии отсутствуют


- имеются истинные легочные артерии
имеются истинные легочные артерии


16) Что обнаруживается при пороке типа-В по классификации, принятой на 3й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?
16) Что обнаруживается при пороке типа-В по классификации, принятой на 3й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?


- истинные легочные артерии отсутствуют
истинные легочные артерии отсутствуют


- легочный кровоток осуществляется по коллатеральным артериям
легочный кровоток осуществляется по коллатеральным артериям


17) Какие типы порока выделяют по классификации, принятой на 3й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?
17) Какие типы порока выделяют по классификации, принятой на 3й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?


- Тип Б- наличие истинных легочных и коллатеральных артерий
Тип Б- наличие истинных легочных и коллатеральных артерий


- Тип В- истинные легочные артерии отсутствуют, легочный кровоток осуществляется по коллатеральным артериям
Тип В- истинные легочные артерии отсутствуют, легочный кровоток осуществляется по коллатеральным артериям


- Тип А- имеются истинные легочные артерии, коллатеральные артерии отсутствуют, легочный кровоток осуществляется через открытый артериальный проток
Тип А- имеются истинные легочные артерии, коллатеральные артерии отсутствуют, легочный кровоток осуществляется через открытый артериальный проток


18) Что является показателем удовлетворительного развития системы легочной артерии в качестве критерия операбельности дефекта межжелудочковой перегородки?
18) Что является показателем удовлетворительного развития системы легочной артерии в качестве критерия операбельности дефекта межжелудочковой перегородки?


- легочно-артериальный индекс более 250
легочно-артериальный индекс более 250


- (А1+В1)/нАо более 1,5
(А1+В1)/нАо более 1,5


19) Какие существуют типы коллатерального кровообращения легких при атрезии легочной артерии?
19) Какие существуют типы коллатерального кровообращения легких при атрезии легочной артерии?


- большие аортолегочные коллатеральные артерии
большие аортолегочные коллатеральные артерии


- медиастинальные артерии
медиастинальные артерии


- фистула между левой коронарной артерией и стволом легочной артерии
фистула между левой коронарной артерией и стволом легочной артерии


20) Какие параметры оцениваются при эхокардиографии после оперативного лечения атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки?
20) Какие параметры оцениваются при эхокардиографии после оперативного лечения атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки?


- герметичность закрытия дефекта межпредсердной перегородки
герметичность закрытия дефекта межпредсердной перегородки


- размер правого предсердия
размер правого предсердия


- герметичность закрытия дефекта межпредсердной перегородки
герметичность закрытия дефекта межпредсердной перегородки


21) Что является показателем для многоэтапного хирургического лечения пациентов с дефектом межжелудочковой перегородки?
21) Что является показателем для многоэтапного хирургического лечения пациентов с дефектом межжелудочковой перегородки?


- гипоплазия системы легочной артерии
гипоплазия системы легочной артерии


- насыщение артериальной крови кислородом менее 70%
насыщение артериальной крови кислородом менее 70 %


- множественные большие аорто-легочные коллатеральные сосуды
множественные большие аорто-легочные коллатеральные сосуды


22) Что обнаруживается при пороке типа-Б по классификации, принятой на 3й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?
22) Что обнаруживается при пороке типа-Б по классификации, принятой на 3й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?


- наличие истинных легочных артерий
наличие истинных легочных артерий


- наличие коллатеральных артерий
наличие коллатеральных артерий


23) В чем заключается цель паллиативного оперативного лечения пациентам с дефектом межжелудочковой перегородки?
23) В чем заключается цель паллиативного оперативного лечения пациентам с дефектом межжелудочковой перегородки?


- подготовка к радикальной коррекции порока
подготовка к радикальной коррекции порока


- увеличение объема легочного кровотока
увеличение объема легочного кровотока


24) С какой целью рекомендуется применение внутривенного введения кристаллоидных растворов и препаратов, улучшающих состояние сосудистой стенки?
24) С какой целью рекомендуется применение внутривенного введения кристаллоидных растворов и препаратов, улучшающих состояние сосудистой стенки?


- для снижения уровня гемоглобина
для снижения уровня гемоглобина


- для улучшения реологии крови
для улучшения реологии крови


25) В каких случаях рекомендуется выполнять эндоваскулярные вмешательства у больных с атрезией легочной артерии IV типа с дефектом межжелудочковой перегородки?
25) В каких случаях рекомендуется выполнять эндоваскулярные вмешательства у больных с атрезией легочной артерии IV типа с дефектом межжелудочковой перегородки?


