Первая помощь

Материал из Викиучебника

Пе́рвая по́мощь — срочное выполнение лечебно-профилактических мероприятий, необходимых при несчастных случаях и внезапных заболеваниях^[1], меры срочной помощи раненым или больным людям, предпринимаемые до прибытия врача или до помещения больного в больницу^[2].

Содержание 1 Порядок действий при оказании первой помощи 2 Последовательность оказания помощи 3 Вызов скорой помощи 4 Обучение 5 Алгоритмы оказания помощи в различных ситуациях 5.1 Оценка состояния пострадавшего 5.2 Сердечно-легочная реанимация 6 См. также 7 Примечания 8 Ссылки 9 Литература

[править] Порядок действий при оказании первой помощи

• Обеспечение безопасности себе и пострадавшему.

В зависимости от ситуации могут быть проведены различные действия, в том числе возможны:

• Сердечно-лёгочная реанимация (СЛР)

• Непрямой массаж сердца
• Искусственное дыхание

• Остановка кровотечения

• Обеспечение физического и психологического комфорта пострадавшему.
• Предотвращение осложнений.
• Вызов специалистов (Скорая помощь «03» или спасателей «01»).

В настоящее время, в России, объём оказываемой первой помощи законодательно не утверждён^[3], также остаётся неясной ответственность за неправильное оказание первой помощи.

[править] Последовательность оказания помощи

ПП→ПМП→ПДП→ПВП→ПВКП

• ПП — первая помощь (без использования лекарств и проведения медицинских манипуляций, может оказывать любой человек)
• ПМП — первая медицинская помощь (с использованием лекарственных средств, оказывает человек с медицинским образованием)
• ПДП — первая доврачебная помощь (оказывает фельдшер)
• ПВП — первая врачебная помощь (оказывается врачом «03» или врачом приёмного покоя)
• ПВКП — первая врачебная клиническая помощь (оказывается в клинике, врачом-специалистом)

[править] Вызов скорой помощи

Соберите нужную информацию до звонка в «03». Этим вы ускорите время вызова Скорой Помощи

• Количество пострадавших.
• Пол.
• Возраст. Примерно: подросток, около 30 и т. п.
• Что случилось. Кратко: ДТП, без сознания и т. п.
• Адрес. Улица, дом, корпус, подъезд, этаж, номер квартиры, код подъезда или домофон (этим вы ускорите прибытие бригады к пострадавшему). Точный адрес, с ориентирами, как можно проехать, если машина не сможет подъехать к самому месту ЧС, то где и кто будет встречать.
• Если трудно найти, то где вы их встречаете. Обязательно послать человека встречать специалистов.
• Кто вызвал — прохожий, родственник сосед и т. п.
• Оставьте свой номер телефона. У бригады могут быть уточнения по мере выдвижения к вам. Это особенно важно, если вы где-нибудь на автостраде или в месте, вам незнакомом.
• Трубку вешать только после того, как повесит диспетчер.

Помните! 1 бригада — один пострадавший! Поэтому при вызове указывайте количество пострадавших!

[править] Обучение

Обучение методам оказания первой помощи является необходимым для всех граждан РФ. Данное обучение должно производится на базе различных общеобразовательных и высших учебных заведений, а так же на специальных курсах.

В ходе обучения должны быть приобретены следующие навыки:

• Оценка состояния пострадавшего;
• Сердечно лёгочная реанимация;
• Остановка кровотечения;
• Наложение временной транспортной шины;
• Правила транспортировки пострадавшего;
• Родовспоможение при не осложненных родах;
• Оказание помощи при сотрясениях и переломах;
• Оказание помощи при различных ранах и повреждениях внутренних органов;
• Действия при ожоговой травме, и термических поражениях;
• Действия при обморожениях;
• Действия при поражении электрическим током;
• Действия при отравлениях;
• Действия при гектической лихорадке.

[править] Алгоритмы оказания помощи в различных ситуациях

Перед оказанием помощи пострадавшему необходимо оценить тяжесть его состояния и степень нуждаемости его в первой помощи. Особенно это важно в очагах массовых санитарных потерь, в тех случаях когда приходится принимать решение какой из пострадавших более нуждается в немедленной помощи.

[править] Оценка состояния пострадавшего

• Визуальная оценка, следует оценить целостность кожных покровов, наличие деформации или ампутации частей тела, наличие или отсутствие активных движений.
• Опрос пострадавшего позволяет оценить состояния сознания, насколько он контактен не находится ли в шоке или сопоре. Так же позволяет узнать о наиболее выраженных жалобах, и не видимых на глаз повреждениях Опрос включает вся следующие компоненты.

• Ориентирован ли пострадавший во времени и пространстве. Спрашивается имя, возраст сегодняшнее число. Оценивается возможность и скорость ответа на данные вопросы. Это позволит оценить состояние высшей нервной деятельности, чем хуже человек ориентирован тем в более тяжёлом состоянии он находится.
• Выявляются жалобы больного. Задается вопрос, что вас беспокоит? Таким образом оказывающий первую помощь может узнать о растяжениях вывихах внутренних травмах и гематомах не видимых невооружённым глазом. А так же о различных симптомах отравлений и других повреждений.
• Собирается анамнез, Задается вопрос что с вами случилось, этот момент особенно важен если больно заторможен и вы видите что состояние его ухудшается. К моменту приезда бригады скорой медицинской помощи он уже может быть без сознания, и только вы сможете передать эти данные врачам, данные анамнеза зачастую определяют тактику и объем медицинской помощи, и зачастую могут спасти жизнь больному.

• В случае нахождения больного без сознания оценивается пульс, и дыхание. Если они отсутствуют то необходимо немедленно приступить к сердечно-лёгочной реанимации. Если есть инородные предметы или жидкости в носоглотке или бронхах, их следует немедленно удалить.
• Одновременная оценка состояния нескольких пострадавших. Предпочтение в оказании помощи следует отдавать наименее активным из имеющихся пострадавших. Если человек громко кричит совершает активные движения требует помощи, это показатель что его состояние в худшем случае среднее, и оказание помощи вполне может быть отсрочено на 10-15 минут, без значительного вреда для его здоровья. Пострадавших находящиеся в болевом шоке, сопоре или коме мало активен не издает звуков не смотря на объективно тяжёлое состояние не привлекает внимание, зачастую в связи с этим не получает своевременной помощи и умирает. Оказание помощи наиболее активным и шумным пострадавшим является наиболее распространённой ошибкой при определении нуждаемости в помощи.

[править] Сердечно-легочная реанимация

[править] См. также

[править] Примечания

[править] Ссылки

• Справочник по оказанию первой помощи

• Медицинская энциклопедия народных методов лечения
• Энциклопедия современной медицины

[править] Литература

• Петров С. В. Общая хирургия: Учебник для вузов. — 2-е изд. — 2004. — 768 с. — ISBN 5-318-00564-0
• Б.Р.Гельфанда, А.И.Салтанова Интенсивная терапия: Национальное руководство. — ГЭОТАР-Медиа, 2009. — Т. 1-й. — 955 с. — 2000 экз. — ISBN 978-5-9704-0937-4