- невозможность выполнения обычных хирургических процедур на коллатеральных артериях
невозможность выполнения обычных хирургических процедур на коллатеральных артериях


- отсутствие противопоказаний для антикоагулянтной терапии
отсутствие противопоказаний для антикоагулянтной терапии


- тяжелое состоянии больных, гипоксемия, уровень гемоглобина более 180 г/л
тяжелое состоянии больных, гипоксемия, уровень гемоглобина более 180 г/л


26) Что играет наиболее значительную роль в обеспечении кровотока в легких?
26) Что играет наиболее значительную роль в обеспечении кровотока в легких?


- бронхиальные артерии
бронхиальные артерии


- открытый артериальный проток
открытый артериальный проток


- большие аорто-легочные коллатеральные сосуды
большие аорто-легочные коллатеральные сосуды


27) Какие показатели расцениваются, как удовлетворительное клинико-функциональное состояние пациентов при подготовке к радикальному оперативному лечению дефекта межжелудочковой перегородки?
27) Какие показатели расцениваются, как удовлетворительное клинико-функциональное состояние пациентов при подготовке к радикальному оперативному лечению дефекта межжелудочковой перегородки?


- насыщение крови кислородом в аорте более 70–75%
насыщение крови кислородом в аорте более 70-75 %


- уровень гемоглобина менее 180–190 г/л
уровень гемоглобина менее 180—190 г/л


28) Какие существуют показания для назначения антикоагулянтных препаратов?
28) Какие существуют показания для назначения антикоагулянтных препаратов?


- транзиторные ишемические атаки
транзиторные ишемические атаки


- фибрилляции предсердий
фибрилляции предсердий


- тромбоэмболии в головной мозг
тромбоэмболии в головной мозг


29) Какие исследования рекомендуется проводить после радикальной коррекции атрезии легочной артерии и дефекта межжелудочковой перегородки для определения причин дисфункции левого или правого желудочков, задержки жидкости, болей в грудной клетке, цианоза?
29) Какие исследования рекомендуется проводить после радикальной коррекции атрезии легочной артерии и дефекта межжелудочковой перегородки для определения причин дисфункции левого или правого желудочков, задержки жидкости, болей в грудной клетке, цианоза?


- зондирование и ангиокардиографию
зондирование и ангиокардиографию


30) Что определяется при эхокардиографии у пациентов I типа с атрезией легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки?
30) Что определяется при эхокардиографии у пациентов I типа с атрезией легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки?


- признаки атрезированного проксимального отдела легочной артерии
признаки атрезированного проксимального отдела легочной артерии


31) Что такое атрезия легочной артерии?
31) Что такое атрезия легочной артерии?


отсутствие сообщения между правым желудочком и системой легочной артерии
отсутствие сообщения между правым желудочком и системой легочной артерии


== источники ==
== источники ==

Версия от 14:54, 27 апреля 2021

Атрезия легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки (по утвержденным клиническим рекомендациям)

ответы

1) Какая частота встречаемости хороших и удовлетворительных функциональных результатов коррекции дефекта межжелудочковой перегородки?

— 88-94 %

2) Что является аускультативным признаком наличия сброса на заплате дефекта межжелудочковой перегородки?

— пансистолический шум

3) Что обнаруживается при пороке типа-Б по классификации, принятой на 3й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?

— имеются истинные легочные и коллатеральные артерии

4) Что обнаруживается при пороке типа-А по классификации, принятой на 3-й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?

— имеются истинные легочные артерии, коллатеральные артерии отсутствуют, легочный кровоток осуществляется через открытый артериальный проток

5) Что такое эндокардит?

— воспаление внутренней оболочки сердца

6) Что является показателем отсутствия гипоплазии правого и левого желудочков в качестве критерия операбельности порока?

— конечный диастолический объем левого желудочка более 40 мл/м?

7) Какая смертность у пациентов к 3-5 летнему возрасту, имеющих несколько источников легочного кровотока и умеренно выраженный цианоз?

— 50 %

8) Какая частота встречаемости ритма коронарного синуса при атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки?

— 8 %

9) Что обнаруживается при пороке типа-В по классификации, принятой на 3й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?

— истинные легочные артерии отсутствуют, легочный кровоток осуществляется по коллатеральным артериям

10) Какая частота встречаемости синусового ритма при атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки?

— 92 %

11) Какая смертность детей с дуктус-зависимой гемодинамикой до 12 месяцев?

— 90 %

12) Какова распространенность атрезии легочной артерии среди всех врожденных пороков сердца?

— 2-3 %

13) Какая частота встречаемости увеличения тени правого предсердия после оперативного лечения атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки

— 66 %

14) Что является показателем гипоплазии системы легочной артерии для многоэтапного хирургического лечения пациентов с дефектом межжелудочковой перегородки?

— индекс McGoon менее 1,0

— индекс Наката менее 150—200

15) Что обнаруживается при пороке типа-А по классификации, принятой на 3й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?

— легочный кровоток осуществляется через открытый артериальный проток

— коллатеральные артерии отсутствуют

— имеются истинные легочные артерии

16) Что обнаруживается при пороке типа-В по классификации, принятой на 3й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?

— истинные легочные артерии отсутствуют

— легочный кровоток осуществляется по коллатеральным артериям

17) Какие типы порока выделяют по классификации, принятой на 3й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?

— Тип Б- наличие истинных легочных и коллатеральных артерий

— Тип В- истинные легочные артерии отсутствуют, легочный кровоток осуществляется по коллатеральным артериям

— Тип А- имеются истинные легочные артерии, коллатеральные артерии отсутствуют, легочный кровоток осуществляется через открытый артериальный проток

18) Что является показателем удовлетворительного развития системы легочной артерии в качестве критерия операбельности дефекта межжелудочковой перегородки?

— легочно-артериальный индекс более 250

— (А1+В1)/нАо более 1,5

19) Какие существуют типы коллатерального кровообращения легких при атрезии легочной артерии?

— большие аортолегочные коллатеральные артерии

— медиастинальные артерии

— фистула между левой коронарной артерией и стволом легочной артерии

20) Какие параметры оцениваются при эхокардиографии после оперативного лечения атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки?

— герметичность закрытия дефекта межпредсердной перегородки

— размер правого предсердия

— герметичность закрытия дефекта межпредсердной перегородки

21) Что является показателем для многоэтапного хирургического лечения пациентов с дефектом межжелудочковой перегородки?

— гипоплазия системы легочной артерии

— насыщение артериальной крови кислородом менее 70 %

— множественные большие аорто-легочные коллатеральные сосуды

22) Что обнаруживается при пороке типа-Б по классификации, принятой на 3й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?

— наличие истинных легочных артерий

— наличие коллатеральных артерий

23) В чем заключается цель паллиативного оперативного лечения пациентам с дефектом межжелудочковой перегородки?

— подготовка к радикальной коррекции порока

— увеличение объема легочного кровотока

24) С какой целью рекомендуется применение внутривенного введения кристаллоидных растворов и препаратов, улучшающих состояние сосудистой стенки?

— для снижения уровня гемоглобина

— для улучшения реологии крови

25) В каких случаях рекомендуется выполнять эндоваскулярные вмешательства у больных с атрезией легочной артерии IV типа с дефектом межжелудочковой перегородки?

— невозможность выполнения обычных хирургических процедур на коллатеральных артериях

— отсутствие противопоказаний для антикоагулянтной терапии

— тяжелое состоянии больных, гипоксемия, уровень гемоглобина более 180 г/л

26) Что играет наиболее значительную роль в обеспечении кровотока в легких?

— бронхиальные артерии

— открытый артериальный проток

— большие аорто-легочные коллатеральные сосуды

27) Какие показатели расцениваются, как удовлетворительное клинико-функциональное состояние пациентов при подготовке к радикальному оперативному лечению дефекта межжелудочковой перегородки?

— насыщение крови кислородом в аорте более 70-75 %

— уровень гемоглобина менее 180—190 г/л

28) Какие существуют показания для назначения антикоагулянтных препаратов?

— транзиторные ишемические атаки

— фибрилляции предсердий

— тромбоэмболии в головной мозг

29) Какие исследования рекомендуется проводить после радикальной коррекции атрезии легочной артерии и дефекта межжелудочковой перегородки для определения причин дисфункции левого или правого желудочков, задержки жидкости, болей в грудной клетке, цианоза?

— зондирование и ангиокардиографию

30) Что определяется при эхокардиографии у пациентов I типа с атрезией легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки?

— признаки атрезированного проксимального отдела легочной артерии

31) Что такое атрезия легочной артерии?

— отсутствие сообщения между правым желудочком и системой легочной артерии

источники